Причина проверки:

Цели: выполнение утвержденного ежегодного плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей Управлением Роспотребнадзора по Чувашской Республике Чувашии на 2019 г., размещенного на сайте Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии по адресу: http://.21.rospotrebnadzor.ru (в соответствии с частью 9 статьи 9 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ). Задачи: проверка соблюдения требований в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия; проверка соблюдения требований технических регламентов, государственный контроль (надзор) за соблюдением требований которых возложен на Роспотребнадзор. Предмето: соблюдение обязательных требований.

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (29 шт.):

• верхняя одежда персонала ФАП хранится на вешалках в кладовке (помещение для временного хранения отходов), что не соответствует требованиям п. 10.4. раздела 10 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - в процедурном кабинете установлена одна раковина с подводкой холодной и горячей воды для обработки инструментов и мытья рук, вместо 2-х секционной раковины, что не соответствует требованиям п.5.3. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - в смотровой отсутствует умывальник и водоснабжение, что не соответствует требованиям п.5.1. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - не проводятся дератизационные работы, что не соответствует требованиям п. 9.7. раздела 9 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 (экспертное заключение №19-05-30/12 от 26.03.2019);
• кабинет приема фельдшера совмещен с процедурной, смотровая - с кабинетом здорового ребенка, разделение между кабинетами условное - занавески из хлопчатобумажной ткани, что не соответствует требованиям п.3.1. раздела 5 главы VI, п.10.22.1. раздела 10 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; - внутренняя отделка помещений кабинета приема фельдшера, смотровой, кабинета приема здорового ребенка не соответствует требованиям п.4.1., п.4.2. раздела 4 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - централизованное холодное и горячее водоснабжение отсутствуют, что не соответствует требованиям п.5.1., п.5.2. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - ФАП не обеспечен электронагревательным устройством проточного или накопительного действия, что не соответствует требованиям п.5.2. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - в кабинете приема фельдшера установлены мягкие стулья, что не соответствует требованиям п. 8.1., п.8.3. раздела 8 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - смотровая не оборудована бактерицидным облучателем для обеззараживания воздуха и поверхностей, что не соответствует требованиям п. 8.4. раздела 8 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - условия для проведения дезинфекции мединструментария не созданы. Процедурная не оборудована двухсекционной раковиной с подводкой холодной и горячей воды, что не соответствует требованиям п.5.3. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - медицинские кабинеты (кабинет приема врача, смотровая) не оборудованы умывальниками с подводкой холодной и горячей воды, что не соответствует требованиям п.5.3. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - проведение дератизационных работ на ФАП не организовано, что не соответствует требованиям п.9.7. раздела 9 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 (экспертное заключение №19-05-30/2 от 25.03.2019); Ответственный за вышеуказанные нарушения: БУ «Козловская ЦРБ»;
• в процедурной, смотровом кабинетах в одногнездных раковинах осуществляется очистка, мытье инструментария, а также гигиеническая обработка рук персонала, что не соответствует требованиям п.5.3. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - водопроводные краны раковин не оборудованы локтевым смесителем, что не соответствует требованиям п. 5.6. раздела 5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; - дератизационные работы не проводятся, что не соответствует требованиям п. 9.7. раздела 9 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - отсутствуют термометры и гигрометры в процедурном кабинете, что не соответствует требованиям п.6.1. раздела 6 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 (экспертное заключение №19-05-30/6 от 26.03.2019);
• не предусмотрен УФ-облучатель для обеззараживания воздуха, что является наруш. п.2.3 Руководства Р 3.5.1904-04, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»
• согласно экспертного заключения №19-05-45 от 18.04.2019, выполненного филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике-Чувашии в Цивильском районе» установлено, что при рассмотрении примерного лечебного меню для питания больных (пациентов) БУ «Козловская ЦРБ» установлено, что свежие фрукты включены в меню 1 раз в неделю. В меню имеется повторение блюд, а именно, во вторник на завтрак включены каша ячневая с сахаром и без сахара, на ужин каша ячневая, в пятницу на завтрак включены каша геркулесовая с сахаром и без сахара, на ужин каша геркулесовая, в воскресение на обед включены макаронные изделия отварные, на ужин вермишель молочная. В меню неправильно произведен расчет суточного поступления белков, жиров, углеводов и калорийности, происходит сложение показателей блюд для пациентов с основным вариантом диеты (ОВД) и диеты с механическим и химическим щажением (ЩД). Не правильно указаны в меню единицы измерения энергетической ценности блюд, энергетическая ценность блюд указана в граммах, должна быть в «ккал». Энергетическая ценность суточного рациона у пациентов, выше нормативных уровней за счет избыточного содержания белков, жиров и углеводов. В рацион для пациентов, получающих диету с механическим и химическим щажением, включен хлеб ржаной. Технологические карты предоставлены не на все блюда, отсутствуют технологические карты: на яйцо вареное, гуляш из говяжьей печени, печень отварную, пирожок печенный с яйцом, суп рыбный с перловой крупой, суп овсяной со сметаной, картофельную запеканку с куриным фаршем со сметано-томатным соусом, плов из рис с мясом отварным, суп картофельный с геркулесом, кашу молочную вязкую «Дружба», котлету рыбную перловую, кашу перловую молочную
• в хирургическом отделении емкости с готовым дезинфицирующим средством «Анолит» 0,05%, 0,02% с датой приготовления 21.03.2019 год, срок годности данного средства 5 суток, что является нарушением МУ по применению «Нейтрального анолита АНК», вырабатываемого в установке СТЭЛ-10Н-120-01», для целей дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации, утвержденные Руководителем Департамента госсанэпиднадзора Минздрава России С.И. Ивановым 17.06.2002 г. № 11-3/206-09
• в холодильнике прививочного кабинета детской консультации (4 уровень холодовой цепи) нарушаются сроки хранения иммунобиологических лекарственных средств: в наличии имеется вакцина «Вакцина против краснухи культуральная живая» в количестве в количестве 139 доз, полученная 01.11.2018, «Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая» в количестве 22 дозы, полученная 06.12.2018, тогда как согласно требованиям на третьем уровне "холодовой цепи" ИЛП хранятся в холодильных камерах или в холодильниках при температуре, соответствующей требованиям нормативных документов на препараты. Длительность хранения ИЛП на четвертом уровне не должна превышать одного месяца,
• в холодильнике прививочного кабинета взрослой поликлиники (4 уровень холодовой цепи) нарушаются сроки хранения иммунобиологических лекарственных средств: в наличии имеется вакцина «Менактра» в количестве в количестве 14 доз, полученная 31.05.2018, «Вакцина против краснухи культуральная живая» в количестве 6 доз, полученная 12.07.2018, «Шегеллвак» в количестве 7 доз, полученная 12.07.2018, тогда как согласно требованиям на третьем уровне "холодовой цепи" ИЛП хранятся в холодильных камерах или в холодильниках при температуре, соответствующей требованиям нормативных документов на препараты. Длительность хранения ИЛП на четвертом уровне не должна превышать одного месяца;
• 1. в клинико-диагностической лаборатории БУ «Козловская ЦРБ» (адрес место нахождения: г.Козловка, ул.Виноградова, д.2) на момент проверки вытяжной шкаф в уронефрологической не функционирует; - в гематологической для проведения исследований от стационарных больных, складе для хранения химреактивов краска на потолке отслаивается (экспертное заключение №19-05-30/14 от 27.03.2019); 2. на пищеблоке БУ «Козловская ЦРБ» (адрес место нахождения: г.Козловка, ул.Виноградова, д.2) в мучном цехе краска на потолке отслаивается; в моечной кухонной посуды на стене и потолке имеются следы подтеков, в инвентарной для хранения уборочного инвентаря штукатурка на стене отваливается; в коридоре, складском помещении для хранения сухих продуктов краска на стене отслаивается (экспертное заключение №19-05-30/15 от 27.03.2019);
• допускаются нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, а именно: ежедневно дежурная медицинская сестра отделения не проверяет соблюдение сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения, обнаружены продукты с признаками порчи подкопченная рыба покрыта плесенью, пищевые продукты больных без упаковок с указанием фамилии больного; в отделении не вывешены списки разрешенных для передачи продуктов (с указанием их предельного количества);
• для сбора острых отходов класса Б (игл) непрокалываемые влагостойкие емкости (контейнеры) используется многократно, согласно этикетке 18.03.2019, 21.03.2019, 24.03.2019, 27.03.2019;в прививочном кабинете взрослой поликлиники согласно «Журналу учета дезинфицирующих растворов для дезинфекции инструментов медицинского назначения» в контейнере № 2 для дезинфекции одноразовых шприцев был проведен сбор отходов и замена дезинфицирующего раствора. На момент проверки за смену 18.03.2019 согласно рабочему журналу было проведено 4 профилактические прививки, в контейнере № 2 для дезинфекции находится 17 шприцев, таким образом, сбор отходов на местах их образования осуществляется больше чем за одну смену.
• в приемном покое БУ «Козловская ЦРБ им. И.Е.Виноградова» допускаются нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов: не соблюдаются правила подготовки малого инструментального (стерильного) стола; отсутствует отметка о дате и времени накрытия стерильного стола; на стерильном столе хранятся емкости с растворами без крышек, без надписи с указанием средства, назначения, даты приготовления, срока годности и не в упаковке изготовителя; не использованные медицинские инструменты со стерильного стола в течение 6 часов не направлены на повторную стерилизацию,
• в физиотерапевтическом кабинете отсутствует журнал технического обслуживания с отметкой об ежедневном осмотре аппаратуры пред началом работы каждой смены; в физиотерапевтическом кабинете изделия медицинского назначения (маски, трубки) не полностью погружаются в дезинфицирующий раствор, объем емкости для проведения обработки и объем раствора средства в ней должны быть не достаточны для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор; недоукомлектована укладка, предназначенная для проведения противопедикулезных обработок (противопедикулезная укладка), отсутствует клеенчатая пелерина, косынки;в эндоскопическом кабинете при многократном применении рабочих растворов средств для стерилизации и ДВУ не контролируется уровень содержания действующего вещества в рабочем растворе дезинфицирующего средства экспресс индикаторами,«Журналы регистрации и контроля ультрафиолетовых бактерицидных установок» ведутся не по утвержденной форме: не оформлена 1-ая (не указаны габариты помещения, дата ввода в эксплуатацию) и 2-я часть журнала «Перечень контролируемых параметров» регистрации очередных проверок бактерицидной эффективности установок и концентрации озона
