Проверка ТАМБОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "САМПУРСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
№681901176151

🔢 ИНН:	6817002380
🆔 ОГРН:	1026801011863
📍 Адрес:	393430, ТАМБОВСКАЯ, САМПУРСКИЙ, САТИНКА, НОВАЯ, 15
🔎 Тип проверки:	Плановая проверка
📌 Статус:	Завершена
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	27.09.2019

🎯

Основание проведения

Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

⚠️

Выявленные нарушения (13 шт.)

4. В прачечной и дезкамере требуется косметический ремонт(потолки в подтеках, облицовочная плитка во многих местах отсутствует),на момент проверки отсутствуют перчатки, ( в наличии одна без пары), что является нарушением п.15.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим... Еще...4. В прачечной и дезкамере требуется косметический ремонт(потолки в подтеках, облицовочная плитка во многих местах отсутствует),на момент проверки отсутствуют перчатки, ( в наличии одна без пары), что является нарушением п.15.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
5.В хирургическом отделении схема цветочной кодировки уборочного инвентаря не соблюдается ( на схеме уборочный инвентарь для туалета обозначен черным, а на самом деле обозначен зеленым), что является нарушением , п.11.5 раздела 11 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
6. В хирургическом отделении журнал для регистрации инфекционных заболеваний форма№60 обозначен, как журнал подачи экстренных извещений,что является нарушением п.2.7 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
7.В хирургическом отделении после выписки пациента не проводится лабораторное обследование объектов окружающей среды (в палате) после дезинфекции. Заполнение палаты может проводиться только после получения удовлетворительных результатов микробиологического исследования, что является нарушением, п.14.24 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
8.Отсутствовали четкие надписи с указанием заданной концентрации рабочего раствора в емкости для предстерилизационной очистки и дезинфекции медицинских инструментов, предельного срока годности раствора, что является нарушением требований п.1.3 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

1. Для проведения дезинфекционных мероприятий во всех подразделениях ТОГБУЗ «Сампурская ЦРБ» отсутствуют отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов:
- для дезинфекции, изделий медицинского назначения, а также для их предварительно... Еще...1. Для проведения дезинфекционных мероприятий во всех подразделениях ТОГБУЗ «Сампурская ЦРБ» отсутствуют отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов:
- для дезинфекции, изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки ;
- для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования;
- для обеззараживания уборочного материала, отходов классов Б и В, что является нарушением,п.1.3 раздела 2,11.3 раздела 11 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
2.Не проведен контроль работы дезинфекционной камеры учреждения бактериологическим методом за 2018-2019, п.8.9.3 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
3. В столовой , клизменной, ванной комнатах терапевтического отделения требуется косметический ремонт, стены потолки не гладкие, с дефектами (щели, трещины), не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств ( п.4.2., 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10).

ФАП с. П-Кусты

Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. П-Кусты. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
ФАП с. Первомайское
1.Территория ФАП , не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
2.Помещение ФАП обо... Еще...

ФАП с. Серединовка
В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).

ФАП с. Понзари
1. Территория ФАП , не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
2.Помещение ФАП оборудовано системой централизов... Еще...

1. Петровский ФАП.
1. Территория ФАП ограждена частично (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10), 2
2.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Петровка. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
3.В производственных помещени... Еще...1. