Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью проверки фактов возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г СанктПетербургу и Ленинградской области обращения гр вх 07890521З от 14042021г по факту оказания медицинской стоматологической помощи ненадлежащего качества в Обществе с ограниченной ответственностью «Дельтадент» врачом С и А мотивированное представление должностных лиц отдела лицензирования и лицензионного контроля Территориального органа Росздравнадзора по г СанктПетербургу и Ленинградской области 208 от 20042021г задачами настоящей проверки является контроль соблюдения требований необходимых при осуществлении медицинской деятельности в рамках данного обращенияПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1 выявлены недостатки ведения медицинской документации в том числе медицинская карта стоматологического больного модифицирована с утратой ряда позиций план обследования план лечения консультации результаты лечения эпикриз наставления В дневниковых записях отсутствует фамилия лечащего врача что не позволяет его идентифицировать В анкете состояния здоровья пациента отсутствует информация о сопутствующих заболеваниях В истории болезни не указано к каким последствиям может привести отказ от медицинского вмешательства Последняя запись свидетельствует о том что полный съёмный протез возмещающий дефект верхней челюсти взят на перебазировку но записи о его возвращении пациенту после перебазировки нет Согласно пояснениям ООО «Дельта дент» 12052020 полный съёмный протез после перебазировки был возвращен пациенту без предъявления претензий При этом в карте отсутствуют сведения о приеме пациента2 В бланке отказа от медицинского вмешательства от 24042020г подписанным пациентом не указано от какого медицинского вмешательства он отказывается В истории болезни не указано к каким последствиям может привести отказ от медицинского вмешательства Представленное информированное добровольное согласие на предложенный план стоматологического лечения не заполнен отсутствует дата сведения о потребителе 3 договор на оказание платных медицинских услуг К90011313 от 20042020г не содержит сроков и наименование выполняемых услуг перечень и сроки платных медицинских услуг предоставляемых в соответствии с договором4 Медицинская помощь пациенту была оказана врачом стоматологом хирургом стоматологом ортопедом который имеет диплом специалиста по специальности стоматология первичную аккредитацию по специальности стоматология общей практики диплом об окончании ординатуры по челюстнолицевой хирургии диплом о профессиональной переподготовке по специальности стоматология ортопедическая сертификат специалиста по стоматологии ортопедической диплом о профессиональной переподготовке по специальности стоматология хирургическая сертификат специалиста по стоматологии хирургической в нарушение Приказа Минздрава России от 08102015 N 707н Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки Здравоохранение и медицинские науки Профессиональная переподготовка по специальности Стоматология ортопедическая и Стоматология хирургическая возможна при наличии подготовки в интернатуреординатуре по одной из специальностей Стоматология общей практики СтоматологияУ врача отсутствует интернатураординатура по одной из специальностей Стоматология общей практики Стоматология

Нарушенный правовой акт:

• О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля

Выданные предписания:

• Привести деятельность учреждения в соответствие с действующими требованиями нормативных актов Обеспечить оказание медицинской помощи в организации в соответствии с требованиями нормативной документации обеспечить ведение медицинской документации в соответствии с утвержденной формой а так же в соответствии с требованиями по заполнению обеспечить оказание медицинской помощи пациентам в соответствии с критериями качества медицинской помощи обеспечить соответствие уровня квалификации специалистов занимаемой должности Принять меры по устранению причин выявленных нарушений и условий способствующих их возникновению