РОСПРОВЕРКИ

Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЛЕНИНГРАДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"
№781901549547

🔢 ИНН:
7803008722
🆔 ОГРН:
1037843135197
📍 Адрес:
188663, область Ленинградская, район Всеволожский, городской поселок Кузьмоловский, улица Заозерная, дом 2
🔎 Тип проверки:
Плановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
06.05.2019

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Санкт-Петербургу организовало проверку (статус: Завершена) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЛЕНИНГРАДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР" (ИНН: 7803008722) , адрес: 188663, область Ленинградская, район Всеволожский, городской поселок Кузьмоловский, улица Заозерная, дом 2

Причина проверки:

Соблюдение обязательных требований, установленных федеральными законами: Закон РФ № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". Закон РФ №184-ФЗ от 27.12.2002 года "О техническом регулировании"

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (14 шт.):
  • В подвале с заглублением более 1 м в неизолированном проходном отсеке здания расположены помещения клинико-диагностической лаборатории, цитологических исследований Кабинеты приема врачей амбулаторно-поликлинического отделения размещены в цокольном этаже с заглублением 1,15 м. Расчеты КЕО не представлены, что не позволяет оценить их размещение Площади кабинетов приема амбулаторно-поликлинического отделения: врача-маммолога, УЗИ-диагностики, врача-химиотерапевта, хирурга-онколога, кабинет приема врача-уролога, манипуляционной врача-уролога ниже нормируемой; в составе поликлинического отделения отсутствует гардероб для персонала По набору помещений и площади приемный покой не соответствует требованиям п. 3.6 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 В составе гинекологического и хирургического отделений на 2 этаже имеются смежные палаты (одна и которых является проходной), что не обеспечивает комфортное пребывание пациентов
  • В медицинских кабинетах учреждения (ОРИТ, перевязочная гинекологического отделения, «чистой» перевязочной отделения хирургических методов лечения № 1, процедурный кабинет и манипуляционный кабинет поликлинического отделения и др.), где проводится обработка ИМН, установлена одна раковина, отдельная раковина для гигиенической обработки рук отсутствует, Документы, подтверждающие, выполнение работ по техническому обслуживанию и периодической дезинфекции системы приточно-вытяжной вентиляции не представлены, В лаборатории система механической вытяжной вентиляции находится не в рабочем состоянии, а система механической приточной вентиляции отсутствует Система выброса отработанного воздуха из помещений лаборатории организована на фасаде здания без очистки фильтров соответствующего назначения Продухи чердачных помещений не защищены от проникновения птиц; неудовлетворительное санитарное состояние помещения чердака, а именно: выявлено наличие птиц, в том числе мертвых особей, помещение загрязнено птичьим пометом В учреждении не созданы условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения, в том числе, отсутствуют лифты В подвале с заглублением более 1 м в неизолированном проходном отсеке здания расположены помещения клинико-диагностической лаборатории, цитологических исследований, Неудовлетворительное санитарно-техническое состояние помещений, дефекты покрытий стен, потолка, следы протечек в помещениях клинико-диагностической лаборатории, помещениях для проведения цитологических исследований Стены в кабинетах ультразвуковой диагностики амбулаторно-поликлинического отделения облицованы керамической плиткой, Площади кабинетов приема амбулаторно-поликлинического отделения: врача-маммолога, УЗИ-диагностики, врача-химиотерапевта, хирурга-онколога, кабинет приема врача-уролога, манипуляционной врача-уролога ниже нормируемой; в составе поликлинического отделения отсутствует гардероб для персонала
  • При проверке журналов учёта операций установлено: - не ведется полный учет состава бригады, не указаны сведения об анестезиологической медицинской сестре, - 28.05.2019г. в состав операционных бригад № 433 (операционного стола № 3 - время операции с 11.00 до 15.05) и № 436 (операционного стола № 4 - время операции с 14.00 до 17.30) входит один и тот же ассистент хирурга Шиляев А. В., что исключает выполнение профилактических и противоэпидемических мероприятий, проведение профилактической дезинфекции В операционном блоке лица, участвующие в операции (в том числе врачи, ассистенты, мед. сестры и др.), работают в нестерильных масках, В предоперационных (зона строгого режима) установлены емкости и осуществляется сбор отходов класса Б (перевязочный материал, биологический материал)
  • В помещении санузла организована стирка, установлена стиральная машина. Со слов сотрудника производится стирка халатов и полотенец для нужд диспансера (отделений, лаборатории). Сушка и глажение белья производится в чистой бельевой В клинико-диагностической лаборатории оборудован общий вход для сотрудников лаборатории и доставки материала на исследование
  • - На момент проверки, курьером доставлен материал для исследования (пробирки с кровью), емкости с биоматериалом поставлены непосредственно на стол без использования подносов (лотков) с дез. растворами, дезинфекция контейнера в котором доставлен материл не проведена - Отсутствуют маркированные емкости для дезинфекции пинцетов, используемых в зоне подготовки биохимических исследований - Не представлены сведения о проведенном инструктаже по биологической безопасности 1 сотрудника лаборатории, а также инженерно-технического персонала и прочих лиц, временно проводящих работы в лаборатории - Стирка рабочей одежды сотрудников лаборатории проводится в домашних условиях без предварительного обеззараживания
