Проверка Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение «Городской противотуберкулезный диспансер»
№782004392663

🔢 ИНН:
7810214300
🆔 ОГРН:
1037821052939
📍 Адрес:
196158, г. Санкт Петербург, ул. Звездная, д.12, лит.А.
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
06.04.2020
🎯
Основание проведения
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов о причинении вреда жизни и здоровью граждан, выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области обращения о фактах причинения вреда жизни и здоровью гражданину при оказ... Еще...
⚠️
Выявленные нарушения (5 шт.)
1. осуществление при наличии медицинских показаний перевода пациента в другую медицинскую организацию, имеющую оборудование в соответствии со стандартом оснащения и кадры в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, утвержденными соответствующими порядками оказания медицинской помощи по про... Еще...
В нарушение ч.1,7 ст. 20 Федерального Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"- в информированном добровольном согласии пациента от 26.08.2019 (медицинская карта стационарного больного №770) отсутствует отсутствует подпись медицинского работника
В нарушение ч.6 ст.70 Федерального Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подп. «в», «з» п.2.2 Приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" -предварительный диагноз, уста... Еще...
В нарушение ч.1 ст.37 Федерального закона Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.11.2011 г №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п.9 Приложения №1 к Приказу Минздрава России от 15.11.2012 N 932н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи б... Еще...
В нарушение ч.6 ст.70 Федерального Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подп. «в», «з» п.2.2 Приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" не проведены необходимые в обя... Еще...

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области 06.04.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение «Городской противотуберкулезный диспансер» (ИНН: 7810214300) , адрес: 196158, г. Санкт Петербург, ул. Звездная, д.12, лит.А.

Выявленные нарушения (5 шт.):
  • 1. осуществление при наличии медицинских показаний перевода пациента в другую медицинскую организацию, имеющую оборудование в соответствии со стандартом оснащения и кадры в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, утвержденными соответствующими порядками оказания медицинской помощи по профилям или группам заболеваний, осуществлено без принятия решения о переводе врачебной комиссией медицинской организации, из которой переводится пациент (с оформлением протокола и внесением в стационарную карту)-отсутствуют данные о решении ВК в медицинской карте стационарного больного №770, а также решение врачебной комиссии от 20.11.19 г (протокол ВК №89) не внесено в медицинскую документацию (отсутствуют данные в копии медицинской карты стационарного больного №770).
  • В нарушение ч.1,7 ст. 20 Федерального Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"- в информированном добровольном согласии пациента от 26.08.2019 (медицинская карта стационарного больного №770) отсутствует отсутствует подпись медицинского работника
  • В нарушение ч.6 ст.70 Федерального Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подп. «в», «з» п.2.2 Приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" -предварительный диагноз, установленный пациенту врачом профильного отделения 26.08.2019, а так же клинический диагноз, установленный врачом профильного отделения 02.09.2019г не включает в себя сведения о сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных сопутствующим заболеванием, клинический диагноз установлен не в течение 72 часов с момента поступления пациента в профильное отделение (госпитализация 26.08.2019, установление клинического диагноза 02.09.2019).
  • В нарушение ч.1 ст.37 Федерального закона Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.11.2011 г №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п.9 Приложения №1 к Приказу Минздрава России от 15.11.2012 N 932н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом" в части отсутствия, при наличии показаний, консультаций профильных специалистов, а именно при наличии показаний пациенту лечащим врачом назначена 07.10.2019, при этом не организована консультация невролога (отсутствует запись в представленной копии медицинской карты стационарного больного №770).
  • В нарушение ч.6 ст.70 Федерального Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подп. «в», «з» п.2.2 Приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" не проведены необходимые в обязательном порядке осмотры заведующим профильным отделением не реже 1 раза в неделю, с внесением в стационарную карту соответствующей записи, подписанной заведующим профильным отделением за следующие даты: 09.09.2019, 23.09.2019, 07.10.2019
Нарушенный правовой акт:
  • №:294-ФЗ от 26.12.2008 О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля
Выданные предписания:
  • Проводить заседания ВК по вопросам перевода пациента в другую медицинскую организацию, имеющую оборудование в соответствии со стандартом оснащения и кадры в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, утвержденными соответствующими порядками оказания медицинской помощи по профилям или группам заболеваний
  • 1. Оформлять медицинскую документацию в соответствии с требованиями действующих нормативных актов
  • Оформлять медицинскую документацию в соответствии с требованиями действующих нормативных актов
  • Обеспечить организацию и проведение консультаций профильных специалистов при наличии медицинских показаний у пациентов.

