Проверка Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника № 54»
№781902975264
🔢 ИНН:
7804006904
🆔 ОГРН:
1027802484181
📍 Адрес:
195197, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Васенко, д. 9.
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
02.09.2019
🎯
Основание проведения
соблюдение обязательных требований, проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
1.бригада скорой медицинской помощи №4015 (карта вызова скорой медицинской помощи №743 от 19.01.2019), оказывавшая скорую медицинскую помощь пациенту 19.01.2019 была не укомплектована (состояла из одного фельдшера);2.-согласно представленной копии сигнального талона №743 отделения скорой медицинско... Еще...1.бригада скорой медицинской помощи №4015 (карта вызова скорой медицинской помощи №743 от 19.01.2019), оказывавшая скорую медицинскую помощь пациенту 19.01.2019 была не укомплектована (состояла из одного фельдшера);2.-согласно представленной копии сигнального талона №743 отделения скорой медицинской помощи СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №54», пациент оставлен в домашних условиях, нуждается в активном посещении участкового врача на 21.01.2019, при этом осмотр пациента врачом-терапевтом участковым был проведен 23.01.2019 (копия медицинской карты амбулаторного больного № 577767) не обеспечена преемственность с медицинской организацией при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;- при первичном осмотре 23.01.2019 врачом (специальность и подпись врача отсутствуют), не собран (отсутствует описание) анамнез жизни пациента;3.- в представленной карте вызова скорой медицинской помощи № 743 от 19.01.2019 отсутствуют подписи водителя, старшего врача смены, заведующего отделением (подстанцией) скорой медицинской помощи;4.- при осмотрах лечащего врача 23.01.2019, 25.01.2019, 30.01.2019 врачом назначены лекарственные препараты, без указания дозировки, способа введения и применения, режима дозирования, продолжительности лечения и обоснования назначения лекарственного препарата);5.- в записи лечащего врача от 25.01.2019 отражены сведения из клинического анализа крови СОЭ 62 мм/ч, флюорография без патологии, в то время как по медицинской карте имеются данные о клиническом анализе крови от 28.01.2019: снижение уровня гемоглобина до 87 г/л, ускорение СОЭ до 62 мм/ч; о флюорографии органов грудной клетки от 29.01.2019: органы грудной клетки в пределах возрастной нормы;-при осмотре врачом-терапевтом (фамилия и подпись врача отсутствуют) 11.03.2019, при описании в анализе крови снижения уровня гемоглобина до 71 г/л, уровня железа до 4 ммоль/л, уровня ферритина до 1,19, врачом-терапевтом не установлен диагноз «железодефицитная анемия», не приняты меры к установлен
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника № 54» (ИНН: 7804006904) , адрес: 195197, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Васенко, д. 9.
Выявленные нарушения (1 шт.):
1.бригада скорой медицинской помощи №4015 (карта вызова скорой медицинской помощи №743 от 19.01.2019), оказывавшая скорую медицинскую помощь пациенту 19.01.2019 была не укомплектована (состояла из одного фельдшера);2.-согласно представленной копии сигнального талона №743 отделения скорой медицинской помощи СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №54», пациент оставлен в домашних условиях, нуждается в активном посещении участкового врача на 21.01.2019, при этом осмотр пациента врачом-терапевтом участковым был проведен 23.01.2019 (копия медицинской карты амбулаторного больного № 577767) не обеспечена преемственность с медицинской организацией при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;- при первичном осмотре 23.01.2019 врачом (специальность и подпись врача отсутствуют), не собран (отсутствует описание) анамнез жизни пациента;3.- в представленной карте вызова скорой медицинской помощи № 743 от 19.01.2019 отсутствуют подписи водителя, старшего врача смены, заведующего отделением (подстанцией) скорой медицинской помощи;4.- при осмотрах лечащего врача 23.01.2019, 25.01.2019, 30.01.2019 врачом назначены лекарственные препараты, без указания дозировки, способа введения и применения, режима дозирования, продолжительности лечения и обоснования назначения лекарственного препарата);5.- в записи лечащего врача от 25.01.2019 отражены сведения из клинического анализа крови СОЭ 62 мм/ч, флюорография без патологии, в то время как по медицинской карте имеются данные о клиническом анализе крови от 28.01.2019: снижение уровня гемоглобина до 87 г/л, ускорение СОЭ до 62 мм/ч; о флюорографии органов грудной клетки от 29.01.2019: органы грудной клетки в пределах возрастной нормы;-при осмотре врачом-терапевтом (фамилия и подпись врача отсутствуют) 11.03.2019, при описании в анализе крови снижения уровня гемоглобина до 71 г/л, уровня железа до 4 ммоль/л, уровня ферритина до 1,19, врачом-терапевтом не установлен диагноз «железодефицитная анемия», не приняты меры к установлен
Выданные предписания:
1. Укомплектовать бригады скорой медицинской помощи в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н.
2. Обеспечить проверку (экспертную оценку) карт вызова скорой медицинской помощи.
3. Обеспечить преемственность в оказании медицинской помощи.
4. Обеспечить обоснование поставленного диагноза, плана и тактики ведения больного, сбор анамнеза жизни пациентов записью в медицинской документации.
5. Обеспечить оформление информированных добровольных отказов от медицинских вмешательств при оказании медицинской помощи.
6. Привести оказание медицинской помощи в организации в соответствии с действующими требованиями нормативных актов (обеспечить своевременное и полное установление диагнозов, надлежащее ведение медицинской документации).
7. Обеспечить назначение лекарственных препаратов с указанием дозировки, способа введения и применения, режима дозирования, продолжительности лечения и обоснования назначения лекарственного препарата).
8. Обеспечить направление пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи помощи в специализированные медицинские учреждения в соответствии с Положением об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава России от 02.12.2014 N 796н.
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
195197, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Васенко, д. 9
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Категория риска
Средний риск (4 класс)
Адрес
195197, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Васенко, д. 9.
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Категория риска
Средний риск (4 класс)
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2019-09-06T12:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ
190068, Санкт-Петербург,
наб. кан. Грибоедова, д. 88/90,
каб. № 306
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2019-09-02T10:00:00.0
Длительность КНМ (в днях)
5
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
20
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Сяков Андрей Владимирович
Должность
главный государственный инспектор отдела контроля и надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Фахрутдинова Ольга Леонидовна
Должность
главный государственный инспектор отдела контроля и надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
1.бригада скорой медицинской помощи №4015 (карта вызова скорой медицинской помощи №743 от 19.01.2019), оказывавшая скорую медицинскую помощь пациенту 19.01.2019 была не укомплектована (состояла из одного фельдшера);2.-согласно представленной копии сигнального талона №743 отделения скорой медицинской помощи СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №54», пациент оставлен в домашних условиях, нуждается в активном посещении участкового врача на 21.01.2019, при этом осмотр пациента врачом-терапевтом участковым был проведен 23.01.2019 (копия медицинской карты амбулаторного больного № 577767) не обеспечена преемственность с медицинской организацией при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;- при первичном осмотре 23.01.2019 врачом (специальность и подпись врача отсутствуют), не собран (отсутствует описание) анамнез жизни пациента;3.- в представленной карте вызова скорой медицинской помощи № 743 от 19.01.2019 отсутствуют подписи водителя, старшего врача смены, заведующего отделением (подстанцией) скорой медицинской помощи;4.- при осмотрах лечащего врача 23.01.2019, 25.01.2019, 30.01.2019 врачом назначены лекарственные препараты, без указания дозировки, способа введения и применения, режима дозирования, продолжительности лечения и обоснования назначения лекарственного препарата);5.- в записи лечащего врача от 25.01.2019 отражены сведения из клинического анализа крови СОЭ 62 мм/ч, флюорография без патологии, в то время как по медицинской карте имеются данные о клиническом анализе крови от 28.01.2019: снижение уровня гемоглобина до 87 г/л, ускорение СОЭ до 62 мм/ч; о флюорографии органов грудной клетки от 29.01.2019: органы грудной клетки в пределах возрастной нормы;-при осмотре врачом-терапевтом (фамилия и подпись врача отсутствуют) 11.03.2019, при описании в анализе крови снижения уровня гемоглобина до 71 г/л, уровня железа до 4 ммоль/л, уровня ферритина до 1,19, врачом-терапевтом не установлен диагноз «железодефицитная анемия», не приняты меры к установлен
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
№ 78-897/19
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-09-06
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-10-07
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
1. Укомплектовать бригады скорой медицинской помощи в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н.
2. Обеспечить проверку (экспертную оценку) карт вызова скорой медицинской помощи.
3. Обеспечить преемственность в оказании медицинской помощи.
4. Обеспечить обоснование поставленного диагноза, плана и тактики ведения больного, сбор анамнеза жизни пациентов записью в медицинской документации.
5. Обеспечить оформление информированных добровольных отказов от медицинских вмешательств при оказании медицинской помощи.
6. Привести оказание медицинской помощи в организации в соответствии с действующими требованиями нормативных актов (обеспечить своевременное и полное установление диагнозов, надлежащее ведение медицинской документации).
7. Обеспечить назначение лекарственных препаратов с указанием дозировки, способа введения и применения, режима дозирования, продолжительности лечения и обоснования назначения лекарственного препарата).
8. Обеспечить направление пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи помощи в специализированные медицинские учреждения в соответствии с Положением об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, утвержденного Приказом Минздрава России от 02.12.2014 N 796н.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ
ФИО
Столяров Алексей Михайлович,
Должность
доверенность
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ
Представитель
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника № 54»
ИНН
7804006904
ОГРН
1027802484181
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Категория риска
Средний риск (4 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Повестка
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2019-08-14
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000053683
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1067847228382
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2019-09-02
Дата окончания проведения мероприятия
2019-09-06
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Нет
Цели, задачи, предмет КНМ
соблюдение обязательных требований, проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
П78-897/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