Проверка САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА СВЯТОЙ ПРЕПОДОБНОМУЧЕНИЦЫ ЕЛИЗАВЕТЫ"
№78220371000001710096

🔢 ИНН:
7804041070
🆔 ОГРН:
1037808004189
📍 Адрес:
195257, Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, д. 14, Лит А
🔎 Тип проверки:
Внеплановое КНМ
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Нет
📅 Дата начала:
04.03.2022

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области 04.03.2022 проведена проверка (статус: Завершено). организации САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА СВЯТОЙ ПРЕПОДОБНОМУЧЕНИЦЫ ЕЛИЗАВЕТЫ" (ИНН: 7804041070) , адрес: 195257, Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, д. 14, Лит А

Выданные предписания:
  • не оформлено информированное добровольное согласие пациентки на медицинские вмешательства.- осмотр врачом-неврологом выполнен позднее 10 минут от момента поступления в стационар (через 39 минут), - КТ головного мозга выполнено позднее 40 минут от момента поступления в стационар (поступление 28.04.2021 г в 23:13, выполнение КТ (согласно протоколу исследования от 29.04.2021) 29.04.2021 г в 00:35), - определение уровня глюкозы в периферической крови осуществлено позднее 20 минут от момента поступления в стационар (поступление 28.04.2021 г в 23:13, выполнение 29.04.2021 г в 02:13) - определение уровня тромбоцитов в крови осуществлено позднее 20 минут от момента поступления в стационар (поступление 28.04.2021 г в 23:13, выполнение 29.04.2021 г в 01:55) - определение международного нормализованного отношения и активированного частичного тромбопластинового времени осуществлено позднее 20 минут от момента поступления в стационар (поступление 28.04.2021 г в 23:13, выполнение 29.04.2021 г в 02:01) - лечение в условиях блока (палаты) интенсивной терапии или отделения реанимации начато позднее 60 минут от момента поступления в стационар (поступление 28.04.2021 г в 23:13, перевод в БРИТ (согласно осмотру врача –невролога Курковой 29.04.2021 в 00:48) 29.04.2021 г в 00:48. - наличие пролежней в период госпитализации (согласно выписному эпикризу – на момент выписки 26.05.2021 г в диагнозе - пролежень правой пятки).в дневниковых записях медицинских работников отсутствуют сведения о наличии пролежней, в картах сестринского ухода за пролежнями отсутствуют сведения о наличии пролежней, осмотр кожных покровов за 25.05.2021 г и 26.05.2021 г врачом-неврологом не проводился (нет данных в медицинской карте) (период возникновения пролежня правой пятки не известен).в дневниковых записей врачей отсутствуют сведения об изменении психического статуса пациентки для применения мер физического стеснения (в том числе, фиксирующих повязок), не проведена коррекция плана лечения (о формах и времени применения мер физического стеснения отсутствует соответствующая запись в медицинской документации).- определение содержания глюкозы в периферической крови, МНО, АЧТВ производится в течение 20 минут с момента забора крови (время забора глюкозы крови 29.04.2021 в 03:18, время выполнения анализа 29.04.2021 г в 04:00; время забора МНО, АЧТВ 29.04.2021 г в 01:32, время выполнения анализа 29.04.2021 г в 02:01) - Время с момента поступления больного с признаками ОНМК в Отделение до получения дежурным врачом-неврологом Отделения заключения КТ-исследования или МРТ-исследования головного мозга и исследования крови составляет более 40 минут (поступление 28.04.2021 г в 23:13, выполнение КТ (согласно протоколу исследования от 29.04.2021) 29.04.2021 г в 00:35),. - Время с момента поступления больного в медицинскую организацию до перевода в профильное отделение составляет более 60 минут (поступление 28.04.2021 г в 23:13, перевод в БРИТ (согласно осмотру врача –невролога 29.04.2021 в 00:48) 29.04.2021 г в 00:48).- в отделении БИТ (на 12 коек) отсутствовало следующее оборудование: одеяло для наружного охлаждения, аппарат кардиоинтервалографии, подъемник для больных - в отделении БИТ в недостаточном количестве имелось следующее оборудование: Весы для взвешивания лежачих больных (имеется 1, необходимо 2), Дефибриллятор с функцией синхронизации (имеется 1, необходимо не менее 1 на 3 койки), Автоматический пневмомассажер конечностей (имеется 1, необходимо 12), - в неврологическом отделении (на 48 коек) для больных с ОНМК имеется оборудование в недостаточном количестве: Стол для кинезотерапии (имеется 1, должно быть не менее 1 на 12 коек), Мат напольный (имеется 1, должно быть не менее 1 на 3 койки), Ортез для коленного сустава (имеется 1, должно быть не менее 1 на 3 койки), Ортез для кисти (имеется 1, должно быть не менее 1 на 3 койки), Ортез для голеностопного сустава (имеется 1, должно быть не менее 1 на 3 койки), Аппарат для вакуум-пресстерапии переносной (имеется 1, должно быть не менее 2 на 30 коек).

