Предостережение:

•       По результатам наблюдения за соблюдением обязательных требований, в соответствии с решением (заданием) (№77-00-17/Ис-01-19997-2026/КНМ-08 от 29.05.2026 г.) Заместителя руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве - Ю.Н. Момота о проведении контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом, был установлен факт наличия сведений о признаках нарушений обязательных требований государственного санитарно-эпидемиологического законодательства, вместе с тем подтверждённые данные, о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) или непосредственную угрозу причинения вреда жизни и тяжкого или среднего вреда (ущерба) здоровью граждан охраняемым законом ценностям отсутствуют, а именно: - в соответствии с протоколом совещания Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (далее – Роспотребнадзор) от 26.08.2024г. «О мерах, реализуемых в г. Москве по обеспечению безопасности водоснабжения и готовности к нештатным ситуациям, в том числе к возможному завозу холеры», утвержденным Руководителем Роспотребнадзора А.Ю. Поповой, с протоколом совещания Управления Роспотребнадзора по городу Москве (далее – Управление) от 23.05.2024 «Об организации контроля за объектами водоснабжения и водоотведения на территории Москвы», а также с Решением коллегии Управления Роспотребнадзора по городу Москве от 31.03.2025г. «Осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за водоснабжением и водоотведением на территории Москвы в условиях существующих рисков» Федеральным бюджетным учреждением здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии по г. Москве» (далее – Центр) представлено информационное письмо с результатами лабораторных исследований сточных вод от ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница №1 ДЗМ» (далее – ГБУЗ «ИКБ №1 ДЗМ»), расположенного по адресу: 125367, г. Москва, Волоколамское ш., д. 63 (вх. №77-3723-2026 от 08.04.2026 «О предоставлении информации о результатах лабораторных исследований проб сточных вод»). По результатам рассмотрения информационного письма от Центра за март 2026 г. (вх. №77-3723-2026 от 08.04.2026), установлено следующее: - согласно протоколу испытаний №77-00/08016-26 от 25.03.2026, выполненному Центром, по результатам отбора проб сточной воды в Точке – «емкость деконтаминированных стоков (УТОС ПАК), после очистки и обеззараживания» (по адресу: 125367, г. Москва, Волоколамское ш., д. 63, стр. 9) выявлены: бактерии вида Escherichia coli (E.coli) в количестве 4900000 КОЕ/100см³, общие (обобщенные) колиформные бактерии (ОКБ) в количестве 4900000 КОЕ/100см³, энтерококки в количестве 473 КОЕ/100см³, колифаги в количестве 800 БОЕ/100см³. В соответствии с информацией, представленной ГБУЗ «ИКБ №1 ДЗМ» (вх. №Вх-01-2374/6 от 15.05.2026), точка обеззараживания «емкость деконтаминированных стоков (УТОС ПАК), после очистки и обеззараживания» введена в эксплуатацию для деконтаминации сточных вод от патологоанатомического корпуса с помощью установки термической деконтаминации стоков, располагающейся на «-2» этаже патолого-анатомического корпуса по адресу: 125367, г. Москва, Волоколамское ш., д. 63, стр. 9. Согласно Паспорту установки термической деконтаминации стоков ПС 28.29.12-002-28458580-2024, утвержденному 01.10.2024г., и Руководству по эксплуатации РЭ 28.29.12-002-28458580-2024, утвержденному 01.10.2024г., установка термической деконтаминации стоков (УТОС) применяется в учреждениях и подразделениях, работающих с патогенными биологическими агентами (далее - ПБА) I-II, III-IV групп патогенности (в т.ч. инфекционные больницы). УТОС выполнена по схеме непрерывного потока среды, представляет собой конструктивно-законченный комплекс, укомплектованный необходимыми инженерными системами и оборудованием. Термическое обеззараживание сточных вод в УТОС обеспечивается при температуре 143±2°С и давлении 0,6 Мпа в течении не менее 8 минут. Согласно Алгоритму действий при аварийных ситуациях на системах водоотведения стационара инфекционной клинической больницы №1 (утверждён 20.02.2024г.), ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница №1 ДЗМ» осуществляет проведение лабораторных исследований сточных вод в рамках программы производственного контроля от установок термической деконтаминации стоков – 1 раз в квартал и после ремонтных/аварийных работ, на следующие показатели: - ОКБ; - E. Coli; - энтерококки; - колифаги; - возбудители кишечных инфекций (шигеллы, сальмонеллы, холерные вибрионы,   астровирусы, норовирусы, ротавирусы, энтеровирусы, антиген вируса гепатита А); - цисты и ооцисты патогенных простейших, яйца и личинки гельминтов. Выявлены признаки нарушения обязательных требований при обработке сточных вод с ПБА I-II, III-IV группы патогенности юридическим лицом ГБУЗ «ИКБ №1 ДЗМ», а также выявлены признаки возможного нарушения работы установки термической деконтаминации стоков (УТОС), что подтверждается выявлением контаминации микроорганизмами исследованных проб сточных вод , отобранных в точке обеззараживания – «емкость деконтаминированных стоков (УТОС ПАК), после очистки и обеззараживания», по адресу: 125367, г. Москва, Волоколамское ш., д. 63, стр. 9 (протокол лабораторных исследований пробы сточных вод №77-00/08016-26 от 25.03.2026). Согласно п. 1 ст. 49 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.12.2025) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.04.2026) медицинские отходы - анатомические, патолого-анатомические, биохимические, микробиологические, физиологические и иные отходы, образующиеся в