  • Асфальтовое покрытие территории ГБУЗ ЛОКОД изношено, деформирована территории внутреннего двора, где осуществляется транспортировка контейнеров с медицинскими отходами класса «Б» из лечебного корпуса на участок обезвреживания отходов, асфальтовое покрытие практически отсутствует, Контейнерная площадка для сбора отходов класса «А» не ограждена, навес отсутствует, На момент проверки установлен факт низкого напора холодной воды в разводящей системе холодного водоснабжения. При эксплуатации систем водоснабжения не представлены протоколы лабораторного контроля качества холодной и горячей воды в распределительной сети за 2018г. Члены операционной бригады проходят в операционную № 3 во время проведения операции в операционной № 2 в нестерильной одежде (стерильные халаты и перчатки одеваются в операционной), При проверке журналов учёта операций установлено: - не ведется полный учет состава бригады, не указаны сведения об анестезиологической медицинской сестре, - 28.05.2019г. в состав операционных бригад № 433 (операционного стола № 3 - время операции с 11.00 до 15.05) и № 436 (операционного стола № 4 - время операции с 14.00 до 17.30) входит один и тот же ассистент хирурга Шиляев А. В., что исключает выполнение профилактических и противоэпидемических мероприятий, проведение профилактической дезинфекции В операционном блоке лица, участвующие в операции (в том числе врачи, ассистенты, мед. сестры и др.), работают в нестерильных масках, В предоперационных (зона строгого режима) установлены емкости и осуществляется сбор отходов класса Б (перевязочный материал, биологический материал)
  • В поликлиническом отделении в кабинете оториноларинголога для проведения осмотра пациентов используются нестерильные зеркала
  • на момент проверки установлен факт низкого напора холодной воды в разводящей системе холодного водоснабжения; при эксплуатации систем водоснабжения не представлены протоколы лабораторного контроля качества холодной и горячей воды в распределительной сети за 2018г. в медицинских кабинетах учреждения (отделение анестезиологии и реанимации, перевязочная гинекологического отделения, «чистая» перевязочная отделения хирургических методов лечения № 1, процедурный кабинет и манипуляционный кабинет поликлинического отделения и др.), где проводится обработка изделий медицинского назначения, установлена одна раковина, отдельная раковина для гигиенической обработки рук отсутствует документы, подтверждающие выполнение работ по техническому обслуживанию и периодической дезинфекции системы приточно-вытяжной вентиляции не представлены в клинико-диагностической лаборатории система механической вытяжной вентиляции находится не в рабочем состоянии, а система механической приточной вентиляции отсутствует система выброса отработанного воздуха из помещений лаборатории организована на фасаде здания без очистки фильтров соответствующего назначения
  • На эндоскопическом отделении не соблюдается поточность технологических процессов, часть помещения, где оборудованы рабочие места для работы с документацией, является проходной в моечную, планировка помещений не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности
  • отсутствуют крышки на бачках для мусора; над ваннами для мытья кухонной посуды отсутствует локальная вытяжная система вентиляции; над частью теплового оборудования отсутствует локальная вытяжная система вентиляции (пароконвектомат, 4-х конфорочная плита); в овощном цехе осуществляется хранение уборочного инвентаря и моющих дезинфицирующих средств; гинекологическое отделение не имеет буфетной и столовой для больных
  • - отсутствует список бронхоскопов, используемых при проведении эндоскопических вмешательств, с присвоенным идентификационным кодом (номером), включающим сведения о его виде (модели) и серийный номер - при проведении 15.05.2019г бронхоскопии стационарному пациенту Богданову (эндоскоп № 37), в учетной документации не зафиксирован факт обработки данного эндоскопа.
  • В медицинских картах стационарного больного Савенкова Л. Н. (№ 1141), Костромина (№ 1143), Климанская Н. И.(№ 1145), находящихся в палате отделения анестезиологии и реанимации, отмечается формальное ведение медицинской документации: на момент проверки 28.05.2019г. 16.30, отмечено наблюдение за поставленным катетером 28.05.2019г 24.00; 29.05.2019г 8.00 В медицинской карте стационарного больного Ершова Ю. А. (№ 1001) при постановке 15.05.2019г ЦВК, не отмечено наблюдение в динамике и дата снятия катетера
  • Против кори: - об однократной вакцинации имеют сведения 4 человека, сведения о наличии защитных титров антител к вирусу кори отсутствуют, - у 75 человек на момент проверки отсутствуют сведения о вакцинации и обследовании на наличие защитных титров антител к кори, Против краснухи: Подлежащих по возрасту вакцинации - 10 человек; - не имеют сведений о вакцинации 2 человека, Против дифтерии: - имеют сведения о ревакцинации сроком более 10 лет 64 сотрудника, - отсутствуют сведения о вакцинации у 43 сотрудника, что является нарушением п.8.1 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии», п.15.1 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Против вирусного гепатита В: - двукратно вакцинированы 3 сотрудника - однократно вакцинированы 3 сотрудника
  • Периодический медицинский осмотр всеми сотрудниками из числа медицинского персонала в 2018 году пройден не в полном объеме. Выявлены следующие нарушения: - у 43 работников отсутствуют сведения о результатах исследований на патогенный стафилококк из зева и носа; - у 24 сотрудников отсутствуют результаты ежегодного флюорографического обследования; - на 11 сотрудников отсутствуют сведения о прохождении периодического медицинского осмотра
Нарушенный правовой акт:
  • Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
  • Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
  • Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
Смотреть все проверки данной организации (3 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Общая информация

Проверяющая организация:
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Санкт-Петербургу
Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ г. Санкт-Петребург, Литейный проспект, д. 37-39, литер А; ул. Комсомола, д. 6, лит. А, пом. 96, 97
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Чрезвычайно высокий риск (1 класс)
Адрес объекта проведения КНМ 188663, область Ленинградская, район Всеволожский, городской поселок Кузьмоловский, улица Заозерная, дом 2
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Чрезвычайно высокий риск (1 класс)

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 13.06.2019 15:00:00
Место составления акта о проведении КНМ территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах. 190005, г. Санкт-Петербург, ул. 3-я Красноармейская, дом 18
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала проведения мероприятия 20.05.2019
Длительность КНМ (в днях) 5
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 17
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Никитина Гулина Хетаговна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Шин Татьяна Николаевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Отнюкова Ирина Михайловна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Надух Галина Анатольевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Неймарк Оксана Васильевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В подвале с заглублением более 1 м в неизолированном проходном отсеке здания расположены помещения клинико-диагностической лаборатории, цитологических исследований Кабинеты приема врачей амбулаторно-поликлинического отделения размещены в цокольном этаже с заглублением 1,15 м. Расчеты КЕО не представлены, что не позволяет оценить их размещение Площади кабинетов приема амбулаторно-поликлинического отделения: врача-маммолога, УЗИ-диагностики, врача-химиотерапевта, хирурга-онколога, кабинет приема врача-уролога, манипуляционной врача-уролога ниже нормируемой; в составе поликлинического отделения отсутствует гардероб для персонала По набору помещений и площади приемный покой не соответствует требованиям п. 3.6 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 В составе гинекологического и хирургического отделений на 2 этаже имеются смежные палаты (одна и которых является проходной), что не обеспечивает комфортное пребывание пациентов
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В медицинских кабинетах учреждения (ОРИТ, перевязочная гинекологического отделения, «чистой» перевязочной отделения хирургических методов лечения № 1, процедурный кабинет и манипуляционный кабинет поликлинического отделения и др.), где проводится обработка ИМН, установлена одна раковина, отдельная раковина для гигиенической обработки рук отсутствует, Документы, подтверждающие, выполнение работ по техническому обслуживанию и периодической дезинфекции системы приточно-вытяжной вентиляции не представлены, В лаборатории система механической вытяжной вентиляции находится не в рабочем состоянии, а система механической приточной вентиляции отсутствует Система выброса отработанного воздуха из помещений лаборатории организована на фасаде здания без очистки фильтров соответствующего назначения Продухи чердачных помещений не защищены от проникновения птиц; неудовлетворительное санитарное состояние помещения чердака, а именно: выявлено наличие птиц, в том числе мертвых особей, помещение загрязнено птичьим пометом В учреждении не созданы условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения, в том числе, отсутствуют лифты В подвале с заглублением более 1 м в неизолированном проходном отсеке здания расположены помещения клинико-диагностической лаборатории, цитологических исследований, Неудовлетворительное санитарно-техническое состояние помещений, дефекты покрытий стен, потолка, следы протечек в помещениях клинико-диагностической лаборатории, помещениях для проведения цитологических исследований Стены в кабинетах ультразвуковой диагностики амбулаторно-поликлинического отделения облицованы керамической плиткой, Площади кабинетов приема амбулаторно-поликлинического отделения: врача-маммолога, УЗИ-диагностики, врача-химиотерапевта, хирурга-онколога, кабинет приема врача-уролога, манипуляционной врача-уролога ниже нормируемой; в составе поликлинического отделения отсутствует гардероб для персонала
