|
Значение |
Заявитель обратился в адрес территориального отдела, указав в обращении вх. № 49645/Ж-2024, что в медицинской организации СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 106», расположенном по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Адмирала Черокова, д. 12, стр. 1 врач при постановке диагноза «энтеровирусная инфекция?» не назначил лабораторное обследование на ЭВИ, а так же поставил диагноз ЭВИ на основании клинических данных и не зарегистрировал предварительный диагноз в автоматизированной системе учета САУ «Инфекция» в отделе эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии с группой учёта и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербурге и Ленинградской области», в следствии чего в ГБДОУ детский сад № 67 «Волшебник» не проводились противоэпидемические мероприятия в отношении контактных лиц
Также в ходе рассмотрения Юго-Западным территориальным отделом Управления по городу Санкт-Петербургу был сделан запрос в СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 106» для уточнения факта установки диагноза «энтеровирус под вопросом?» и проведении лабораторных исследований.
Из представленной информации следует, что ребенку заявительницы была оказана медицинская помощь 18.12.2024, установлен диагноз «острая респираторная инфекция, энтеровирусная энфекция?».
В связи с отсутствием реактивов для проведения исследований на определение энтеровирусной инфекции у пациентов с подозрением на ЭВИ, ребенку заявительницы не назначались лабораторные исследования.
При повторном посещении 08.01.2025 ребенок осмотрен в полном объеме, выписан с выздоровлением, выдана справка для посещения образовательного учреждения.
Таким образом усматриваются признаки нарушения:
1) ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения: 1. В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан, санитарно-гигиенического просвещения населения и пропаганды здорового образа жизни.
2. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона.
2) п. 33 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» - Забор биологического материала проводится в первый день обращения больного за медицинской помощью или сроки, регламентированные для конкретной нозологической формы инфекционного заболевания. В последующем исследования повторяются в определенные для каждой нозологической формы сроки.
п. 2586 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» - Обследованию на ЭВИ подлежат лица с характерными клиническими симптомами (синдромами) в очагах групповой заболеваемости, а также при подъеме заболеваемости ЭВИ на конретной территории.
п. 2587 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» - Диагноз заболевания ЭВИ устанавливают на основании клинических данных, результатов лабораторного исследования, эпидемиологического анамнеза.
п. 2588 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» - По степени достоверности диагноза случаи заболевания ЭВИ классифицируют как подозрительные, вероятные и подтвержденные:
подозрительным считается случай ЭВИ при наличии одного или нескольких из симптомов (синдромов);
вероятным считается случай ЭВИ при наличии характерных клинических проявлений и связи заболевания с зарегистрированным эпидемическим очагом;
подтвержденным считается случай ЭВИ при наличии клинических данных и лабораторного подтверждения одним из методов.
п. 2612 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» - В организациях, осуществляющих образовательную деятельность, организациях отдыха детей и их оздоровления в целях профилактики групповой заболеваемости независимо от наличия или отсутствия регистрации в них случаев заболеваний в период эпидемического сезонного подъема заболеваемости ЭВИ вводятся следующие дополнительные профилактические мероприятия:
проведение ежедневного утреннего фильтра с документальным оформлением результатов осмотра по каждому классу/группе/отряду (не допущение в организованный коллектив детей с признаками инфекционных заболеваний);
проведение текущей дезинфекции не менее 2 раз в день (на пищеблоке, в столовой, в спальных помещениях, кабинетах/классах, групповых, кружковых, местах общего пользования, бассейнах, санузлах) с применением растворов дезинфекционных средств, эффективных в отношении энтеровирусов;
проведение дезинфекции столовой посуды и столовых приборов после каждого приема пищи с использованием дезинфекционных средств, эффективных в отношении энтеровирусов; для обеззараживания столовой посуды в дезинфицирующем растворе в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, организаций# отдыха детей и их оздоровления, выделяется емкость с крышкой с четкими надписями с указанием названия препарата, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности;
увеличение кратности проветривания кабинетов, рекреаций, спальных помещений; для обеззараживания воздуха могут использоваться специализированные приборы, разрешенные к применению в соответствии с инструкцией производителя;
принятие мер по минимизации рисков для реализации пищевого пути распространения ЭВИ (фрукты, овощи допускаются в питание после стандартной обработки, овощи - с последующим ошпариванием кипятком, не допускается последующая нарезка фруктов; сервировку и порционирование блюд на пищеблоке, в групповых ячейках проводит только персонал с использованием одноразовых перчаток и предварительной обработкой рук кожным антисептиком);
создание надлежащих условий для соблюдения детьми и работниками правил личной гигиены: наличие жидкого мыла, кожных антисептиков, одноразовых полотенец;
проведение разъяснительной работы с детьми и родителями о мерах профилактики ЭВИ.
п.п. 33, 2586, 2587, 2588, 2612 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». |