Причина проверки:

Проверка проводится на основании письма Прокуратуры Республики тыва от 30032021 в отношении обращения грХувискаал АСА и мотивированного представления сотрудника Территориального органа Росздравнадзора по Республике Тыва

Цели, задачи проверки:

Письмо прокуратуры

Выявленные нарушения (1 шт.):

• В ГБУЗ РТ «Перинатальный центр Республики Тыва» при оказании медицинской помощи в женской консультации в несоблюдение статьи 10Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в нарушение прав граждан на доступность и качество медицинской помощи 1В несоблюдение алгоритма посещений беременных при физиологическом течении беременности на период COVID19 Методические рекомендации Организация оказания медицинской помощи беременным роженицам родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID19 утв Минздравом России при наличии приказа об их внедрении Министерством здравоохранения РТ от 06062020 706 пр20 нет совместного осмотра с заведующей женской консультацией в 2022 недели беременности и в 30 недель беременности совместный осмотр был в 3738 недель согласно Порядку не проведен глюкозотолерантный тест нет оформленного листа маршрутизации с определением места родоразрешения нет консультации врачатерапевта не выданы тесты на протеинурию в количестве 5 штук в 3436 недель не выдано направление на госпитализацию ф 057у в родильным дом при наличии рекомендации о дородовой госпитализации в 3940 недель в АС 2 в протоколе АТПК от 211020г не определен риск ВТЭО2В нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации 572н от 1 ноября 2012 г 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий» приказа Минздрава России от 20102020 N 1130н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология а также приказа Министерства здравоохранения РТ от 301220 1610 пр20 в невыполнение «базового спектра обследования беременной женщины в амбулаторных условиях» в женской консультации ГБУЗ РТ «Перинатальный центр РТ» у гражданки Хувискаал АА недостаточный осмотр врачомтерапевтом должно быть не менее двух раз осмотрена 1 раз не провели ОГТП с 75 г глюкозы в 24 28 недель не проведена допплерометрия в сроке 30 34 недели 3В неисполнение вышеуказанного Порядка оказания медицинской помощи врачом акушергинекологом несмотря на рекомендации врачанефролога не был назначен посев мочи при наличии бактерий в моче нет наблюдения врачатерапевта Не проведена повторная комиссия АТПК при ее запланировании на 12112020 в протоколе АТПК от 211020204Отмечается несоблюдение приказа Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи в виде нарушений при ведении медицинской документации и при ведении самого пациента в обменно уведомительной карте очень много пунктов не заполнены При сравнении с индивидуальной картой имеются несоответствия При постановке диагноза не учитываются данные обследований5Несмотря на соблюдение Порядка в стационаре учреждения все вышеперечисленные нарушения в женской консультации свидетельствуют о том что внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в нарушение ст90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» проводится на недостаточном уровне

Выданные предписания:

• В ГБУЗ РТ «Перинатальный центр Республики Тыва» при оказании медицинской помощи в женской консультации в несоблюдение статьи 10Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации в нарушение прав граждан на доступность и качество медицинской помощи 1В несоблюдение алгоритма посещений беременных при физиологическом течении беременности на период COVID19 Методические рекомендации Организация оказания медицинской помощи беременным роженицам родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID19 утв Минздравом России при наличии приказа об их внедрении Министерством здравоохранения РТ от 06062020 706 пр20 нет совместного осмотра с заведующей женской консультацией в 2022 недели беременности и в 30 недель беременности совместный осмотр был в 3738 недель согласно Порядку не проведен глюкозотолерантный тест нет оформленного листа маршрутизации с определением места родоразрешения нет консультации врачатерапевта не выданы тесты на протеинурию в количестве 5 штук в 3436 недель не выдано направление на госпитализацию ф 057у в родильным дом при наличии рекомендации о дородовой госпитализации в 3940 недель в АС 2 в протоколе АТПК от 211020г не определен риск ВТЭО2В нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации 572н от 1 ноября 2012 г 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий» приказа Минздрава России от 20102020 N 1130н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология а также приказа Министерства здравоохранения РТ от 301220 1610 пр20 в невыполнение «базового спектра обследования беременной женщины в амбулаторных условиях» в женской консультации ГБУЗ РТ «Перинатальный центр РТ» у гражданки Хувискаал АА недостаточный осмотр врачомтерапевтом должно быть не менее двух раз осмотрена 1 раз не провели ОГТП с 75 г глюкозы в 24 28 недель не проведена допплерометрия в сроке 30 34 недели 3В неисполнение вышеуказанного Порядка оказания медицинской помощи врачом акушергинекологом несмотря на рекомендации врачанефролога не был назначен посев мочи при наличии бактерий в моче нет наблюдения врачатерапевта Не проведена повторная комиссия АТПК при ее запланировании на 12112020 в протоколе АТПК от 211020204Отмечается несоблюдение приказа Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи в виде нарушений при ведении медицинской документации и при ведении самого пациента в обменно уведомительной карте очень много пунктов не заполнены При сравнении с индивидуальной картой имеются несоответствия При постановке диагноза не учитываются данные обследований5Несмотря на соблюдение Порядка в стационаре учреждения все вышеперечисленные нарушения в женской консультации свидетельствуют о том что внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в нарушение ст90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» проводится на недостаточном уровне