Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью проверки фактов возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г СанктПетербургу и Ленинградской области обращения гр по вопросу оказания медицинской стоматологической помощи ненадлежащего качества вх О7888321С от 13042021г мотивированное представление должностных лиц отдела лицензирования и лицензионного контроля Территориального органа Росздравнадзора по г СанктПетербургу и Ленинградской области 207 от 20042021г задачами настоящей проверки является контроль соблюдения требований необходимых при осуществлении медицинской деятельности в рамках данного обращенияПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности соблюдение осуществляющими медицинскую деятельность организациями порядков оказания медицинской помощи стандартов медицинской помощи организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1 Согласно представленной медицинской карте стоматологического больного 152082 от 2602 2021г в нарушение п 21 приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017г 203н «Критерии качества в амбулаторных условиях имеются дефекты ведения медицинской документации Форма 043у а именно «Медицинская карта стоматологического больного» заполнена не в полном объёме не заполнены графы диагноз жалобы развитие настоящего заболевания данные рентгеновских лабораторных исследований Отсутствует план лечения Дневниковые записи не содержат подписи пациента подписи врача2 В представленной медицинской карте стоматологического больного 152082 от 2602 2021г отсутствует информированное согласие на первичный осмотр на терапевтическое лечение отказ от рентгена отказ от дальнейшего лечения представлены идс на комплект обследований в Стоматологии ООО «ДимакСервис» идс на медицинское вмешательство лечение зубов без эндодонтического вмешательства идс на эндодонтическое лечение но без подписей пациента3 Договор на предоставление стоматологических услуг 152082 от 26022021 не содержит информацию по возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Нарушенный правовой акт:

• О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля

Выданные предписания:

• Обеспечить ведение медицинской документации в соответствии с утвержденной формой а так же в соответствии с требованиями по заполнению обеспечить оказание медицинской помощи пациентам в соответствии с критериями качества медицинской помощи обеспечить получение в письменном виде от законных представителей пациентов информированных добровольных согласий на медицинские вмешательства информировать пациентов о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Принять меры по устранению причин выявленных нарушений и условий способствующих их возникновению