• В клинико-диагностической лаборатории БУ «Козловская ЦРБ» на емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств отсутствуют этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора (экспертное заключение №19-05-30/14 от 27.03.2019); - в медкабинете МБОУ «Козловская СОШ №2» не нанесена соответствующая маркировка на емкостях для обработки одноразовых предметов, средств контактирующих с пациентами; Не все подлежащие медицинские работники привиты против ВГВ, кори. Не привиты против ВГВ: Александрова Г.Н., Волкова М.Г., Голосова Л.И., Долгова Г.Г., Иванова И.Ю., Касаев А.М., Фербикова Л.И., Чергинец Н.А., Шрайнер Н.В. Не привиты против кори: Александрова Г.Н., Ермолаева О.А., Иванова И.Ю., Иванова М.Я., Крылова И.Н., Маркиданова Ю.П.Никонова Н.М., Петрова Л.М. Переболели корью: Васильев Ю.Д., Касаев А.М., Краснова Л.В., Кузьмина Т.Г., Миллер В.П., Родионова Е.Н.,Фомина Н.Р. Не имеют прививок по медицинским показаниям: Аксютенкова Т.Г., Валентинова И.М., Васильева Г.Н., Иванова Г.С., Шибаева Д.Г. Истек срок прохождения ФГ обследования: Александрова Г.Н. (дата последнего ФГ- обследования 23.06.2017), Тулкина В.В. (дата последнего ФГ- обследования 18.03.2018), - мероприятия по профилактике внутрибольничного инфицирования вирусными гепатитами В и С проводятся не в полном объеме: при прохождении периодических и профилактических медицинских осмотров допуск к работе лиц из группы риска разрешается без данных лабораторных исследований на носительство HBsAg и anti-HCV IgG: отоларингологический кабинет Васильев Ю.Д., процедурный кабинет Озерова С.В., уборщики производственных и служебных помещений Белова Е.А.,Варсанофьева Т.А., Герасомова М.Н., Егорова М.М., Елизарова О.В., Мочалова И.Ю., Козьмодемьянская В.Н., а также персонал отделений Александрова О.А., Львова Н.Г. и другие;
• отсутствует горячее водоснабжение, отсутствует резервный источник горячего водоснабжения, на день проверки в кабинете приема и смотра детей не функционирует раковина, что является наруш. п.п.5.1, 5.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»; - требуется ремонт внутренней отделки помещений: в кабинете приема детей штукатурка на потолке по шву бетонных плит перекрытий осыпается, в процедурной на потолке осыпается побелка и штукатурка, что является наруш. п.п.4.2, 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»; - деревянные оконные рамы в медкабинетах ветхие, что не позволяет проводить их мытье, проветривание воздуха в помещениях, что является наруш. п. 11.6, 6.11 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»; - в помещении, приспособленном под раздевалку и хранения инвентаря, выполнена перегородка одной стены не в полную высоту из ДВП (оргалита) без покраски, что не позволяет проводить влажную уборку с использованием дезсредств, что является наруш. п.4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»; - не вносятся регулярно записи в медицинскую документацию: журналы контроля температурного режима помещений, холодильника, учета отработанного времени настенного УФ-облучателя, не ведется запись по результатам осмотра на педикулез, проведения генеральных уборок помещений, сведения о приготовления дезсредств для проведения обработки рабочих инструментов и т.д., что является наруш. п.п.11.3, 11.7, 1.7, 6.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п.8.1 Руководства Р 3.5.1904-04, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»; - не предусмотрен настенный бактерицидный облучатель в кабинете приема и осмотра детей
• не проводятся дератизационные работы, что не соответствует требованиям п. 9.7. раздела 9 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 (экспертное заключение №19-05-30/13 от 26.03.2019);
• внутренняя отделка помещений кабинета приема врача, смотровой, зубного кабинета, кабинета здорового ребенка не соответствует требованиям п.п.4.1, 4.2 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - условия для проведения дезинфекции мединструментария не созданы. Не предусмотрена подводка горячей воды к раковинам, установленным в процедурной (горячая вода подведена только к одной раковине), смотровая, зубном кабинете, что не соответствует требованиям п.5.3 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - медицинские кабинеты (кабинет приема врача, смотровая, зубной кабинет) не оборудованы умывальниками с подводкой горячей воды, что не соответствует требованиям п.5.3 главы VI СанПиН 2.1. 2.1.3.2630-10 (экспертное заключение №19-05-30/1 от 25.03.2019);
• проведение дератизационных работ не организовано, что не соответствует требованиям п.9.7 раздела 9 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 (экспертное заключение №19-05-30/8 от 26.03.2019);
• отсутствуют подъездные пути с твердым покрытием для заезда санитарного транспорта к ФАП, что не соответствует требованиям п. 2.2. раздела 2 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - в кабинете для приема фельдшера отсутствует умывальник для мытья рук с подведением горячей и холодной воды, обеспеченный жидким мылом и разовым полотенцем, что не соответствует требованиям п.5.3. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - в процедурном кабинете установлен только один умывальник, в которой осуществляется очистка и мытье инструментария, а также мытье рук персонала, что не соответствует требованиям п.5.3. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - дератизационные работы в Осинкинском ФАП не проводятся, что не соответствует требованиям п.9.7 раздела 9 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 (экспертное заключение №19-05-30/10 от 26.03.2019);
• внутренняя отделка помещений кабинета приема фельдшера, смотровой не соответствует требования п.п.4.1, 4.2 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 ; - централизованное холодное и горячее водоснабжение отсутствуют, что не соответствует требованиям п.5.1, п.5.2. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - ФАП не обеспечен электронагревательным устройством проточного или накопительного действия, что не соответствует требованиям п.5.2. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10. - медицинская мебель (кушетка медицинская), установленная в смотровой, не соответствует требованиям п.8.1 раздела 8 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - в кабинете приема фельдшера установлены мягкие стулья, что не соответствует требованиям п. 8.1., п.8.3. раздела 8 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - медицинские кабинеты (кабинет приема врача, смотровая) не оборудованы умывальниками с подводкой холодной и горячей воды, что не соответствует требованиям п.5.3. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - проведение дератизационных работ на ФАП не организовано, что не соответствует требованиям п.9.7. раздела 9 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 (экспертное заключение №19-05-30/3 от 25.03.2019);
