Причина проверки:

Проверки фактов изложенных в обращении гр Кондратенко НИ поступившего в наш адрес от депутата Законодательного собрания города Севастополя по вопросу организации оказания медицинской помощи её матери Кондратенко ДС в поликлинике 5 ГБУЗС «Городская больница 1 им НИ Пирогова» наш вх О82 19021 от 24022021 а также Мотивированного представления заместителя руководителя начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения в г Севастополе Егорьевой ЮА бн от 23032021

Выявленные нарушения (1 шт.):

• В нарушение п1 п7 ст 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «а» п 21 раздела II «Критерии качества по условиям оказания медицинской помощи» утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в медицинской карте пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях 445288 Кондратенко Д С отсутствует оформленное Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медикосанитарной помощи специализированной помощь В нарушение п 11 ст79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п 21 раздела II «Критерии качества по условиям оказания медицинской помощи» утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017 г 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» медицинская документация медицинская карта пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях 44528 не ведется в установленном порядке а именно отсутствуют записи врача участкового терапевта и невролога об осмотре гр Кондратенко Д С на дому отсутствует информация о проведенных гр Кондратенко ДС диагностических обследованиях о проведенных осмотрах врачами специалистами кардиологом неврологом окулистом которые ей были рекомендованы 29072021 и 31082021 В нарушение требований п11 п14 приказа Министерства здравоохранения РФ и Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 мая 2019 г 345н372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи включая порядок взаимодействия медицинских организаций организаций социального обслуживания и общественных объединений иных некоммерческих организаций осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья» в рамках оказания паллиативной первичной доврачебной и врачебной медицинской помощи гр Кондратенко Д С в течение двух рабочих дней после обращения её опекуна в поликлинику 5 не был проведен первичный осмотр первичное обращение опекуна гражданки Кондратенко ДС в поликлинику 5 зафиксировано 23062020 только в Протоколе заседания врачебной комиссии запись в амбулаторной карте 445288 отсутствует информация о выполнении или назначении мероприятий по уходу за пациентом отсутствует в амбулаторной карте 445288 информация о вынесении на рассмотрение Врачебной комиссии вопроса об обеспечении гр Кондратенко Д С противопролежневым матрасом в амбулаторной карте 445288 отсутствует поэтому определить нуждалась ли гр Кондратенко Д С в обеспечении противопролежневым матрасом не представляется возможным Протокол Врачебной комиссии 851 о том что гр Кондратенко Д С нуждалась в оказании паллиативной помощи был оформлен только 02092021 В нарушение ст 5 п4 п5 ст 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 г 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» Закона города Севастополя от 1 декабря 2015 г 209ЗС «О дополнительном лекарственном обеспечении льготных категорий граждан города Севастополя» гр Кондратенко ДС не были выписаны льготные рецепты на следующие лекарственные препараты индапамид панагин лизиноприл аторвостатин амлодипин клопидогрель розувастатин периндоприл В нарушение ст90 Федерального закона от 21 ноября 2011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» требований приказа Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» внутренний контроль качества по организации оказания медицинской помощи гр Кондратенко ДС проведен формально В Протоколе заседания комиссии поликлиники 5 по внутреннему контролю качества оказания медицинской помощи пациентке Кондратенко ДС отсутствует информация о нарушении вышеуказанных нормативных актов Российской Федерации

Выданные предписания:

• Обеспечить выполнение п1 п7 ст 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «а» п 21 раздела II «Критерии качества по условиям оказания медицинской помощи» утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части наличия оформленного Информированного добровольного согласия на виды медицинских вмешательств включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медикосанитарной помощи специализированной помощь в медицинской карте пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условияхОбеспечить выполнение п11 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» п 21 раздела II «Критерии качества по условиям оказания медицинской помощи» утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10052017 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части ведения медицинской документации медицинской карты пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях в установленном порядке наличие записей врачей при осмотре пациентов на дому на приеме в поликлинике наличие результатов проведенных диагностических обследованийОбеспечить выполнение требований п11 п14 приказа Министерства здравоохранения РФ и Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 мая 2019 г 345н372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи включая порядок взаимодействия медицинских организаций организаций социального обслуживания и общественных объединений иных некоммерческих организаций осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья» в части своевременного осмотра пациента в рамках оказания паллиативной первичной доврачебной и врачебной медицинской помощи после обращения за медицинской помощью своевременного вынесения на рассмотрение Врачебной комиссии вопроса об обеспечении медицинскими изделиями пациентов нуждающихся в паллиативной помощи Обеспечить выполнение ст 5 п4 п5 ст 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 г 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» Закона города Севастополя от 1 декабря 2015 г 209ЗС «О дополнительном лекарственном обеспечении льготных категорий граждан города Севастополя» в части обеспечения льготных категорий граждан города Севастополя лекарственными препаратами в полном объемеОбеспечить выполнение ст90 Федерального закона от 21 ноября 2011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» требований приказа Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» в части организации и проведения внутреннего контроля качества по организации оказания медицинской помощи пациентам