|
Значение |
Среди трансмиссивных клещевых инфекций лидирующее положение по распространенности и значимости в инфекционной патологии человека, по-прежнему, принадлежит клещевому энцефалиту (КЭ или клещевой вирусный энцефалит, КВЭ) и болезни Лайма (БЛ или клещевой боррелиоз, КБ).
Межрегиональным управлением Роспотребнадзора по Санкт-Петербургу и Ленинградской области проводится еженедельный мониторинг за клещевым вирусным энцефалитом и другими инфекциями, передающимися клещами.
В рамках мониторинга обращаемости населения в медицинские организации по поводу присасывания клещей установлена общая тенденция к напряженной эпидемиологической ситуации по данному показателю.
На отчетную дату на территории Санкт-Петербурга зарегистрировано на 3,8% больше пострадавших, чем за аналогичный период 2025г, на территории Курортного района – на 21%.
Начало активности клещей в Санкт-Петербурге наблюдается во второй-третьей декаде апреля, пик численности клещей приходится на первую-вторую декаду мая в зависимости от погоды, клещи, характеризуются выраженной сезонностью развития и синхронизацией с особенностями климата. Максимальная активность в сезон зависит от метеорологических условий: температуры, влажности, инсоляции. Согласно п. 1663 СанПиН 3.3686-21 эпидемический сезон КВЭ длится с апреля по октябрь с весенне-летним пиком заболеваемости во время наибольшей активности перезимовавших клещей. На отдельных административных территориях, на которых в том числе обитает I. ricinus или (и) клещи рода Dermacentor, регистрируют два пика заболеваемости - весенний (май-июнь) и осенний (август-сентябрь).
Циркуляция возбудителей природно-очаговых инфекций поддерживается в популяциях мелких млекопитающих, численность которых превышает среднемноголетние показатели в 2-3 раза.
В настоящее время нападение клещей на людей происходит не только на территории лесных биотопов, но и в городских парках, скверах, на дачных, садовых и приусадебных участках, на территории пригородных коттеджей. Динамика заболеваемости связана как с природными факторами и эффективностью проводимых профилактических мер в отношении резервуаров и переносчиков инфекций, так и социальными, обусловленными интенсивностью посещения населением территорий природных очагов; недостаточным уровнем знаний населением мер профилактики. В связи с чем, необходимо усилить контроль за:
-организации расчистки и благоустройства территорий;
- обработкой территорий, с учетом действия применяемых препаратов;
- дератизационные мероприятия;
- вакцинации и ревакцинации против КВЭ, туляремии.
Помимо этого, в соответствии с Федеральным законом от 29 мая 2023г. №194-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О лицензировании отдельных видов деятельности» и статьи 44 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Федеральным законом от 26 февраля 2024г. №22-ФЗ услуги по дезинфекции, дезинсекции и дератизации стали лицензируемыми.
Наибольший эффект акарицидные обработки эндемичных территорий дадут не изменения действующего вещества как такового, а повышение качества выполнения и управляемости процесса: подготовка территории, равномерность нанесения, барьерные обработки, стандартизированный контроль и повторные обработки, а также усиление индивидуальной профилактики населения на территориях эпидемиологического риска.
Проверять наличие действующего свидетельства о государственной регистрации можно в Реестре http://fp.crc.ru/evrazes/?type=max. Дополнительно рекомендуется использовать перечень средств, прошедших государственную регистрацию и рекомендованных для уничтожения иксодовых клещей в природных биотопах, размещаемый на сайте Института дезинфектологии ФБУН Федеральный научный центр гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана Роспотребнадзора https://ниид.рф.
Согласно п. 986 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (далее - СанПиН 3.3686-21) юридические лица и индивидуальные предприниматели с целью предупреждения случаев заболевания людей инфекциями, передающимися иксодовыми клещами, проводят:
расчистку и благоустройство территорий парков, скверов, кладбищ, оздоровительных баз и организаций, мест массового отдыха и пребывания населения, а также прилегающих к ней территорий на расстоянии не менее 50 метров.
энтомологическое обследование территорий на заселенность клещами до акарицидной обработки и контроль ее эффективности после (в том числе на расстоянии не менее 50 метров за территорией оздоровительных организаций и баз отдыха).
противоклещевые акарицидные обработки территорий парков, скверов, кладбищ, оздоровительных организаций, мест массового отдыха и пребывания населения, а также прилегающих к ним территорий на расстоянии не менее 50 метров. Проведение комплексных мероприятий по снижению численности популяции иксодовых клещей ниже порога эпидемической опасности (0,5 особей на 1 флаго/км или флаго/час) на территориях социально-значимых объектов и других эпидемиологически опасных участках в течение эпидемического сезона в неблагополучных по клещевым инфекциям районах с использованием акарицидных средств, разрешенных для применения с данной целью (п. 998 СанПиН 3.3686-21)
после проведения акарицидных обработок (через 3-5 календарных дней) при благоприятной для активности клещей погоде проводится контроль их эффективности, который необходимо повторить через 15 календарных дней. (п. 998 СанПиН 3.3686-21). При отсутствии находок или случаев присасывания через 28 календарных дней (предполагаемое время окончания действия средства) необходимо провести последний контроль эффективности (п.1684 СанПиН 3.3686-21)
обеспечение профессиональных групп риска средствами индивидуальной защиты (специальными инсектоакарицидными и репеллентными аэрозолями для обработки одежды и защитной одеждой).
юридическими лицами ежегодно составляются списки профессиональных групп риска, подлежащих вакцинации и ревакцинации против КВЭ, обеспечивается явка работающих для ее проведения в медицинские организации. Не допускаются работающие к работе в природном очаге без предварительной вакцинации.
юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями обеспечивается: организация и проведение акарицидных обработок на принадлежащей им территории за 7 календарных дней до открытия (заезда людей), создавая ширину барьера не менее 50 м по периметру ограждения (п. 1001 СанПиН 3.3686-21).
Помимо этого, согласно п. 109 СанПиН 3.3686-21 - дератизация на объектах предусматривает: обследование объекта с целью определения видового состава и численности грызунов, заселенности ими объектов и территорий, их санитарно-гигиенического состояния; разработку тактики и методики проведения дератизации, определения объемов истребительных и профилактических дератизационных мероприятий; проведение дератизации; оценку результатов проводимых мероприятий.
На объектах, имеющих особое эпидемиологическое значение, дератизация осуществляется по результатам ежемесячной оценки. На территории городских и сельских поселений и в природных очагах инфекционных антропозоонозных заболеваний дератизация осуществляется по эпидемиологическим и санитарно-гигиеническими показаниям (п. 110 СанПиН 3.3686-21). |