|
Значение |
Поступили сведения о следующих действиях(бездействии): обращение №О87-91/24 от 16.10.2024 года гражданки Гуменюк Т.А. о нарушении прав гражданки Гуменюк О.П. при оказании медицинской помощи в ГБУЗ «Чукотская окружная больница» Билибинская районная больница, адрес(место) осуществления медицинской деятельности: 689450, Чукотский автономный округ, Билибинский район, г. Билибино, ул. Приисковая, д. 12; дополнительные сведения и материалы получены в ГБУЗ «Чукотская окружная больница» от 08.11.2024 № В87-01-1293/24, от 21.11.2024 № В87-01-1332/24, которые могут привести/приводят к нарушению обязательных требований Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ); Постановления Правительства РФ от 28.12.2023 г. № 2353 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов»; Приказа Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2021 г. № 1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства»; Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 г. № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».
В соответствии с протокол региональной телемедицинской консультации (далее – ТМК) от 01.02.2024 на имя Гуменюк О.П. по заключению консультанта ГБУЗ «ЧОБ» пациентка нуждается в ВМП согласно постановления Правительства РФ от 28.12.2023 г. № 2353 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов». В соответствии с региональной ТМК от 14.10.2024 на имя Гуменюк О.П. по заключению консультанта ГБУЗ «ЧОБ» на основании предоставленной медицинской документации, рекомендовано направление пациентки в терапевтическое отделение к неврологу, с целью дообследования и уточнения диагноза, дату согласовать по телефону. Так же осмотрена врачом неврологом от 06.11.2024 в поликлиники ГБУЗ «ЧОБ» Билибинская РБ, рекомендовано дообследование, которое не проводится в условиях филиала Билибинской РБ. По настоящее время рекомендации врачей консультантов ГБУЗ «ЧОБ», филиалом Билибинская РБ не выполнены.
В соответствии с п.1, п.6 ст.4 Федерального закона № 323-ФЗ, основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи.
Согласно ст.18 Федерального закона № 323-ФЗ, каждый имеет право на медицинскую помощь. Право на охрану здоровья обеспечивается, среди прочих, оказанием доступной и качественной медицинской помощи.
В соответствии со ст.10 Федерального закона № 323-ФЗ, доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В нарушении раздела II Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утверждена постановлением Правительства РФ от 28.12.2023 г. № 2353, филиалом Билибинская РБ не обеспечено направление пациентки Гуменюк О.П. на специализированную медицинскую помощь в терапевтическое отделение ГБУЗ «ЧОБ» и высокотехнологичную медицинскую помощь за пределы Чукотского автономного округа, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, согласно приложению № 1.
В соответствии с п.11 ч.1 ст.79 Федерального закона № 323-ФЗ, медицинская организация обязана: вести медицинскую документацию в установленном порядке с учетом особенностей ведения и использования медицинской документации.
Согласно ч.8 ст.20 Федерального закона № 323-ФЗ, порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, в том числе в отношении определенных видов медицинского вмешательства, форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форма отказа от медицинского вмешательства утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
В нарушении п.5, п.9 Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 12.01.2021 г. № 1051н, отказ от медицинского вмешательства пациентки Гуменюк О.П. от 19.11.2024 получен по телефону (громкой связи), в доступной форме гражданину или законному представителю лица, указанного в пункте 2 настоящего Порядка, не разъяснены возможные последствия такого отказа, в том числе вероятность развития осложнений заболевания (состояния), отказ оформлен в виде документа на бумажном носителе, не соответствует форме, предусмотренной приложением № 3 к настоящему приказу.
В нарушении п.1.5, приложение № 5 Порядка оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. № 255, направления № 2476/01-01 от 19.11.2024 на госпитализацию в терапевтическое отделение ГБУЗ «ЧОБ» на 20.11.2024, не соответствует форме № 057/у-04 медицинской документации.
Несоблюдение вышеуказанных обязательных требований приводит к нарушению прав гражданки Гуменюк О.П. на доступную и качественную медицинскую помощь и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, которые влекут за собой нарушение ст.4, ст.10, ст.18, ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». |