• по результатам проведенных исследований, предоставленных филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике-Чувашии в Цивильском районе», установлено, что проба воды, отобранная из водопроводной сети в процедурном кабинете Карамышевской ВА (адрес место нахождения: Козловский район, с.Карамышево, ул.Молодежная, д.27) не соответствует по санитарно-химическим показателям: по содержанию железа (показатель составил 0,57+0,11 мг/дм3 при нормативе не более 0,03 мг/дм3 ), сульфатов (801+120 мг/л при нормативе не более 500 мг/л), цветности (54,2+5,4 градус не более 20 градус), мутности (по формазину) (6,4+1,3 ЕФМ не более 2,6 ЕФМ) (см. протокол испытаний №560 от 27.03.2019 с экспертным заключением №560 от 27.03.2019)
• умывальники в кабинете приема врача и кабинете физиотерапии не обеспечены водоснабжением, что не соответствует требованиям п.5.2. главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - умывальник в смотровом кабинете не обеспечен мылом, разовым полотенцем, что не соответствует требованиям п.5.3. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - в кабинете приема врача, в кабинете дневного стационара, в комнате приема пищи, в кабинете здорового ребенка, в кабинете физиотерапии на стенах влагостойкая водно-дисперсионная краска местами отслаивается, что не соответствует требованиям п. 4.2. раздела 4 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 (экспертное заключение №19-05-30/7 от 26.03.2019);
• совмещенном с инвентарной, полы не ровные, кусок линолеум под унитазом не зафиксирован, не предусмотрена естественная вентиляции воздуха, что является наруш.п.п.4.2, 4.3, 6.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»; - не предусмотрена раковина с подводкой холодной и горячей воды в кабинете приема и осмотра детей, что является наруш. п.п.5.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»
• внутренняя отделка помещения требует ремонта, стены по всей высоте не ровные, имеются трещины, местами почернели, полы не ровные, покрытие полов не ровное, дефект в полу под раковиной заделан кусками линолеума, деревянные оконные рамы прогнили, что не позволяет проводить проветривание помещения, в кабинете стоит запах сырости, плесени, что является наруш.п.п.4.2, 4.3, 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»; - не предусмотрен настенный бактерицидный облучатель в кабинете приема и осмотра детей, что является наруш. п.2.3 Руководства Р 3.5.1904-04, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»; - не предусмотрено горячее водоснабжение, резервный источник горячего водоснабжения в медкабинетах п. 5.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»
• внутренняя отделка помещений не соответствует требованиям п.п.4.1, 4.2 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - условия для проведения дезинфекции мединструментария не созданы. Процедурная и смотровая не оборудована двухсекционными раковинами с подводкой холодной и горячей воды, что не соответствует требованиям п.5.3 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - условия для соблюдения правил личной гигиены и гигиенической обработки рук медперсонала не созданы. Медицинские кабинеты (кабинет приема врача, смотровая, кабинет здорового ребенка) не оборудованы умывальниками с подводкой горячей воды, что не соответствует требованиям п.5.3 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 (экспертное заключение №19-05-30/4 от 25.03.2019);
• не предусмотрено горячее водоснабжение, резервный источник горячего водоснабжения, на день проверки не функционирует раковина в кабинете приема и осмотра детей, что является наруш. п.5.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»; - не предусмотрен настенный бактерицидный облучатель в кабинете приема и осмотра детей, является наруш. п.2.3 Руководства Р 3.5.1904-04, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»; - в кабинете приема и осмотра детей, в процедурной масляная краска на стене местами облупилась, в кабинете приема и осмотра детей побелка имеет местами трещины, у оконного проема в углу имеются щели, что является наруш. п.п.4.2, 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»; - не вносятся регулярно записи в медицинскую документацию: журналы контроля температурного режима помещений, холодильника, учета отработанного времени настенного УФ-облучателя, не ведется запись по результатам осмотра на педикулез, проведения генеральных уборок помещений, сведения о приготовления дезсредств и т.д., что является наруш. п.п.11.3, 11.7, 1.7, 6.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п.8.1 Руководства Р 3.5.1904-04, - не нанесена соответствующая маркировка на емкостях для обработки одноразовых предметов, контактирующих с пациентами, что является наруш. п. 11.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»;
• является наруш. п.п. 4.2, 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»; - не предусмотрен настенный бактерицидный облучатель в кабинете приема и осмотра детей, что является наруш. п.2.3 Руководства Р 3.5.1904-04, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»; - не предусмотрена раковина с подводкой холодной и горячей воды в кабинете приема и осмотра детей, что является наруш. п.п. 5.1, 5.5 глава I СанПиН 2.1.3.2630-10, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»; - в изоляторе покраска деревянных полов стерлась, на стенах в углу покраска облупилась, побелка на потолке по шву плит перекрытий осыпается, что является наруш. п.4.2, 11.14 глава I СанПиН 2.1.3.2630-10, ответ. БУ «Козловская ЦРБ»
• в смотровом кабинете отсутствует умывальник и водоснабжение, что не соответствует требованиям п. 5.2. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - в процедурном кабинете установлена одна раковина с подводкой холодной и горячей воды, вместо 2-х секционной раковины, для обработки инструментов, что не соответствует требованиям п.5.3. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; - для проведения текущей уборки помещений имеется промаркированный уборочный инвентарь, который хранится под лестничной площадке, за шторами, что не соответствует требованиям п.9.2. раздела 9 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 (экспертное заключение №19-05-30/5 от 26.03.2019);
