проверки фактов, изложенных в обращении гр. Богомоловой О.В., поступившего в наш адрес из Прокуратуры города Севастополя по вопросу ненадлежащего оказания медицинской помощи гр. Сердцевой Е.В. в ГБУЗС «Городская больница №9» (требование Прокуратуры города Севастополя о проведении внеплановой выездно... Еще...проверки фактов, изложенных в обращении гр. Богомоловой О.В., поступившего в наш адрес из Прокуратуры города Севастополя по вопросу ненадлежащего оказания медицинской помощи гр. Сердцевой Е.В. в ГБУЗС «Городская больница №9» (требование Прокуратуры города Севастополя о проведении внеплановой выездной проверки ГБУЗС «Городская больница №9» от 01.10.2020 №7-34-2020/8300-20).
⚠️
Выявленные нарушения (5 шт.)
п. 2 ст.37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части соблюдения Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федера... Еще...п. 2 ст.37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части соблюдения Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. №928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» в полном объеме, а именно:
- не обеспечена фиксация времени проведения КТ исследований головного мозга в Заключении по результату проведения КТ исследования и получение дежурным врачом-неврологом заключения КТ - исследования головного мозга не позднее 40 минут с момента поступления больного с признаками ОНМК в стационар;
- если по заключению КТ-исследования установлены признаки геморрагического инсульта, обеспечить проведение консультации нейрохирурга в срок не позднее 60 минут с момента получения результатов КТ-исследования, по итогам которой обеспечить проведение консилиума врачей о принятии решения о тактике лечения;
- не обеспечено при подтверждении диагноза ОНМК перевод больного в отделение анестезиологии и реанимации не позднее 60 минут с момента поступления в стационар;
- не обеспечено в отделении анестезиологии и реанимации в течение 3 часов с момента поступления каждому больному с ОНМК проведение дуплексного сканирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов; дуплексного сканирования транскраниального; оценки нутритивного статуса
п.2.2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части соблюдения критериев качества оказания медицинской помощи, а именно заполнение всех разделов Медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стаци... Еще...п.2.2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части соблюдения критериев качества оказания медицинской помощи, а именно заполнение всех разделов Медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях
п. 3.9.1 Критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения (коды по МКБ X: I60-I63, G45, G46), а именно:
- выполнение осмотра врачом-неврологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар:
- выполнение компьютерной томографии г... Еще...п. 3.9.1 Критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения (коды по МКБ X: I60-I63, G45, G46), а именно:
- выполнение осмотра врачом-неврологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар:
- выполнение компьютерной томографии головы с описанием и интерпретацией результата не позднее 40 минут от момента поступления в стационар:
- выполнение консультации врача-нейрохирурга не позднее 60 минут от момента установления диагноза внутричерепного кровоизлияния;
- обеспечить выполнение оценки неврологического статуса по шкале инсульта NIH не позднее 3 часов от момента поступления в стационар;
- обеспечить начало индивидуальной нутритивной поддержки не позднее 24 часов от момента поступления в стационар с последующей ежедневной коррекцией.
п.9 Приложения №2 «Порядок оказания медицинской помощи пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения на период угрозы распространения новой коронарвирусной инфекции COVID-19» к приказу Департамента здравоохранения города Севастополя от 13.04.2020 №421 «О внесении изменений в приказ Департ... Еще...п.9 Приложения №2 «Порядок оказания медицинской помощи пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения на период угрозы распространения новой коронарвирусной инфекции COVID-19» к приказу Департамента здравоохранения города Севастополя от 13.04.2020 №421 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Севастополя от 20.03.2020 №320 «О временном порядке организации работы медицинских организаций города Севастополя» в части осмотра пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения дежурным неврологом и заполнения Карты первичного осмотра больного с ОНМК и чек-листа клинических симптомов COVID-19 в соответствии с их клинической значимостью.
пп.46 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» в части осуществления ГБУЗС «Городская больница №9» лицензионного вида медицинской деятельности при оказании специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара по профилю «н... Еще...пп.46 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» в части осуществления ГБУЗС «Городская больница №9» лицензионного вида медицинской деятельности при оказании специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара по профилю «нейрохирургии».
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю 07.10.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Севастополя «Городская больница №9» (ИНН: 9202002504) , адрес: 299018, г. Севастополь, ул. Мира, д. 5
Выявленные нарушения (5 шт.):
п. 2 ст.37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части соблюдения Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. №928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» в полном объеме, а именно:
- не обеспечена фиксация времени проведения КТ исследований головного мозга в Заключении по результату проведения КТ исследования и получение дежурным врачом-неврологом заключения КТ - исследования головного мозга не позднее 40 минут с момента поступления больного с признаками ОНМК в стационар;
- если по заключению КТ-исследования установлены признаки геморрагического инсульта, обеспечить проведение консультации нейрохирурга в срок не позднее 60 минут с момента получения результатов КТ-исследования, по итогам которой обеспечить проведение консилиума врачей о принятии решения о тактике лечения;
- не обеспечено при подтверждении диагноза ОНМК перевод больного в отделение анестезиологии и реанимации не позднее 60 минут с момента поступления в стационар;
- не обеспечено в отделении анестезиологии и реанимации в течение 3 часов с момента поступления каждому больному с ОНМК проведение дуплексного сканирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов; дуплексного сканирования транскраниального; оценки нутритивного статуса
п.2.2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части соблюдения критериев качества оказания медицинской помощи, а именно заполнение всех разделов Медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях
п. 3.9.1 Критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения (коды по МКБ X: I60-I63, G45, G46), а именно:
- выполнение осмотра врачом-неврологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар:
- выполнение компьютерной томографии головы с описанием и интерпретацией результата не позднее 40 минут от момента поступления в стационар:
- выполнение консультации врача-нейрохирурга не позднее 60 минут от момента установления диагноза внутричерепного кровоизлияния;
- обеспечить выполнение оценки неврологического статуса по шкале инсульта NIH не позднее 3 часов от момента поступления в стационар;
- обеспечить начало индивидуальной нутритивной поддержки не позднее 24 часов от момента поступления в стационар с последующей ежедневной коррекцией.
п.9 Приложения №2 «Порядок оказания медицинской помощи пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения на период угрозы распространения новой коронарвирусной инфекции COVID-19» к приказу Департамента здравоохранения города Севастополя от 13.04.2020 №421 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Севастополя от 20.03.2020 №320 «О временном порядке организации работы медицинских организаций города Севастополя» в части осмотра пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения дежурным неврологом и заполнения Карты первичного осмотра больного с ОНМК и чек-листа клинических симптомов COVID-19 в соответствии с их клинической значимостью.
пп.46 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» в части осуществления ГБУЗС «Городская больница №9» лицензионного вида медицинской деятельности при оказании специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара по профилю «нейрохирургии».
Выданные предписания:
Обеспечить выполнение п. 2 ст.37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части соблюдения Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. №928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» в полном объеме, а именно:
- обеспечить фиксацию времени проведения КТ исследований головного мозга в Заключении по результату проведения КТ исследования и получение дежурным врачом-неврологом заключения КТ - исследования головного мозга не позднее 40 минут с момента поступления больного с признаками ОНМК в стационар;
- если по заключению КТ-исследования установлены признаки геморрагического инсульта, обеспечить проведение консультации нейрохирурга в срок не позднее 60 минут с момента получения результатов КТ-исследования, по итогам которой обеспечить проведение консилиума врачей о принятии решения о тактике лечения;
- обеспечить при подтверждении диагноза ОНМК перевод больного в отделение анестезиологии и реанимации не позднее 60 минут с момента поступления в стационар;
- обеспечить в отделении анестезиологии и реанимации в течение 3 часов с момента поступления каждому больному с ОНМК проведение дуплексного сканирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов; дуплексного сканирования транскраниального; оценки нутритивного статуса.
Обеспечить выполнения п.2.2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части соблюдения критериев качества оказания медицинской помощи, а именно заполнение всех разделов Медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях
Обеспечить выполнение п. 3.9.1 Критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения (коды по МКБ X: I60-I63, G45, G46), а именно:
- выполнение осмотра врачом-неврологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар:
- выполнение компьютерной томографии головы с описанием и интерпретацией результата не позднее 40 минут от момента поступления в стационар:
- выполнение консультации врача-нейрохирурга не позднее 60 минут от момента установления диагноза внутричерепного кровоизлияния;
- обеспечить выполнение оценки неврологического статуса по шкале инсульта NIH не позднее 3 часов от момента поступления в стационар;
- обеспечить начало индивидуальной нутритивной поддержки не позднее 24 часов от момента поступления в стационар с последующей ежедневной коррекцией.