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) При проверке журналов учёта операций установлено: - не ведется полный учет состава бригады, не указаны сведения об анестезиологической медицинской сестре, - 28.05.2019г. в состав операционных бригад № 433 (операционного стола № 3 - время операции с 11.00 до 15.05) и № 436 (операционного стола № 4 - время операции с 14.00 до 17.30) входит один и тот же ассистент хирурга Шиляев А. В., что исключает выполнение профилактических и противоэпидемических мероприятий, проведение профилактической дезинфекции В операционном блоке лица, участвующие в операции (в том числе врачи, ассистенты, мед. сестры и др.), работают в нестерильных масках, В предоперационных (зона строгого режима) установлены емкости и осуществляется сбор отходов класса Б (перевязочный материал, биологический материал)
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В помещении санузла организована стирка, установлена стиральная машина. Со слов сотрудника производится стирка халатов и полотенец для нужд диспансера (отделений, лаборатории). Сушка и глажение белья производится в чистой бельевой В клинико-диагностической лаборатории оборудован общий вход для сотрудников лаборатории и доставки материала на исследование
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) - На момент проверки, курьером доставлен материал для исследования (пробирки с кровью), емкости с биоматериалом поставлены непосредственно на стол без использования подносов (лотков) с дез. растворами, дезинфекция контейнера в котором доставлен материл не проведена - Отсутствуют маркированные емкости для дезинфекции пинцетов, используемых в зоне подготовки биохимических исследований - Не представлены сведения о проведенном инструктаже по биологической безопасности 1 сотрудника лаборатории, а также инженерно-технического персонала и прочих лиц, временно проводящих работы в лаборатории - Стирка рабочей одежды сотрудников лаборатории проводится в домашних условиях без предварительного обеззараживания
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Асфальтовое покрытие территории ГБУЗ ЛОКОД изношено, деформирована территории внутреннего двора, где осуществляется транспортировка контейнеров с медицинскими отходами класса «Б» из лечебного корпуса на участок обезвреживания отходов, асфальтовое покрытие практически отсутствует, Контейнерная площадка для сбора отходов класса «А» не ограждена, навес отсутствует, На момент проверки установлен факт низкого напора холодной воды в разводящей системе холодного водоснабжения. При эксплуатации систем водоснабжения не представлены протоколы лабораторного контроля качества холодной и горячей воды в распределительной сети за 2018г. Члены операционной бригады проходят в операционную № 3 во время проведения операции в операционной № 2 в нестерильной одежде (стерильные халаты и перчатки одеваются в операционной), При проверке журналов учёта операций установлено: - не ведется полный учет состава бригады, не указаны сведения об анестезиологической медицинской сестре, - 28.05.2019г. в состав операционных бригад № 433 (операционного стола № 3 - время операции с 11.00 до 15.05) и № 436 (операционного стола № 4 - время операции с 14.00 до 17.30) входит один и тот же ассистент хирурга Шиляев А. В., что исключает выполнение профилактических и противоэпидемических мероприятий, проведение профилактической дезинфекции В операционном блоке лица, участвующие в операции (в том числе врачи, ассистенты, мед. сестры и др.), работают в нестерильных масках, В предоперационных (зона строгого режима) установлены емкости и осуществляется сбор отходов класса Б (перевязочный материал, биологический материал)
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В поликлиническом отделении в кабинете оториноларинголога для проведения осмотра пациентов используются нестерильные зеркала
