Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью: проведения контрольно-надзорных мероприятий в соответствии с планом Управления Роспо-требнадзора по НАО на 2019 г., размещенным на сайте Прокуратуры НАО (http://prokuratura-nao.ru), Управления Роспотребнадзора по НАО (http://83.rospotrebnadzor.ru) задачами настоящей проверки являются: Организация и осуществление надзора (контроля) за исполнением обязательных требований за-конодательства РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, зако-нодательства РФ в сфере защиты прав потребителей и потребительского рынка. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (3 шт.):

• нарушение права потребителя на получение необходимой и достоверной информации о предоставляемых медицинских услугах, а именно: 1.На информационном стендах (стойках) отсутствует достоверные сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации, а именно: На стенде № 1 размещена информация об 11 работниках, которые осуществляют платные медицинские услуги, номера кабинетов и часы их работы, из них: 10 врачей стоматологов: Абрамов А.В.; Буслаев А.В.; Матвеева Е.В.; Федотова Ю.М., Шишкевич Ю.А., Шелух А.Н., Поликарпова Л.Н., Абранникова Т.С., Шайдабекова А.Э.,Вьюшина Т.М. и 1 рентгенлаборант Конарев А.И. (см.п.1 фото таблицы). На стенде № 2 размещен список, в котором отсутствуют сведения о медицинских работниках (Шишкевиче Ю.А., Шайдабековой А.Э. и Конареве А.И.), участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации (см.прил.1). На официальном сайте медицинской организации в информационно -телекоммуникационной сети «Интернет» naostoma.ru указано, что врач стоматолог Абрамов А.В. имеет 1 квалификационную категорию по специальности «стоматология общей практики» (см.прил.2), а в списке, размещеном на стенде № 2 (см.прил.1) такая информация отсутствует. Кроме этого в списке, размещенном на официальном сайте, отсутствует информация о медицинских работниках среднего звена, также участвующих в оказании населению платных медицинских услуг (см.прил. 3). Нарушено: п.11 п.п. е Правил № 1006.
• В ходе проведения проверки выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований при обращении с медицинскими отходами: СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»: п. 4.11 на момент проведения проверки использованный шприц с иглой хранился в емкости для дезинфекции инструментов, а не в одноразовой непрокалываемой емкости желтого цвета для сбора отходов класса Б. п. 6.4 хранение отходов класса Б в зубопротезной лаборатории осуществляется в туалете для персонала и посетителей, отдельное помещение отсутствует. п. 3.6 фактический сбор, временное хранение и вывоз отходов не соответствует разработанной схеме обращения с отходами (далее Схема) п. 3.7 - в схеме по обращению с отходами не отражена организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами.
• СанПиН 2.1.3.2630-10:п. 2.10 раздела V площадь стоматологического кабинета №6 составляет 9,5 м2, площадь стоматологического кабинета №3 составляет 11,5 м2 при норме не менее 14 м, площадь стоматологического кабинета №9 составляет 22,3 м2 при норме не менее 24 м2.п. 3.5 раздела V поверхность потолков в стоматологических кабинетах на первом, втором и третьем этажах имеют дефекты и неровности, на потолке в санитарной комнате и комнате для временного хранения отходов имеются протечки. п. 3.3 раздела V на стенах в стоматологическом кабинете детского приема, санитарной комнате, комнате для накопления отходов имеются дефекты отделки, трещины, в туалете для посетителей краска отходит от стен, что затрудняет проведение влажной уборки и дезинфекции. п. 8.3.11 раздела V помещение моечной, предстерилизационной очистки и помещение для проведения стерилизации размещены с нарушением поточности: поступление «грязных» инструментов и стерильных инструментов осуществляется через один вход.п. 8.3.21 раздела V стерилизация инструментов осуществляется в помещении стерилизационной. СанПиН 2.6.1.1192-03:п. 5.4, п. 5.7 контроль защитной эффективности и других экспл.параметров большой защитной ширмы персонала не проводится, маркировки и техн.документация на защитную ширму отсутствует. В отделении зубопротезирования, располож.в здании ГБУЗ НАО «НОСП» установлены нарушения: СанПиН 2.1.3.2630-10:п. 3.4 раздела V в основных помещениях зуботехнической лаборатории на стенах имеются трещины и дефекты отделки;п. 4.4 раздела V в кабинете ортопеда зуботехнической лаб-и отсутствует раковина для обработки инструментов, обработка проводится в раковине для мытья рук;п. 5.11 раздела V в производственных помещениях зуботехнической лаб-и отсутствуют автономные системы вентиляции;п. 8.3.11 раздела V стерилизация инструментов для кабинета ортопеда проводится в кабинете медсестры;п. 2.13 раздела V шкаф для верхней одежды персонала оборудован в производственном помещении зуботехнической лаборатории, гардероб при комнате для персонала отсутствует.

Нарушенный правовой акт:

• п.11 п.п. е Правил № 1006
• СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»:
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• ч. 3 ст. 9 Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. № 294 ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выданные предписания:

• 15. На информационном стендах (стойках) и на официальном сайте разместить достоверные сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации. Основание: п.11 п.п. е Правил № 1006.
• 7. Обеспечить проведение стерилизации инструментов в упакованном виде. Основание: п. 8.3.11 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10. 8. Обеспечить контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров большой защитной ширмы персонала, наличие маркировки и технической документации. Основание: п. 5.4, п. 5.7 СанПиН 2.6.1.1192-03 9. Оборудовать в кабинете ортопеда зуботехнической лаборатории раковину для обработки инструментов. Основание: п. 4.4 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10. 10. Обеспечить стерилизацию инструментов для кабинета ортопеда в самом кабинете. Основание: п. 8.3.11 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10. 11. Оборудовать шкаф для верхней одежды персонала за пределами производственных помещений зуботехнической лаборатории. Основание: п. 2.13 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10. 12. Обеспечить обеззараживание игл от одноразовых шприцов в одноразовых непрокалываемых емкостях желтого цвета для сбора отходов класса Б. Основание: п. 4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10. 13. Не допускать хранение отходов класса Б в зубопротезной лаборатории в туалете для персонала и посетителей. Основание: п. 4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10. 14. Переработать схему по сбору, временному хранению и вывозу медицинских отходов. Обеспечить сбор, временное хранение и вывоз отходов в соответствии с утвержденной схемой. Основание: п.3.6, п.3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10.
• 1. Обеспечить площадь стоматологических кабинетов не менее 14 м2 на одну стоматологическую установку, на дополнительную установку 10 м2.2. Обеспечить отделку потолков в стоматологических кабинетах на первом, втором и третьем этажах в соответствии с п. 3.5 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10.3. Обеспечить отделку стен в стоматологическом кабинете детского приема, санитарной комнате, комнате для накопления отходов, туалете для посетителей в соответствии с требованиями п. 3.3 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10.4. Обеспечить соблюдение поточности при проведении предстерилизационной очистки и стерилизации инструментов.5. Обеспечить отделку стен в производственных помещениях зуботехнической лаборатории в соответствии с п. 3.4 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10.6. Оборудовать в производственных помещениях зуботехнической лаборатории автономную систему вентиляции. 7. Обеспечить проведение стерилизации инструментов в упакованном виде.8. Обеспечить контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров большой защитной ширмы персонала, наличие маркировки и технической документации.9. Оборудовать в кабинете ортопеда зуботехнической лаборатории раковину для обработки инструментов. 10. Обеспечить стерилизацию инструментов для кабинета ортопеда в самом кабинете.11. Оборудовать шкаф для верхней одежды персонала за пределами производственных помещений зуботехнической лаборатории.