обеспечить выполнение п.9 Приложения №2 «Порядок оказания медицинской помощи пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения на период угрозы распространения новой коронарвирусной инфекции COVID-19» к приказу Департамента здравоохранения города Севастополя от 13.04.2020 №421 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Севастополя от 20.03.2020 №320 «О временном порядке организации работы медицинских организаций города Севастополя» в части осмотра пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения дежурным неврологом и заполнения Карты первичного осмотра больного с ОНМК и чек-листа клинических симптомов COVID-19 в соответствии с их клинической значимостью.
обеспечить выполнение пп.46 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» в части осуществления ГБУЗС «Городская больница №9» лицензионного вида медицинской деятельности при оказании специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара по профилю «нейрохирургии».
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
299018, г. Севастополь, ул. Мира, д. 5
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Представительство
Категория риска
Высокий риск (2 класс)
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-10-13T11:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
299018, г. Севастополь, ул. Мира, д. 5
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Дата начала
2020-10-07T10:30:00.000000Z
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
36
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Москва Елена Ярослав - Иосафатовна
Должность
главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения в г. Севастополе Территориального органа Росздравнадзора по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Вишневецкая Наталья Петровна
Должность
заместитель начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения в г. Севастополе Территориального органа Росздравнадзора по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Егорьева Юлию Александровна
Должность
заместителя руководителя - начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения в городе Севастополе Территориального органа Росздравнадзора по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
п. 2 ст.37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части соблюдения Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. №928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» в полном объеме, а именно:
- не обеспечена фиксация времени проведения КТ исследований головного мозга в Заключении по результату проведения КТ исследования и получение дежурным врачом-неврологом заключения КТ - исследования головного мозга не позднее 40 минут с момента поступления больного с признаками ОНМК в стационар;
- если по заключению КТ-исследования установлены признаки геморрагического инсульта, обеспечить проведение консультации нейрохирурга в срок не позднее 60 минут с момента получения результатов КТ-исследования, по итогам которой обеспечить проведение консилиума врачей о принятии решения о тактике лечения;
- не обеспечено при подтверждении диагноза ОНМК перевод больного в отделение анестезиологии и реанимации не позднее 60 минут с момента поступления в стационар;
- не обеспечено в отделении анестезиологии и реанимации в течение 3 часов с момента поступления каждому больному с ОНМК проведение дуплексного сканирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов; дуплексного сканирования транскраниального; оценки нутритивного статуса
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
п.2.2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части соблюдения критериев качества оказания медицинской помощи, а именно заполнение всех разделов Медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
п. 3.9.1 Критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения (коды по МКБ X: I60-I63, G45, G46), а именно:
- выполнение осмотра врачом-неврологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар:
- выполнение компьютерной томографии головы с описанием и интерпретацией результата не позднее 40 минут от момента поступления в стационар:
- выполнение консультации врача-нейрохирурга не позднее 60 минут от момента установления диагноза внутричерепного кровоизлияния;
- обеспечить выполнение оценки неврологического статуса по шкале инсульта NIH не позднее 3 часов от момента поступления в стационар;
- обеспечить начало индивидуальной нутритивной поддержки не позднее 24 часов от момента поступления в стационар с последующей ежедневной коррекцией.
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
п.9 Приложения №2 «Порядок оказания медицинской помощи пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения на период угрозы распространения новой коронарвирусной инфекции COVID-19» к приказу Департамента здравоохранения города Севастополя от 13.04.2020 №421 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Севастополя от 20.03.2020 №320 «О временном порядке организации работы медицинских организаций города Севастополя» в части осмотра пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения дежурным неврологом и заполнения Карты первичного осмотра больного с ОНМК и чек-листа клинических симптомов COVID-19 в соответствии с их клинической значимостью.
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
пп.46 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» в части осуществления ГБУЗС «Городская больница №9» лицензионного вида медицинской деятельности при оказании специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара по профилю «нейрохирургии».
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
6С/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-10-13
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-02-22
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Обеспечить выполнение п. 2 ст.37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части соблюдения Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. №928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» в полном объеме, а именно:
- обеспечить фиксацию времени проведения КТ исследований головного мозга в Заключении по результату проведения КТ исследования и получение дежурным врачом-неврологом заключения КТ - исследования головного мозга не позднее 40 минут с момента поступления больного с признаками ОНМК в стационар;
- если по заключению КТ-исследования установлены признаки геморрагического инсульта, обеспечить проведение консультации нейрохирурга в срок не позднее 60 минут с момента получения результатов КТ-исследования, по итогам которой обеспечить проведение консилиума врачей о принятии решения о тактике лечения;
- обеспечить при подтверждении диагноза ОНМК перевод больного в отделение анестезиологии и реанимации не позднее 60 минут с момента поступления в стационар;
- обеспечить в отделении анестезиологии и реанимации в течение 3 часов с момента поступления каждому больному с ОНМК проведение дуплексного сканирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов; дуплексного сканирования транскраниального; оценки нутритивного статуса.