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) на момент проверки установлен факт низкого напора холодной воды в разводящей системе холодного водоснабжения; при эксплуатации систем водоснабжения не представлены протоколы лабораторного контроля качества холодной и горячей воды в распределительной сети за 2018г. в медицинских кабинетах учреждения (отделение анестезиологии и реанимации, перевязочная гинекологического отделения, «чистая» перевязочная отделения хирургических методов лечения № 1, процедурный кабинет и манипуляционный кабинет поликлинического отделения и др.), где проводится обработка изделий медицинского назначения, установлена одна раковина, отдельная раковина для гигиенической обработки рук отсутствует документы, подтверждающие выполнение работ по техническому обслуживанию и периодической дезинфекции системы приточно-вытяжной вентиляции не представлены в клинико-диагностической лаборатории система механической вытяжной вентиляции находится не в рабочем состоянии, а система механической приточной вентиляции отсутствует система выброса отработанного воздуха из помещений лаборатории организована на фасаде здания без очистки фильтров соответствующего назначения
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) На эндоскопическом отделении не соблюдается поточность технологических процессов, часть помещения, где оборудованы рабочие места для работы с документацией, является проходной в моечную, планировка помещений не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) отсутствуют крышки на бачках для мусора; над ваннами для мытья кухонной посуды отсутствует локальная вытяжная система вентиляции; над частью теплового оборудования отсутствует локальная вытяжная система вентиляции (пароконвектомат, 4-х конфорочная плита); в овощном цехе осуществляется хранение уборочного инвентаря и моющих дезинфицирующих средств; гинекологическое отделение не имеет буфетной и столовой для больных
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) отсутствуют крышки на бачках для мусора; над ваннами для мытья кухонной посуды отсутствует локальная вытяжная система вентиляции; над частью теплового оборудования отсутствует локальная вытяжная система вентиляции (пароконвектомат, 4-х конфорочная плита); в овощном цехе осуществляется хранение уборочного инвентаря и моющих дезинфицирующих средств; гинекологическое отделение не имеет буфетной и столовой для больных
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) - отсутствует список бронхоскопов, используемых при проведении эндоскопических вмешательств, с присвоенным идентификационным кодом (номером), включающим сведения о его виде (модели) и серийный номер - при проведении 15.05.2019г бронхоскопии стационарному пациенту Богданову (эндоскоп № 37), в учетной документации не зафиксирован факт обработки данного эндоскопа.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В медицинских картах стационарного больного Савенкова Л. Н. (№ 1141), Костромина (№ 1143), Климанская Н. И.(№ 1145), находящихся в палате отделения анестезиологии и реанимации, отмечается формальное ведение медицинской документации: на момент проверки 28.05.2019г. 16.30, отмечено наблюдение за поставленным катетером 28.05.2019г 24.00; 29.05.2019г 8.00 В медицинской карте стационарного больного Ершова Ю. А. (№ 1001) при постановке 15.05.2019г ЦВК, не отмечено наблюдение в динамике и дата снятия катетера
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Против кори: - об однократной вакцинации имеют сведения 4 человека, сведения о наличии защитных титров антител к вирусу кори отсутствуют, - у 75 человек на момент проверки отсутствуют сведения о вакцинации и обследовании на наличие защитных титров антител к кори, Против краснухи: Подлежащих по возрасту вакцинации - 10 человек; - не имеют сведений о вакцинации 2 человека, Против дифтерии: - имеют сведения о ревакцинации сроком более 10 лет 64 сотрудника, - отсутствуют сведения о вакцинации у 43 сотрудника, что является нарушением п.8.1 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии», п.15.1 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приказа Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Против вирусного гепатита В: - двукратно вакцинированы 3 сотрудника - однократно вакцинированы 3 сотрудника
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Периодический медицинский осмотр всеми сотрудниками из числа медицинского персонала в 2018 году пройден не в полном объеме. Выявлены следующие нарушения: - у 43 работников отсутствуют сведения о результатах исследований на патогенный стафилококк из зева и носа; - у 24 сотрудников отсутствуют результаты ежегодного флюорографического обследования; - на 11 сотрудников отсутствуют сведения о прохождении периодического медицинского осмотра