• не организовано проведение дератизационных работ в Картлуевской ФАП, что не соответствует требованиям п.9.7. раздела 9 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 (экспертное заключение №19-05-30/11 от 26.03.2019);

Нарушенный правовой акт:

• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• Руководство Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»
• - ст. 10, п. 1 ст. 17 Федеральный закон №52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; - п.14.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст. 29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", п. 8.11.1 СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов"
• - ст. 25 Федеральный закон №52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; - п.п. 2.6, 2.9, 3.1, 2.11, 4.1, 4.4 СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию режиму работы прачечных»; - п. 5.6 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» (с изменениями и дополнениями); - п.7.2.7 (таблица 7.6) СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах»; - п.п. 3.17 , 3.2, 4.1, 4.2, 4.3, 5.1,5.3, 5.4 ,5.5, 5.6, 6.1, 6.5, 10.17.2, 6.11, 11.6, 10.22.1, 11.1,11.7, 11.22, 11.14,12.3, 12.4.3, 15.4 главы I, п.п.3.1, 4.1, 4.2, 5.1, 5.2, 5.3, 5.5, 6.1, 8.1, 8.3, 8.4 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п.2.3.11 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»; - п.2.3, Руководства Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»; - п.3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• ст. 29. Федерального закона от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», радел I пп. 14.28., 14.29. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• ст. 22, 29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; п. 11.24. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 4.11., п. 6.1 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами".
• ст. 29 Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; 2.32 глава II, п. 4.9. глава III СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• раздел VII п. 7.8. СП 3.1.3263-15, «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»
• ст. 29 Федерального закона от 30.03.99г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; глава I п. 11.3., глава II п.2.9., п.2.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 13.1., приложение 1 ОСТ 42-21-16-86 ССБТ Система стандартов безопасности труда «Отделения, кабинеты физиотерапии. Общие требования безопасности».
• п.2.12.13 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», - п.п. п.15.1,11.3. 11.7, 1.7, 6.1, п. 2.13, 2.17 главы 1, п. 2.2. раздела 2, п.п.9.7, 9.2 раздела 9, п. 10.4. раздела 10 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п.8.1 Руководства Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»; - п.6.2.СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита»; - п.6.1.9. СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами», приложение к СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», приложение №1 СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С», приложение №1 К приказу МЗ РФ от 21.03.2014 №125 н «Об утверждении национального календаря пофилактических прививок и календаря проф.прививок по эпидемическим показаниям»; - п.п.2.10, 2.11, 8.4.7 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• - п.п. 1, 2 ст. 19 Федеральный закон №52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; - п.п..3.1, 3.2 СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества»; - п.5.1 глава 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• Руководства Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»,СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,Руководства Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»
• Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• в Можарском ФАП предусмотреть условия для хранения верхней одежды персонала согласно п. 10.4. раздела 10 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.05.2019; В процедурном, смотровом кабинетах Можарского ФАП установить 2-х секционные раковины с подводкой холодной, горячей воды согласно п.п. 5.1, 5.3. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;
• в Альменевском ФАП выполнить внутреннюю отделку помещений: кабинета приема фельдшера, смотровой, кабинета приема здорового ребенка в соответствии с требованиями п.4.1., п.4.2. раздела 4 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: 30.06.2020; Выполнить в медкабинетах Альменевского ФАП централизованное холодное водоснабжение, установку водонагревателя для горячего водоснабжения согласно требований п.5.1., п.5.2. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.12.2020; Провести замену в кабинете приема фельдшера Альменевского ФАП мягких стульев на мебель с поверхностью, позволяющую проводить их влажную уборку, согласно п. 8.1., п.8.3. раздела 8 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.05.2019; Установить в смотровой Альменевского ФАП бактерицидный облучателем для обеззараживания воздуха и поверхностей согласно п. 8.4. раздела 8 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.12.2019; Установить в процедурной Альменевского ФАП двухсекционную раковину с подводкой холодной и горячей воды согласно п.5.3. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.12.2019; Оборудовать в кабинете приема врача, смотровой Альменевского ФАП раковины с подводкой холодной и горячей воды; Срок: до 30.12.2019;
• 44. в Байгуловском ФАП в процедурном, смотровом кабинетах установить 2-х секционную раковины для обработки инструментов согласно требований п.5.3. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; 45. Водопроводные краны раковин в медкабинетах Байгуловского ФАП не оборудованы локтевым смесителем согласно требований п. 5.6. раздела 5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; 41. Обеспечить проведение профилактических дератизационных мероприятий в структурных подразделениях лечебного учреждения ФАП, ОВОП, ВА, медкабинетах в образовательных, дошкольных учреждениях в соответствии с требованиям п.11.23 главы I, п.9.7. раздела 9 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;
• Предусмотреть УФ-облучатель для обеззараживания воздуха.Срок: до 30.05.2019;