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
6С/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-10-13
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-02-22
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Обеспечить выполнения п.2.2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части соблюдения критериев качества оказания медицинской помощи, а именно заполнение всех разделов Медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
6С/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-10-13
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-02-22
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Обеспечить выполнение п. 3.9.1 Критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения (коды по МКБ X: I60-I63, G45, G46), а именно:
- выполнение осмотра врачом-неврологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар:
- выполнение компьютерной томографии головы с описанием и интерпретацией результата не позднее 40 минут от момента поступления в стационар:
- выполнение консультации врача-нейрохирурга не позднее 60 минут от момента установления диагноза внутричерепного кровоизлияния;
- обеспечить выполнение оценки неврологического статуса по шкале инсульта NIH не позднее 3 часов от момента поступления в стационар;
- обеспечить начало индивидуальной нутритивной поддержки не позднее 24 часов от момента поступления в стационар с последующей ежедневной коррекцией.
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
6С/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-10-13
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-02-22
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
обеспечить выполнение п.9 Приложения №2 «Порядок оказания медицинской помощи пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения на период угрозы распространения новой коронарвирусной инфекции COVID-19» к приказу Департамента здравоохранения города Севастополя от 13.04.2020 №421 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Севастополя от 20.03.2020 №320 «О временном порядке организации работы медицинских организаций города Севастополя» в части осмотра пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения дежурным неврологом и заполнения Карты первичного осмотра больного с ОНМК и чек-листа клинических симптомов COVID-19 в соответствии с их клинической значимостью.
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
6С/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-10-13
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-02-22
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
обеспечить выполнение пп.46 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» в части осуществления ГБУЗС «Городская больница №9» лицензионного вида медицинской деятельности при оказании специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара по профилю «нейрохирургии».
Сведения о результате КНМ
Тип сведений о результате
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст
Главный врач ГБУЗС «Городская больница №9» Волкова Е.В.
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2020-10-06
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
312958643
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1149102022013
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-10-07
Дата окончания проведения мероприятия
2020-10-13
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
5
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
36
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
проверки фактов, изложенных в обращении гр. Богомоловой О.В., поступившего в наш адрес из Прокуратуры города Севастополя по вопросу ненадлежащего оказания медицинской помощи гр. Сердцевой Е.В. в ГБУЗС «Городская больница №9» (требование Прокуратуры города Севастополя о проведении внеплановой выездной проверки ГБУЗС «Городская больница №9» от 01.10.2020 №7-34-2020/8300-20).
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
- рассмотрение материалов и медицинской документации, предоставленных ГБУЗС «Городская больница №9», подтверждающих оказание медицинской помощи гр. Сердцевой Е.В.;
Дата начала
2020-10-07
Дата окончания проведения мероприятия
2020-10-13
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
- проверка документов, подтверждающих полномочия руководителя или иного должностного лица юридического лица, его уполномоченного представителя (приказ о назначении, паспорт)
Дата начала
2020-10-07
Дата окончания проведения мероприятия
2020-10-13
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
проверка организации внутреннего контроля качества медицинской деятельности при оказании медицинской помощи гр. Сердцевой Е.В.
Дата начала
2020-10-07
Дата окончания проведения мероприятия
2020-10-13
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
изучение штатного расписания
Дата начала
2020-10-07
Дата окончания проведения мероприятия
2020-10-13
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
проверка порядка ведения первичной медицинской документации при оказании медицинской помощи гр. Сердцевой Е.В.
Дата начала
2020-10-07
Дата окончания проведения мероприятия
2020-10-13
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
проверка документов, подтверждающих квалификационные требования медицинских работников, оказывавших медицинскую помощь гр. Сердцевой Е.В.
Дата начала
2020-10-07
Дата окончания проведения мероприятия
2020-10-13
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
проверка соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи гр. Сердцевой Е.В.
Дата начала
2020-10-07
Дата окончания проведения мероприятия
2020-10-13
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
анализ документов, перечисленных в п. 13 настоящего приказа
Дата начала
2020-10-07
Дата окончания проведения мероприятия
2020-10-13
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
составление акта проверки и оформление результатов проверки
Дата начала
2020-10-07
Дата окончания проведения мероприятия
2020-10-13
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.
Основание проведения КНМ
Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
П82-108/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