процессе осуществления медицинской деятельности, фармацевтической деятельности, деятельности по производству лекарственных средств, деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний и генно-инженерно-модифицированных организмов в медицинских целях, а также при производстве, хранении биомедицинских клеточных продуктов. В соответствии с п. 157 СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий" (далее - СанПиН 2.1.3684-21) отходы, инфицированные и потенциально инфицированные микроорганизмами 3-4 групп патогенности (эпидемиологически опасные отходы, далее - класс Б), в том числе: материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и (или) другими биологическими жидкостями; патологоанатомические отходы; органические операционные отходы (органы, ткани); пищевые отходы и материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, вызванными микроорганизмами 3-4 групп патогенности; Согласно абз. 3 пункта 163 СанПиН 2.1.3684-21 система сбора, хранения, размещения и транспортирования, обеззараживания (обезвреживания) медицинских отходов должна включать следующие этап: обеззараживание (обезвреживание) отходов. Исходя из п. 174 СанПиН 2.1.3684-21 Медицинские отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию (обезвреживанию), дезинфекции. В соответствии с п. 90 санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (далее - СанПиН 3.3686-21) дезинфекция включает работы по полному или частичному уничтожению (удалению) микроорганизмов-возбудителей инфекционных болезней на (в) объектах. Согласно п. 438 СанПиН 3.3686-21 во вновь строящихся и реконструируемых инфекционных стационарах, и изоляторах санитарно-карантинных пунктов в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации инженерно-технические требования к системам вентиляции и кондиционирования воздуха, холодного и горячего водоснабжения, канализации, сбора и обработки стоков, сбора и утилизации медицинских отходов должны соответствовать требованиям Приложения 4 к Санитарным правилам. Пунктом 439 СанПиН 3.3686-21 запрещается слив (сток) необеззараженных жидкостей и жидких отходов в канализационную сеть. Исходя из п. 50 Приложения 4 СанПиН 3.3686-21 следует, что термическая обработка сточных вод осуществляется в системах, работающих по циклическому или непрерывному принципу (соответственно в емкостях - СТОС или в установках непрерывной обработки стоков - УНОС). Согласно пунктам 54 и 55 Приложения 4 СанПиН 3.3686-21 сбор сточных вод при непрерывном способе осуществляется в емкости с их последующей термической обработкой на установках непрерывной стерилизации, а система контроля параметров и управления технологическим процессом обработки сточных вод должна обеспечивать: световую и звуковую сигнализации, регистрацию и автоматическое поддержание на заданном уровне основных технологических параметров процесса (давление пара, подаваемого в установки обработки стоков, расхода стоков перед нагревателем, температуру стерилизации и давление после выдерживателя при непрерывном способе обработки. Что свидетельствует о признаках возможных нарушений требований к обеспечению безопасности при работе с патогенными биологическими агентами и требований санитарно-эпидемиологического законодательства: 1)   п.п. 211, 212 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" согласно которым юридические лица, работающие с ПБА обеспечивают обеззараживание отходов, образующихся в результате деятельности, а также проведение производственного контроля инженерно-технических систем биобезопасности и удаления отходов.   2)   п. 174 СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий", согласно которому медицинские отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию (обезвреживанию), дезинфекции.   3)   ст.ст. 11, 29, 32 Федерального закона №52 от 30.03.1999 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", согласно которым юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, производственный контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологического законодательства, в том числе с проведением лабораторных исследований и испытаний. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и   ПРЕДЛАГАЮ:   1)  Обеспечить выполнение требований санитарного законодательства в части соблюдения требований к обеззараживанию отходов, образующихся в результате деятельности с патогенными биологическими агентами; 2)  Провести обследование и наладку эксплуатации действующей установки термической деконтаминации сточных вод, а также другого оборудования систем и сооружений обеззараживания сточных вод (по адресу: 125367, г. Москва, Волоколамское ш.,  д. 63, стр. 9); 3)  Представить информацию о причинах сбоя установки термической деконтаминации сточных вод (по адресу: 125367, г. Москва, Волоколамское ш., д. 63, стр. 9); 4)  Представить комплекс санитарно-профилактических, санитарно-технических мероприятий, выполненных для ликвидации технических неисправностей установки термической деконтаминации сточных вод для недопущения попадания не очищенных и необеззараженных сточных вод в общую канализационную сеть; 5)  Провести повторные лабораторные исследования в точке: «емкость деконтаминированных стоков (УТОС ПАК), после очистки и обеззараживания» (по адресу: 125367, г. Москва, Волоколамское ш., д. 63, стр. 9) на бактерии вида Escherichia coli (E.coli), общие (обобщенные) колиформные бактерии (ОКБ), энтерококки, колифаги, после устранения технических неисправностей, ремонтных/аварийных работ на установке термической деконтаминации сточных вод;