• 44. Разработать меню для питания больных с учетом требований основных принципов лечебного питания, режима питания и диет, в т.ч. разнообразия питания согласно требований п.14.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 ; Срок: до 30.12.2019; 45. Разработать технологические карты на блюда, включаемые в меню, в т.ч. на яйцо вареное, гуляш из говяжьей печени, печень отварную, пирожок печенный с яйцом, суп рыбный с перловой крупой, суп овсяной со сметаной, картофельную запеканку с куриным фаршем со сметано-томатным соусом, плов из рис с мясом отварным, суп картофельный с геркулесом, кашу молочную вязкую «Дружба», котлету рыбную перловую, кашу перловую молочную; Срок: до 20.12.2019;
• 6. В хирургическом отделении дезинфицирующее средством «Анолит» 0,05%, 0,002% использовать однократно в течение срока годности. Срок с 29.04.2019
• 1. Соблюдать сроки хранения иммунобиологических лекарственных средств, не допускать хранение иммунобиологических лекарственных препаратов на четвертом уровне «холодовой цепи» более одного месяцев. Срок с 29.04.2019
• 1. Соблюдать сроки хранения иммунобиологических лекарственных средств, не допускать хранение иммунобиологических лекарственных препаратов на четвертом уровне «холодовой цепи» более одного месяцев. Срок с 29.04.2019 2. Сбор отходов в местах их образования (прививочный кабинет) осуществлять в течение рабочей смены. Срок с 29.04.2019
• В клинико-диагностической лаборатории БУ «Козловская ЦРБ» задействовать вытяжной шкаф в уронефрологической согласно п.10.17.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.07.2019; В клинико-диагностической лаборатории БУ «Козловская ЦРБ» провести текущий ремонт отделки потолка в гематологической для проведения исследований от стационарных больных, складе для хранения химреактивов согласно п.4.2 главы IV СанПиН 2.1.3.2630-10, п.2.3.11 СП 1.3.2322-08; Срок: до 30.12.2019; В клинико-диагностической лаборатории нанести маркировку на емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора согласно п.2.12.13 СП 1.3.2322-08, п.11.3 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 (экспертное заключение №19-05-30/14 от 27.03.2019); Срок: до 30.07.2019; Провести косметический ремонт отделки в помещениях пищеблока БУ «Козловская ЦРБ»: потолка в мучном цехе краска, стен и потолка в моечной кухонной посуды; стен в инвентарной для хранения уборочного инвентаря; в коридоре, покраски стен в складском помещении для хранения сухих продуктов краска согласно п. 5.6 СП 2.3.6.1079-01; Срок: до 30.12.2019;
• 7. Ежедневно дежурной медицинской сестрой отделения проверять соблюдение сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения. Срок с 29.04.2019 8. Пищевые продукты больных хранить в упаковках с указанием фамилии больного. Срок с 29.04.2019 9. В отделении вывесить списки разрешенных для передачи продуктов (с указанием их предельного количества). Срок с 29.04.2019
• 2. Сбор отходов в местах их образования (прививочный кабинет) осуществлять в течение рабочей смены. Срок с 29.04.2019; 17. Для сбора острых отходов класса Б непрокалываемые влагостойкие емкости (контейнеры) использовать однократно. Срок с 29.04.2019
• 13. Обязательно делать отметку о дате и времени накрытия стерильного стола. Срок с 29.04.2019 15. Не использованные медицинские инструменты со стерильного стола в течение 6 часов направлять на повторную стерилизацию. Срок с 29.04.2019
• 4. «Журналы регистрации и контроля ультрафиолетовых бактерицидных установок» вести по утвержденной форме с оформлением 1-ой и 2-ой части журнала «Перечень контролируемых параметров» с регистрацией очередных проверок бактерицидной эффективности установок и концентрации озона. Срок с 29.04.2019; 5. В эндоскопическом кабинете при многократном применении рабочих растворов средств для стерилизации и ДВУ контролировать уровень содержания действующего вещества в рабочем растворе дезинфицирующего средства экспресс индикаторами. Срок с 29.04.2019; 10. В физиотерапевтическом кабинете перед началом работы каждой смены ежедневно проводить осмотр аппаратуры с отметкой в журнале технического обслуживания. Срок с 29.04.2019 11. В физиотерапевтическом кабинете изделия медицинского назначения (маски, трубки) полностью погружать в дезинфицирующий раствор, объем емкости для проведения обработки и объем раствора средства в ней должны быть достаточными для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор; толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра. Срок с 29.04.2019
• 71. Предусмотреть условия для хранения чистого белья в прачечной, временно размещенной в здании инфекционного отделения; 72. В помещении для стирки белья, спецодежды предусмотреть расстановку бытовых стиральных машин (3 шт.) на ровную поверхность, свободный доступ при его обслуживании и проведения текущей уборки помещений; 73. Оборудовать контейнерную площадку для сбора ТКО на территории учреждения в соответствии с установленными требованиями п.2.17 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, выполнить ремонт ограждения площадки, навес контейнерной площадки, замену или ремонт емкостей для сбора ТКО, проводить своевременную уборку прилегающей территории и территории контейнерной площадки;74. Провести подлежащих вакцинации против ВГВ, кори следующих медицинских работников, результаты предоставить в наш адрес: - против ВГВ: Александрова Г.Н., Волкова М.Г., Голосова Л.И., Долгова Г.Г., Иванова И.Ю., Касаев А.М., Фербикова Л.И., Чергинец Н.А., Шрайнер Н.В.;- против кори: Александрова Г.Н., Ермолаева О.А., Иванова И.Ю., Иванова М.Я., Крылова И.Н., Маркиданова Ю.П., Никонова Н.М., Петрова Л.М. Переболели корью: Васильев Ю.Д., Касаев А.М., Краснова Л.В., Кузьмина Т.Г., Миллер В.П., Родионова Е.Н.,Фомина Н.Р. - не привитых по медицинским показаниям: Аксютенкова Т.Г., Валентинова И.М., Васильева Г.Н., Иванова Г.С., Шибаева Д.Г.75. Направить на прохождение ФГ обследования следующих специалистов: Александрова Г.Н., Тулкина В.В.;76. Обеспечить прохождения периодического медицинского осмотра в полном объеме и проведением необходимых лабораторных исследований. ;77. Провести санитарно-эпидемиологическую экспертизу и получение санитарно-эпидемиологического заключения на осуществление деятельности с источниками ионизирующих излучений согласно п.п.2.10, 2.11 СанПиН 2.6.1.1192-03;78. Проводить в установленном объеме мероприятия по производственному контролю за нерадиационными факторами.
• Установить водонагреватель для горячего водоснабжения, выполнить подводку горячей воды к раковинам в медкабинетах (процедурная, кабинет приема и осмотра детей) МБОУ «Козловская СОШ №3»; Срок: до 30.08.2019; Задействовать в кабинете приема и смотра детей МБОУ «Козловская СОШ №3» раковину; Срок: до 30.05.3019; Выполнить косметический ремонт отделки медкабинета МБОУ «Козловская СОШ №3»: потолка в кабинете приема и осмотра детей, процедурной согласно п.п.4.2, 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.08.2019; В МБОУ «Козловская СОШ №3» обеспечить мытье оконных проемов 2 раза в год, проветривание помещений согласно п. 11.6, 6.11 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.05.2019; Выполнить в медкабинете МБОУ «Козловская СОШ №3» в помещении, приспособленном под раздевалку и хранения инвентаря, на высоту стены перегородку и ее покраску, позволяющую проводить влажную уборку с использованием дезсредств согласно п.4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: 30.12.2019; Регулярно вносить записи в медицинскую документацию: журналы контроля температурного режима помещений, холодильника, учета отработанного времени настенного УФ-облучателя, не ведется запись по результатам осмотра на педикулез, проведения генеральных уборок помещений, сведения о приготовления дезсредств для проведения обработки рабочих инструментов и т.д. в медкабинетах МБОУ «Козловская СОШ №3»
• проводить дератизационные работы с соответствии с требованиями п. 9.7. раздела 9 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10
• 34. Выполнить внутреннюю отделку в кабинета приема врача, смотровой, зубного кабинета, кабинета здорового ребенка в Тюрлеминской врачебной амбулатории в соответствии с требованиям п.п.4.1, 4.2 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.12.2019; 35. В Тюрлеминской врачебной амбулатории выполнить подводку горячей воды к раковинам, установленным в процедурной (горячая вода подведена только к одной раковине), смотровой, зубном кабинете согласно требований п.5.3 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.12.2019;
• Обеспечить проведение профилактических дератизационных мероприятий в структурных подразделениях лечебного учреждения ФАП, ОВОП, ВА, медкабинетах в образовательных, дошкольных учреждениях в соответствии с требованиям п.11.23 главы I, п.9.7. раздела 9 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: 30.12.2019;
• В Осинкинском ФАП выполнить подъездные пути с твердым покрытием для заезда санитарного транспорта к ФАП согласно требований п. 2.2. раздела 2 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.12.2020; В Осинкинском ФАП кабинете для приема фельдшера установить умывальник для мытья рук с подведением горячей и холодной воды, мылом и разовым полотенцем, что не соответствует требованиям п.5.3. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.12.2019; В процедурном кабинете Осинкинского ФАП установить 2-х секционные раковины с подводкой холодной, горячей воды согласно п.5.3. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.12.2019;
• 2. Заменить в кабинете приема фельдшера Аттиковского ФАП мягкие стулья на мебель с покрытием, позволяющим проводить влажную уборку с использованием дезсредств согласно требований п. 8.1., п.8.3. раздела 8 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; 3. в смотровой Аттиковского ФАП заменить медицинскую мебель -кушетку медицинскую в соответствии с требованиями п.8.1 раздела 8 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; 38. в Аттиковском ФАП выполнить внутреннюю отделку кабинета приема фельдшера, смотровой в соответствии с требованиями п.п.4.1, 4.2 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; 39. в Аттиковском ФАП установить проточный электроводонагреватель для обеспечения горячей воды согласно п.5.2. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; 40. Оборудовать в медицинских кабинетах (кабинет приема врача, смотровая) Аттиковского ФАП умывальники с подводкой холодной и горячей воды согласно требований п.5.3. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; 41. Обеспечить проведение профилактических дератизационных мероприятий в структурных подразделениях лечебного учреждения ФАП, ОВОП, ВА, медкабинетах в образовательных, дошкольных учреждениях в соответствии с требованиям п.11.23 главы I, п.9.7. раздела 9 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;
• Провести проверку состояния трубопровода водопроводной сети в Карамышевской ВА (адрес место нахождения: Козловский район, с.Карамышево, ул.Молодежная, д.27), провести контрольные исследования качества воды из разводящей сети на санитарно-химические показатели (содержания железа, цветности, мутности), результаты исследований предоставить в наш адрес; Срок: до 30.07.2019;
• в кабинете приема врача и кабинете физиотерапии Карамышевской врачебной амбулатории установить раковину с подводкой водоснабжения согласно п.5.2. главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.12.2019; В смотровом кабинете Карамышевской ВА предусмотреть мыло, разовые полотенца в соответствии с требованиям п.5.3. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.05.2019; в кабинете приема врача, в кабинете дневного стационара, в комнате приема пищи, в кабинете здорового ребенка, в кабинете физиотерапии Карамышевской ВА устранить дефекты отслоившееся покраски стен; Срок: до 30.12.2019;
• Выровнить полы в санузле медкабинета МБДОУ «Детский сад «Радуга» , совмещенном с инвентарной; Срок: до 30.12.2019; Оборудовать раковину с подводкой холодной и горячей воды в кабинете приема и осмотра детей МБДОУ «Детский сад «Радуга»; Срок: до 30.12.2019;
• Выполнить в процедурной МБДОУ «Детский сад «Звездочка» ремонт внутренней отделки помещения, замену деревянных оконных рам требует ремонта согласно п.п.4.2, 4.3, 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.08.2020; Установить резервный источник для горячего водоснабжения, выполнить подводку к раковинам в медкабинетах МБДОУ «Детский сад «Звездочка» согласно п. 5.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10,; Срок: до 30.12.2019;
• 36. в Янгильдинской врачебной амбулатории (адрес место нахождения: с.Янгильдино, ул.Школьная, д.1 пом.№1,2) выполнить внутреннюю отделку помещений в соответствии с функциональным назначением согласно требований п.п.4.1, 4.2 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.12.2019; 37. в Янгильдинской врачебной амбулатории оборудовать в процедурной и смотровой двухсекционные раковины с подводкой холодной и горячей воды в соответствии с требованиями п.5.3 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: до 30.12.2019;
• Регулярно вносить записи в медицинскую документацию: журналы контроля температурного режима помещений, холодильника, учета отработанного времени настенного УФ-облучателя, не ведется запись по результатам осмотра на педикулез, проведения генеральных уборок помещений, сведения о приготовления дезсредств для проведения обработки рабочих инструментов и т.д. в медкабинетах МБОУ «Козловская СОШ №3», МБОУ «Козловская СОШ №2»,; Срок: до 30.05.2019; В медкабинете МБОУ «Козловская СОШ №2» установить проточный водонагреватель для горячего водоснабжения, выполнить подводку горячей воды к раковинам; Срок: до 30.08.2020; Задействовать раковину в кабинете приема и осмотра детей МБОУ «Козловская СОШ №2»; Срок: до 30.05.2019; Предусмотреть настенные бактерицидные облучатели в кабинете приема и осмотра детей в медкабинетах образовательных, дошкольных учреждениях согласно п.2.3 Руководства Р 3.5.1904-04; Срок: до 30.12.2019; Выполнить косметический ремонт стен в кабинете приема и осмотра детей, в процедурной МБОУ «Козловская СОШ №2»; Срок: до 30.08.2019; Нанести соответствующую маркировку на емкости для обработки одноразовых предметов, контактирующих с пациентами; Срок: до 30.05.2019;
• В процедурной, изоляторе медкабинета МБОУ «Андреево-Базарская СОШ» устранить дефекты в деревянном полу, покраски стен, дефектов на потолке в изоляторе; Срок: до 30.08.2019; Установить раковину с подводкой холодной и горячей воды в кабинете приема и осмотра детей медкабинета МБОУ «Андреево-Базарская СОШ»; Срок: до 30.08.2019;
• 24. в Андреево-Базарской врачебной амбулатории предусмотреть условия для хранения уборочного инвентаря для проведения текущей уборки помещений в соответствии с требованиями п.9.2. раздела 9 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: 30.07.2019; 29. В процедурной, изоляторе медкабинета МБОУ «Андреево-Базарская СОШ» устранить дефекты в деревянном полу, покраски стен, дефектов на потолке в изоляторе; 30. Установить раковину с подводкой холодной и горячей воды в кабинете приема и осмотра детей медкабинета МБОУ «Андреево-Базарская СОШ»; Срок: до 30.08.2019; 42. в Андреево-Базарской врачебной амбулатории в смотровом кабинете оборудовать раковину и подводку воды согласно п. 5.2. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; 43. Установить в процедурном кабинете Андреево-Базарской врачебной амбулатории 2-х секционную раковины для обработки инструментов согласно требований п.5.3. раздела 5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;Срок: до 30.12.2019;
• 41.Обеспечить проведение профилактических дератизационных мероприятий в структурных подразделениях лечебного учреждения ФАП, ОВОП, ВА, медкабинетах в образовательных, дошкольных учреждениях в соответствии с требованиям п.11.23 главы I, п.9.7. раздела 9 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10; Срок: 30.12.2019;