|
Значение |
Обращение гражданина, поступившее из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор), вх. 25297/ж от 01.06.2026, содержащее сведения о нарушении гигиены рук (отсутствие обработки рук перед манипуляцией), вскрытие ампул и набор лекарственных средств без перчаток, нарушение правил дезинфекции места введения (не обработано место введения антисептиком), медработником в процедурном кабинете поликлинического отделения № 57 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 86»,
Таким образом, при рассмотрении обращения усматриваются признаки нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства со стороны поликлинического отделения № 57 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 86» по адресу 195299, г. Санкт-Петербург, ул. Софьи Ковалевской, д. 8, кор. 1, лит. А, а именно: отсутствие обработки рук перед манипуляцией, вскрытие ампул и набор лекарственных средств без перчаток, не обработано место введения,
(приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований (излагаются требования законодательных актов, СанПиН, ГН, Правил и т.д., нарушаемых лицом)
3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований:
- п. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
В соответствии с п.1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан, санитарно-гигиенического просвещения населения и пропаганды здорового образа жизни.
Согласно требованиям п. 3444, 3450, 3474, 3480, 3481, 3482, 3485, 3486, 3489 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных заболеваний»:
п. 3444. Кожные покровы пациентов подлежат обеззараживанию перед медицинскими манипуляциями (обработка операционного и инъекционного полей, локтевых сгибов доноров, санитарная обработка кожных покровов).
п. 3450. Обработка инъекционного поля предусматривает обеззараживание кожи с помощью спиртосодержащего антисептика, предназначенного для этих целей, в месте инъекций (подкожных, внутримышечных, внутривенных) и взятия крови. Обработку инъекционного поля проводят двукратно, стерильной салфеткой, смоченной спиртсодержащим кожным антисептиком или способом орошения антисептиком (аэрозольным методом). Время обеззараживания должно соответствовать рекомендациям по применению конкретного антисептика. При необходимости место инъекции закрывается стерильным сухим шариком (салфеткой).
п. 3474. В зависимости от выполняемой медицинской манипуляции и требуемого уровня снижения микробной контаминации кожи рук медицинский персонал осуществляет обработку рук по одному из способов - гигиенической обработки рук или обработки рук хирургов (а также других лиц, участвующих в выполнении оперативных вмешательств). Для удаления загрязнений и сопутствующего снижения микробной контаминации рук осуществляют гигиеническое мытье рук мылом (в том числе с антимикробными свойствами) и водой. При гигиенической обработке рук мыло и спиртсодержащий антисептик не должны быть использованы вместе.
п. 3480. Гигиеническую обработку рук осуществляют медицинские работники на всех этапах оказания медицинской помощи, работники пищеблоков, других подразделений, связанных с оказанием медицинской помощи, а также осуществляющих уборку помещений, обслуживание оборудования, другие работы в помещениях, предназначенных для оказания медицинской помощи, пациенты и члены их семей, другие лица при посещении пациентов и уходе за ними.
п. 3481. Гигиеническую обработку рук кожным антисептиком проводят способом втирания в кожу кистей рук (готовое к применению средство, раствор, гель) в количестве, рекомендуемом инструкцией по применению, с обработкой кончиков пальцев, кожи вокруг ногтей, между пальцами. Длительность обработки определяется инструкцией по применению, в ходе обработки необходимо поддержание рук во влажном состоянии.
п. 3482. Гигиеническую обработку рук кожным антисептиком проводят:
до и после непосредственного контакта с пациентом;
после контакта с секретами или экскретами организма, слизистыми оболочками, повязками; перед выполнением инвазивных процедур (до контакта с инвазивным оборудованием);
после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента;
при переходе от более контаминированного микроорганизмами участка тела пациента к менее контаминированному при оказании медицинской помощи пациенту;
перед надеванием медицинских перчаток и после их снятия.
п. 3485. В медицинских организациях при оказании отдельных видов медицинских услуг обязательным является использование медицинских перчаток.
п. 3486. Медицинские перчатки необходимо надевать:
во всех случаях, когда возможен контакт с кровью или другими биологическими субстратами, в том числе во время уборки помещений;
при контакте со слизистыми оболочками;
при контакте с поврежденной кожей;
при контакте с агрессивными жидкостями;
при использовании колющих и режущих инструментов;
при проведении инвазивных диагностических и лечебных манипуляций.
п. 3489. Нестерильные диагностические перчатки допускается использовать при выполнении неинвазивных диагностических процедур, а также внутрикожных, подкожных и внутримышечных инъекций, катетеризации периферических вен, внутривенных вливаний, постановке периферического венозного катетера, при проведении нестерильных эндоскопических вмешательств, при работе в клинико-диагностических, бактериологических лабораториях, а также при обработке загрязненных медицинских инструментов и материалов.
Невыполнение требований санитарных правил может способствовать возникновению и развитию заболеваний и причинить вред здоровью граждан в будущем. |