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес 196158, г. Санкт Петербург, ул. Звездная, д.12, лит.А.
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2020-04-23T15:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ 190068, Санкт-Петербург, наб. кан. Грибоедова, д. 88/90, каб. № 306
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала 2020-04-06T18:29:00.998000Z
Длительность КНМ (в днях) 14
Срок проведения КНМ (в рабочих часах) 12

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Фахрутдинова Ольга Леонидовна
Должность врио заместителя начальника отдела контроля оказания медицинской помощи и мониторинга государственных программ
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Цапко Галина Петровна
Должность главный государственный инспектор отдела контроля оказания медицинской помощи и мониторинга государственных программ
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 1. осуществление при наличии медицинских показаний перевода пациента в другую медицинскую организацию, имеющую оборудование в соответствии со стандартом оснащения и кадры в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, утвержденными соответствующими порядками оказания медицинской помощи по профилям или группам заболеваний, осуществлено без принятия решения о переводе врачебной комиссией медицинской организации, из которой переводится пациент (с оформлением протокола и внесением в стационарную карту)-отсутствуют данные о решении ВК в медицинской карте стационарного больного №770, а также решение врачебной комиссии от 20.11.19 г (протокол ВК №89) не внесено в медицинскую документацию (отсутствуют данные в копии медицинской карты стационарного больного №770).
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В нарушение ч.1,7 ст. 20 Федерального Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"- в информированном добровольном согласии пациента от 26.08.2019 (медицинская карта стационарного больного №770) отсутствует отсутствует подпись медицинского работника
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В нарушение ч.6 ст.70 Федерального Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подп. «в», «з» п.2.2 Приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" -предварительный диагноз, установленный пациенту врачом профильного отделения 26.08.2019, а так же клинический диагноз, установленный врачом профильного отделения 02.09.2019г не включает в себя сведения о сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных сопутствующим заболеванием, клинический диагноз установлен не в течение 72 часов с момента поступления пациента в профильное отделение (госпитализация 26.08.2019, установление клинического диагноза 02.09.2019).
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В нарушение ч.1 ст.37 Федерального закона Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.11.2011 г №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п.9 Приложения №1 к Приказу Минздрава России от 15.11.2012 N 932н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом" в части отсутствия, при наличии показаний, консультаций профильных специалистов, а именно при наличии показаний пациенту лечащим врачом назначена 07.10.2019, при этом не организована консультация невролога (отсутствует запись в представленной копии медицинской карты стационарного больного №770).
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) В нарушение ч.6 ст.70 Федерального Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», подп. «в», «з» п.2.2 Приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" не проведены необходимые в обязательном порядке осмотры заведующим профильным отделением не реже 1 раза в неделю, с внесением в стационарную карту соответствующей записи, подписанной заведующим профильным отделением за следующие даты: 09.09.2019, 23.09.2019, 07.10.2019

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 78-482/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-04-23
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-06-23
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Проводить заседания ВК по вопросам перевода пациента в другую медицинскую организацию, имеющую оборудование в соответствии со стандартом оснащения и кадры в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, утвержденными соответствующими порядками оказания медицинской помощи по профилям или группам заболеваний

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 78-482/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-04-23
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-06-23
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 1. Оформлять медицинскую документацию в соответствии с требованиями действующих нормативных актов

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 78-482/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-04-23
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-06-23
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Оформлять медицинскую документацию в соответствии с требованиями действующих нормативных актов

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 78-482/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-04-23
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-06-23
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить организацию и проведение консультаций профильных специалистов при наличии медицинских показаний у пациентов.
Код 78-482/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-04-23
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-06-23
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить организацию и проведение консультаций профильных специалистов при наличии медицинских показаний у пациентов.

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 78-482/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-04-23
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-06-23
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Оформлять медицинскую документацию в соответствии с требованиями действующих нормативных актов

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО ходатайство (исх. №506 от 09.04.2020) о составлении акта проверки в отсутствии представителя учреждения и направление копии акта проверки посредством электронной почты
Должность На основании положений Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 N 438 , оформление результатов проверки (составления акта проверки) осуществлено путем организации дистанционного взаимодействия
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Иное

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Да
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение «Городской противотуберкулезный диспансер»
ИНН 7810214300
ОГРН 1037821052939

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Повестка
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 2020-04-03

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000053683
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1067847228382
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО Канаан Алена Сергеевна
Должность главный государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Цапко Галина Петровна
Должность главный государственный инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Фахрутдинова Ольга Леонидовна
Должность врио заместителя начальника отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала 2020-04-06
Дата окончания проведения мероприятия 2020-04-23
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Да
Цели, задачи, предмет КНМ Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов о причинении вреда жизни и здоровью граждан, выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области обращения о фактах причинения вреда жизни и здоровью гражданину при оказании медицинской помощи в СПб ГБУЗ ГПТД (мотивированное представление должностных лиц отдела контроля оказания медицинской помощи и мониторинга государственных программ Территориального органа Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области № 211 от 02.04.2020г.); Задачами настоящей проверки является выявление нарушений соблюдения обязательных требований, необходимых при осуществлении медицинской деятельности. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований, проведение мероприятий по предотвращению угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ рассмотреть документы, предоставленные юридическим лицом, оценить соблюдение обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности (в рамках целей и задач настоящей проверки).
Дата начала 2020-04-06
Дата окончания проведения мероприятия 2020-04-23

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Основание проведения КНМ Причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П78-482/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 2020-04-02

Правовое основание КНМ

Дата нормативно-правового акта 2008-12-26
Номер нормативно-правового акта 294-ФЗ
Положение нормативно-правового акта №:294-ФЗ от 26.12.2008 О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля
Положение нормативно-правового акта.Статья 10
Положение нормативно-правового акта.Пункт
Положение нормативно-правового акта.Часть 2
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой