Предостережение:

• форма медицинских карт стационарного больного №37245-ЛДК/451313 и №39099/451313 не соответствует утвержденной (учетная форма № 003/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара», период действия с 01.03.2023), в том числе: на первой странице отсутствуют следующие разделы: «поступил в стационар (дневной стационар) для оказания медицинской помощи в текущем году: по поводу основного заболевания, указанного в диагнозе при поступлении: первично - 1, повторно - 2; «форма оказания медицинской помощи: плановая - 1, экстренная - 2; наименование отделения: _ профиль коек палата N ; переведен в отделение: профиль коек палата N ; дата и время перевода: " " 20 г. время: час. мин.». Выписной эпикриз не содержит следующих разделов: «наименование отделения (структурного подразделения): пола пациента, регистрация по месту жительства: субъект Российской Федерации, район, город, населенный, улица, дом, строение/корпус, квартира, регистрация по месту пребывания: субъект Российской Федерации, район, город, населенный пункт, улица, дом, строение/корпус, квартира, поступил: в стационар - 1, в дневной стационар - 2; количество дней нахождения в медицинской организации; исход госпитализации: выписан - 1, в том числе в дневной стационар - 2, в стационар - 3; результат госпитализации: выздоровление - 1, улучшение - 2, без перемен - 3, ухудшение - 4; форма оказания медицинской помощи: плановая - 1, экстренная - 2 (указать); состояние при поступлении: проведенные обследования, лечение, медицинская реабилитация: консилиумы врачей, врачебные комиссии; трудоспособность, листок нетрудоспособности; в диагнозе при переводе в отделение реабилитации не указан закрытый перелом костей левой голени в верхней трети