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате Постановление по ст. 6.4 КоАП РФ

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате Постановление по ст. 6.4 КоАП РФ

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате Постановление ст. 6.3 КоАП.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате Постановление по ст. 6.3 КоАП РФ

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате Постановление ст. 6.3 КоАП.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате Постановление ст. 6.3 КоАП.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате Постановление ст. 6.3 КоАП.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате Постановление по ст. 6.4 КоАП РФ

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате Постановление по ст. 6.4 КоАП РФ

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате Постановление ст. 6.6 КоАП.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате Постановление ст. 6.6 КоАП.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате Постановление ст. 6.3 КоАП.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате Постановление ст. 6.3 КоАП.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате Постановление по ст. 6.3 КоАП РФ

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате Постановление ст. 6.3 КоАП.

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Алексеев Сергей Михайлович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ и.о. главного врача
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Формулировка сведения о результате и.о. главного врача Алексеев Сергей Михайлович

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЛЕНИНГРАДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"
ИНН проверяемого лица 7803008722
ОГРН проверяемого лица 1037843135197
Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП) 11.02.2003
Дата проведения последнего КНМ в отношении проверяемого лица 07.10.2016

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Выездная
Вид государственного контроля (надзора) Иной вид надзора
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП)) Чрезвычайно высокий риск (1 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Повестка
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 25.04.2019

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10001019789
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Санкт-Петербургу
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1057810003646
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001082
Наименование органа контроля (надзора), совместно с которым проводится КНМ филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 313122070
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Проверка деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства, законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей, правил продажи отдельных видов товаров

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Никитина Гулина Хетаговна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Надух Галина Анатольевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Шин Татьяна Николаевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Неймарк Оксана Васильевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Отнюкова Ирина Михайловна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист отдела надзора за радиационной безопасностью Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу: главным специалистом-экспертом
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 06.05.2019
Дата окончания проведения мероприятия 04.06.2019
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Соблюдение обязательных требований, установленных федеральными законами: Закон РФ № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". Закон РФ №184-ФЗ от 27.12.2002 года "О техническом регулировании"

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Проверка выполнения законодательства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Визуальный осмотр помещений, изучение запрошенной документации, отбор проб для проведения лабораторных и инструментальных исследований.

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
Основание проведения КНМ Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения 11.02.2003
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет
Наименование основания проведения КНМ Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Основание проведения КНМ Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения 07.10.2016
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 78-04-05/19-2397-2019
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 30.04.2019

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой