|
Значение |
В результате (указать нужное): в результате участия в совместной проверке с прокуратурой Каа-Хемского района по проверке исполнения государственными учреждениями здравоохранения законодательства при оказании гинекологической, акушерской и неонатальной медицинской помощи, а также медицинской помощи детям-инвалидам установлены следующие нарушения:
Паллиативная медицинская помощь с паллиативным статусом обеспечивается силами выездной паллиативной патронажной службы ГБУЗ РТ «Республиканская детская больница». План-график выезда выездной паллиативной патронажной службы ГБУЗ РТ «Республиканская детская больница» и протокол выездной паллиативной патронажной службы ГБУЗ РТ «Республиканская детская больница» не представлен в нарушение п.5 Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, утвержденных приказом Минздрава России N 208н, Минтруда России N 243н от 14.04.2025 "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья" (далее - приказ Минздрава России и Минтруда и соцзащиты России от 14.04.2025 г. №208н/234н). Все 4 детей с паллиативным статусом со слов врача районного педиатра обеспечены на дому многофункциональными кроватями, при этом отсутствуют договора на передачу медицинских изделий физическому лицу.
Согласно п.25. приказа Минздрава России N 208н, Минтруда России N 243н от 14.04.2025 "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья" при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях пациенту предоставляются для использования на дому медицинские изделия, предназначенные для поддержания функций органов и систем организма человека, включенные в перечень медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 мая 2019 г. N 348н.
В информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство отсутствует подпись одного из родителей или иного законного представителя в нарушение ч. 7 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Согласно ч. 7 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства содержится в медицинской документации гражданина и оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником, либо формируется в форме электронного документа, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения единой системы идентификации и аутентификации, а также медицинским работником с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.
В медицинской документации паллиативного ребенка не отражены данные по фактическому осмотру врача паллиативной медицинской помощи в нарушение п.10 приказа Минздрава России N 208н, Минтруда России N 243н от 14.04.2025 "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья".
Выявленные нарушения указывают отсутствие надлежащего внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению по Приказу Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности", что расценивается как грубое нарушение лицензионных требований по Постановлению Правительства РФ от 01.06.2021 N 852 "О лицензировании медицинской деятельности. |