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Данные о прокуратуре

Наименование проверочного листа Прокуратура г. Санкт-Петербург
Адрес объекта проведения КНМ 190000, г. Санкт-Петербург, ул. Почтамтская, д. 2/9
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 1030780000
Регион прокуратуры Город Санкт-Петербург город федерального значения
ID региона прокуратуры 1031400000000001

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение Выездная проверка

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица 7804041070
ОГРН проверяемого лица 1037808004189
Наименование проверочного листа САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА СВЯТОЙ ПРЕПОДОБНОМУЧЕНИЦЫ ЕЛИЗАВЕТЫ"
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 86.10
Наименование проверочного листа Деятельность больничных организаций

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ 195257, Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, д. 14, Лит А

Тип объекта

Значение Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение результаты деятельности медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение результаты деятельности медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Категория риска - Справочник

Значение высокий риск

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Дубикайтис Ольга Владимировна
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Макарова Татьяна Васильевна
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Новикова Светлана Геннадьевна

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Начальник отдела Территориального органа Росздравнадзора

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Государственный инспектор отдела Территориального органа Росздравнадзора

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Главный государственный инспектор отдела Территориального органа Росздравнадзора

Мероприятие

Значение Истребование документов
Дата начала проведения мероприятия 2022-03-04
Дата окончания 2022-03-04
Значение Получение письменных объяснений
Дата начала проведения мероприятия 2022-03-04
Дата окончания 2022-03-04
Значение Опрос
Дата начала проведения мероприятия 2022-03-04
Дата окончания 2022-03-04
Значение Осмотр
Дата начала проведения мероприятия 2022-03-04
Дата окончания 2022-03-04

Обязательные требования КНМ

Соблюдение требования Нет
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ не оформлено информированное добровольное согласие пациентки на медицинские вмешательства.- осмотр врачом-неврологом выполнен позднее 10 минут от момента поступления в стационар (через 39 минут), - КТ головного мозга выполнено позднее 40 минут от момента поступления в стационар (поступление 28.04.2021 г в 23:13, выполнение КТ (согласно протоколу исследования от 29.04.2021) 29.04.2021 г в 00:35), - определение уровня глюкозы в периферической крови осуществлено позднее 20 минут от момента поступления в стационар (поступление 28.04.2021 г в 23:13, выполнение 29.04.2021 г в 02:13) - определение уровня тромбоцитов в крови осуществлено позднее 20 минут от момента поступления в стационар (поступление 28.04.2021 г в 23:13, выполнение 29.04.2021 г в 01:55) - определение международного нормализованного отношения и активированного частичного тромбопластинового времени осуществлено позднее 20 минут от момента поступления в стационар (поступление 28.04.2021 г в 23:13, выполнение 29.04.2021 г в 02:01) - лечение в условиях блока (палаты) интенсивной терапии или отделения реанимации начато позднее 60 минут от момента поступления в стационар (поступление 28.04.2021 г в 23:13, перевод в БРИТ (согласно осмотру врача –невролога Курковой 29.04.2021 в 00:48) 29.04.2021 г в 00:48. - наличие пролежней в период госпитализации (согласно выписному эпикризу – на момент выписки 26.05.2021 г в диагнозе - пролежень правой пятки).в дневниковых записях медицинских работников отсутствуют сведения о наличии пролежней, в картах сестринского ухода за пролежнями отсутствуют сведения о наличии пролежней, осмотр кожных покровов за 25.05.2021 г и 26.05.2021 г врачом-неврологом не проводился (нет данных в медицинской карте) (период возникновения пролежня правой пятки не известен).в дневниковых записей врачей отсутствуют сведения об изменении психического статуса пациентки для применения мер физического стеснения (в том числе, фиксирующих повязок), не проведена коррекция плана лечения (о формах и времени применения мер физического стеснения отсутствует соответствующая запись в медицинской документации).- определение содержания глюкозы в периферической крови, МНО, АЧТВ производится в течение 20 минут с момента забора крови (время забора глюкозы крови 29.04.2021 в 03:18, время выполнения анализа 29.04.2021 г в 04:00; время забора МНО, АЧТВ 29.04.2021 г в 01:32, время выполнения анализа 29.04.2021 г в 02:01) - Время с момента поступления больного с признаками ОНМК в Отделение до получения дежурным врачом-неврологом Отделения заключения КТ-исследования или МРТ-исследования головного мозга и исследования крови составляет более 40 минут (поступление 28.04.2021 г в 23:13, выполнение КТ (согласно протоколу исследования от 29.04.2021) 29.04.2021 г в 00:35),. - Время с момента поступления больного в медицинскую организацию до перевода в профильное отделение составляет более 60 минут (поступление 28.04.2021 г в 23:13, перевод в БРИТ (согласно осмотру врача –невролога 29.04.2021 в 00:48) 29.04.2021 г в 00:48).- в отделении БИТ (на 12 коек) отсутствовало следующее оборудование: одеяло для наружного охлаждения, аппарат кардиоинтервалографии, подъемник для больных - в отделении БИТ в недостаточном количестве имелось следующее оборудование: Весы для взвешивания лежачих больных (имеется 1, необходимо 2), Дефибриллятор с функцией синхронизации (имеется 1, необходимо не менее 1 на 3 койки), Автоматический пневмомассажер конечностей (имеется 1, необходимо 12), - в неврологическом отделении (на 48 коек) для больных с ОНМК имеется оборудование в недостаточном количестве: Стол для кинезотерапии (имеется 1, должно быть не менее 1 на 12 коек), Мат напольный (имеется 1, должно быть не менее 1 на 3 койки), Ортез для коленного сустава (имеется 1, должно быть не менее 1 на 3 койки), Ортез для кисти (имеется 1, должно быть не менее 1 на 3 койки), Ортез для голеностопного сустава (имеется 1, должно быть не менее 1 на 3 койки), Аппарат для вакуум-пресстерапии переносной (имеется 1, должно быть не менее 2 на 30 коек).
Соблюдение требования Да
Соблюдение требования Да
Соблюдение требования Да
Соблюдение требования Да

Обязательное требования КНМ

Значение пп. 2 ч.1 ст.37, п.2 ч.1 ст.79
Наименование нормативно правового акта Федеральный закон РФ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Номер нормативно правового акта 2011-11-21

Обязательное требования КНМ

Значение приложение
Наименование нормативно правового акта Приказ Минздрава России от 08.10.2015 N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"
Номер нормативно правового акта 2015-10-08

Обязательное требования КНМ

Значение полностью
Наименование нормативно правового акта Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.04.2002г №123 «Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Пролежни»
Номер нормативно правового акта 2002-04-17

Обязательное требования КНМ

Значение полностью
Наименование нормативно правового акта Приказ Минздрава России от 10.02.2016 N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием"
Номер нормативно правового акта 2016-02-10

Обязательное требования КНМ

Значение приложение №6
Наименование нормативно правового акта Приказ Минздрава России от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19"
Номер нормативно правового акта 2020-03-19

Контрольно надзорный орган

Значение Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области

Решение о проведение кнм

Дата и время издания решения 2022-03-01T16:40:00.000000Z
Номер решения П78-147/22
Место вынесения решения 190068, г. Санкт-Петербург, наб. кан. Грибоедова, д. 88-90
ФИО подписанта Кулёв Андрей Геннадьевич

Должность подписанта

Значение Руководитель Территориального органа Росздравнадзора

Сведения о согласовании проведения контрольных (надзорных) мероприятия с органами прокуратуры ЕРКНМ

Флаг об обжаловании решения Нет

Основания проведения КНМ

Признак главной записи Нет
Требует согласования Нет

Тип основани проведения КНМ

Наименование проверочного листа (ФЗ 248) Требование прокурора о проведении контрольного (надзорного) мероприятия в рамках надзора за исполнением законов, соблюдением прав и свобод человека и гражданина по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям
Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ ERKNM_7
Цифровой код 4.0.7
Может иметь текст в свободной форме Нет
Требует согласования Нет
Требует указания даты Нет
Вакансии вахтой