Проверка Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница Святого Великомученика Георгия" (СПБ ГБУЗ "Больница Св. Георгия")
№781903945468

🔢 ИНН:	7802072210
🆔 ОГРН:	1037804004480
📍 Адрес:	194354, Санкт-Петербург, пр. Северный, д. 1, лит.А.
🔎 Тип проверки:	Внеплановая проверка
📌 Статус:	Завершена
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	21.11.2019

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница Святого Великомученика Георгия" (СПБ ГБУЗ "Больница Св. Георгия") (ИНН: 7802072210) , адрес: 194354, Санкт-Петербург, пр. Северный, д. 1, лит.А.

Причина проверки:

соблюдение осуществляющими медицинскую деятельность организациями порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, соблюдения порядка организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, и прав граждан в сфере здравоохранения организация (в рамках целей и задач настоящей проверки).

Выявленные нарушения (1 шт.):

1.нарушение п.4 ст.10, подп. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", п. 19, п. 28, п. 29 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения". 2.нарушение ч. 2 ст.67 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; пп. «п» п. 2.2 Приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", п.8 Приложения №1 к Приказу Минздрава России от 06.06.2013 N 354н "О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий". 3.нарушение ч.2 ст.48 Федерального закона Российской федерации №323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан Российской федерации», п.17 приложения к приказу Министерства здравоохранения и социального развития от 05.05.2012 г № 502н « Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации». 4.нарушение пп. «р» п. 2.2 Приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" (расхождение клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза).

Выданные предписания:

1. Привести оказание медицинской помощи пациентам с ОНМК в СПб ГБУЗ «Больница Св. Георгия» в соответствии с действующими нормативными актами. 2. Оформлять направления на патолого-анатомические вскрытия в соответствии с требованиями Приказа Минздрава России от 06.06.2013 N 354 н "О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий" 3. Вносить решения врачебной комиссии в первичную медицинскую документацию в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения и социального развития от 05.05.2012 г № 502н « Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» 4. Усилить контроль за оформлением медицинской документации в части формулирования клинических диагнозов, формулирования причин смерти пациента при направлении на проведение патологоанатомического вскрытия.

Смотреть все проверки данной организации (7 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области

Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ	194354, Санкт-Петербург, пр. Северный, д. 1, лит.А
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ	Иное
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП))	Высокий риск (2 класс)
Адрес объекта проведения КНМ	194354, Санкт-Петербург, пр. Северный, д. 1, лит.А.
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ	Иное
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП))	Высокий риск (2 класс)

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ	27.11.2019 14:00:00
Место составления акта о проведении КНМ	190068, Санкт-Петербург, наб. кан. Грибоедова, д. 88/90, каб. № 306
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Иное
Дата начала проведения мероприятия	21.11.2019
Длительность КНМ (в днях)	5
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)	8
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи	Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Фахрутдинова Ольга Леонидовна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	главный государственный инспектор отдела контроля и надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Дубикайтис Ольга Владимировна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	главный государственный инспектор отдела контроля и надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	1.нарушение п.4 ст.10, подп. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", п. 19, п. 28, п. 29 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения". 2.нарушение ч. 2 ст.67 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; пп. «п» п. 2.2 Приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", п.8 Приложения №1 к Приказу Минздрава России от 06.06.2013 N 354н "О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий". 3.нарушение ч.2 ст.48 Федерального закона Российской федерации №323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан Российской федерации», п.17 приложения к приказу Министерства здравоохранения и социального развития от 05.05.2012 г № 502н « Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации». 4.нарушение пп. «р» п. 2.2 Приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" (расхождение клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза).

Характер выявленного нарушения

Сведения о нарушении

Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)

1.нарушение п.4 ст.10, подп. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", п. 19, п. 28, п. 29 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения". 2.нарушение ч. 2 ст.67 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; пп. «п» п. 2.2 Приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", п.8 Приложения №1 к Приказу Минздрава России от 06.06.2013 N 354н "О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий". 3.нарушение ч.2 ст.48 Федерального закона Российской федерации №323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан Российской федерации», п.17 приложения к приказу Министерства здравоохранения и социального развития от 05.05.2012 г № 502н « Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации». 4.нарушение пп. «р» п. 2.2 Приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" (расхождение клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза).

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	№ 78-1293/19
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	27.11.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	27.01.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	1. Привести оказание медицинской помощи пациентам с ОНМК в СПб ГБУЗ «Больница Св. Георгия» в соответствии с действующими нормативными актами. 2. Оформлять направления на патолого-анатомические вскрытия в соответствии с требованиями Приказа Минздрава России от 06.06.2013 N 354 н "О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий" 3. Вносить решения врачебной комиссии в первичную медицинскую документацию в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения и социального развития от 05.05.2012 г № 502н « Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» 4. Усилить контроль за оформлением медицинской документации в части формулирования клинических диагнозов, формулирования причин смерти пациента при направлении на проведение патологоанатомического вскрытия.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Нет

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Теплякова Наталья Александровна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	доверенность №874 от 27.11.19 (приказ о назначении главного врача №67-к от 04.03.2019)
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ	Представитель

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ	Нет
Тип субъекта КНМ	ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ	Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница Святого Великомученика Георгия" (СПБ ГБУЗ "Больница Св. Георгия")
ИНН проверяемого лица	7802072210
ОГРН проверяемого лица	1037804004480

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ	Документарная
Вид государственного контроля (надзора)	Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Классификация КНМ по категориям риска и классу опасности (категории опасности) деятельности проверяемого лица (юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП))	Высокий риск (2 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ	Повестка
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ	07.11.2019

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10000053683
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)	1067847228382
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации	10000001127

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия	21.11.2019
Дата окончания проведения мероприятия	27.11.2019
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ	Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок	Нет
Цели, задачи, предмет КНМ	соблюдение осуществляющими медицинскую деятельность организациями порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, соблюдения порядка организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, и прав граждан в сфере здравоохранения организация (в рамках целей и задач настоящей проверки).

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ	Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ	П78-1293/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ	05.11.2019