|
Значение |
В результате (указать нужное): анализа представленной информации ГБУЗ РТ «Пий-Хемская ЦКБ» от 22 декабря 2025 года № 663 по обращению гр. Торлук Т.М. о выписывании лекарственных препаратов не в полном объеме ее матери гр. Чончун Н. Ч. как инвалиду первой группы, а также об обновлении ИПРА, установлено недостаточное проведение диспансерного наблюдения, в части отсутствия направления на осмотр-консультацию узких специалистов.
По доводам, изложенным в обращении гр. Торлук Т.М. ее матери как инвалиду первой группы гр. Чончун Н. Ч. выписываются лекарственные препараты не в полном объеме, а именно сосудистые лекарственные препараты не выписываются, также в ИПРА не включены пункты по обеспечению техническими средствами реабилитации- противопролежневым матрасом и абсорбирующим бельем.
По представленной информации ГБУЗ РТ «Пий-Хемская ЦКБ» установлено, что гр. Чончун Н. Ч. состоит на диспансерном учете у врача терапевта с диагнозом: гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без застойной сердечной недостаточности, другие уточненные поражения сосудов мозга. За период с января по декабрь 2025 г. осмотрена врачом терапевтом 9 раз, стационарное лечение получала 2 раза (в марте 2025 г. и в ноябре 2025 г). Получает лекарственные препараты по Федеральной льготе. Согласно приказа Минздрава России от 06.02.2024 N 37н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, за 2025 г. были выписаны следующие лекарственные препараты, 8 наименований: Таб. Лозартан 50 мг 19 упаковок, аторвастатин 40мг 7 упаковок, амлодипин 5 мг 5 упаковок, Ацетилсалициловая кислота 100 мг 2 упаковки, Периндоприл 8 мг 4 упаковок, Симвастатин 20 мг 4 упаковок, Индапамид 2,5 мг 4 упаковок, Спиронолактон 50 мг 6 упаковок. Также капс. Панкреатин 10.000 ЕД 4 упаковок, Омепразол 20 мг 7 упаковок, Лизиноприл 20 мг 3 упаковок, Умифеновир 75 мг 1 упаковка, Ибупрофен 200 мг 1 упаковка, р-р Церебрин 10 упаковок.
По доводам, указанным в обращении о разработке новой ИПРА в представленной информации ГБУЗ РТ «Пий-Хемская ЦКБ» указано, что 11.12.2025г. гр. Торлук Т.М. было разъяснено, что при направлении на МСЭ для разработки ИПРА нужна консультация хирурга. 12.12. 2025г. оформлено направление в Бюро МСЭ с целью разработки ИПРА.
Согласно п.9 Приложения N 1 к Порядку проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н, пациентам с диагнозом другие уточненные поражения сосудов мозга рекомендован прием осмотр врача невролога. Врач невролог назначает сосудистые лекарственные препараты.
Согласно ст. 11 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" Индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида - комплекс оптимальных для инвалида мероприятий и услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, который предусматривает сроки и порядок реализации таких мероприятий и оказания таких услуг, цель комплексной реабилитации и абилитации и направлен на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы могут привлекать к разработке индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов реабилитационные организации. Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида и ее форма, порядок привлечения к разработке индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида реабилитационных организаций и порядок координации реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида, включая мониторинг такой реализации и предоставление информации о результатах этого мониторинга в высший исполнительный орган субъекта Российской Федерации, определяются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом. Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством реабилитации или видом реабилитации, включая кресла-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру, сигнализаторы, видеоматериалы с субтитрами или сурдопереводом, другими аналогичными средствами.
Согласно п.7 приказа Минтруда России от 18.09.2024 N 466н "Об утверждении порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации» при изменении состояния здоровья инвалида (ребенка-инвалида), влекущем необходимость изменения содержания ИПРА в части мероприятий и услуг по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида), в том числе по обеспечению техническими средствами реабилитации, оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и разрабатывается новая ИПРА.
Были получены данные о фактах (указать нужное):
выражающиеся в следующем: Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований:
(указать обстоятельства, свидетельствующие о возникновении угрозы или причинения вреда жизни, здоровью граждан в результате выявленных нарушений)
1. нарушение ст. 10, ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
2. пп.2 п.17 Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности".
3. приказа Минздрава России от 15.03.2022 N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми". |
