197374, Россия, город Санкт-Петербург, улица Школьная, дом 116, корп. 1, ЛИТ.А
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
28.01.2020
🎯
Основание проведения
- настоящая проверка проводится с целью проверки фактов угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан, выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области обращения из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения... Еще...- настоящая проверка проводится с целью проверки фактов угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан, выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области обращения из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения обращения гр. (вх. № 09-С-1112 от 22.01.2020 г.) по факту оказания ненадлежащего качества медицинской помощи в СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 114» (мотивированное представление должностных лиц отдела контроля и надзора за медицинской, фармацевтической деятельностью и деятельностью связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ Территориального органа Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области № 54 от 24.01.2020 г.);
- задачами настоящей проверки является: выявление нарушений соблюдения требований, необходимых при осуществлении медицинской деятельности в рамках данного обращения.
7. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований, проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан.
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
1. нарушение ч. 1, 7 ст. 20, п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", подпункта «а» п. 2.1 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", ... Еще...1. нарушение ч. 1, 7 ст. 20, п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", подпункта «а» п. 2.1 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", Приложения № 1, Приложения № 3 к Приказу Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1177н "Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства". 2. нарушение ч. 4 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", подпункта «ж» п. 2.1 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи". 3.нарушение п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения".
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области 28.01.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 114» (ИНН: 7814134430) , адрес: 197374, Россия, город Санкт-Петербург, улица Школьная, дом 116, корп. 1, ЛИТ.А
Выявленные нарушения (1 шт.):
1. нарушение ч. 1, 7 ст. 20, п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", подпункта «а» п. 2.1 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", Приложения № 1, Приложения № 3 к Приказу Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1177н "Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства". 2. нарушение ч. 4 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", подпункта «ж» п. 2.1 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи". 3.нарушение п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения".
Нарушенный правовой акт:
№:294-ФЗ от 26.12.2008 О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля
Выданные предписания:
1. Обеспечить получение и оформление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, отказа от медицинского вмешательства.
2. Обеспечить оформление решения консилиума врачей протоколом, подписание протокола всеми участниками, внесение в медицинскую документацию пациента.
3. Обеспечить внесение в медицинскую документацию пациентов оформленные врачом-рентгенологом протоколы проведенных лучевых исследований.
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
197342, г. Санкт-Петербург, наб. Ушаковская, д. 9, к. 1, лит. А, пом. 6 Н, часть помещения 1Н (ком.1).
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Категория риска
Значительный риск (3 класс)
Адрес
197374, Россия, город Санкт-Петербург, улица Школьная, дом 116, корп. 1, ЛИТ.А
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Категория риска
Значительный риск (3 класс)
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-02-20T14:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ
190068, Санкт-Петербург, наб. кан. Грибоедова, д. 88/90, каб. № 306
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2020-01-28T10:00:00.0
Длительность КНМ (в днях)
18
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
8
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Муталимов Мурат Энверович
Должность
главный государственный инспектор отдела контроля и надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Галкина Галина Алексеевна
Должность
главный государственный инспектор отдела контроля и надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
1. нарушение ч. 1, 7 ст. 20, п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", подпункта «а» п. 2.1 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", Приложения № 1, Приложения № 3 к Приказу Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1177н "Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства". 2. нарушение ч. 4 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", подпункта «ж» п. 2.1 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи". 3.нарушение п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения".
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
№ 78-92/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-02-20
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-03-20
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
1. Обеспечить получение и оформление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, отказа от медицинского вмешательства.
2. Обеспечить оформление решения консилиума врачей протоколом, подписание протокола всеми участниками, внесение в медицинскую документацию пациента.
3. Обеспечить внесение в медицинскую документацию пациентов оформленные врачом-рентгенологом протоколы проведенных лучевых исследований.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ
ФИО
Малиновский Федор Евгеньевич
Должность
Заведующий стоматологическим поликлиническим отделением № 7
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ
Представитель
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Категория риска
Значительный риск (3 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Повестка
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2020-01-28
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000053683
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1067847228382
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Дубикайтис Ольга Владимировна
Должность
Главный государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Муталимов Мурат Энверович
Должность
Главный государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Галкина Галина Алексеевна
Должность
Главный государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-01-28
Дата окончания проведения мероприятия
2020-02-20
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Нет
Цели, задачи, предмет КНМ
- настоящая проверка проводится с целью проверки фактов угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан, выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области обращения из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения обращения гр. (вх. № 09-С-1112 от 22.01.2020 г.) по факту оказания ненадлежащего качества медицинской помощи в СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 114» (мотивированное представление должностных лиц отдела контроля и надзора за медицинской, фармацевтической деятельностью и деятельностью связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ Территориального органа Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области № 54 от 24.01.2020 г.);
- задачами настоящей проверки является: выявление нарушений соблюдения требований, необходимых при осуществлении медицинской деятельности в рамках данного обращения.
7. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований, проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан.
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
рассмотреть документы, предоставленные юридическим лицом, оценить соблюдение обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности (с 28.01.2020 по 20.02.2020) (в рамках целей и задач настоящей проверки).
Дата начала
2020-01-28
Дата окончания проведения мероприятия
2020-02-20
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
П78-92/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2020-01-24
Правовое основание КНМ
Дата нормативно-правового акта
2008-12-26
Номер нормативно-правового акта
294-ФЗ
Положение нормативно-правового акта
№:294-ФЗ от 26.12.2008 О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля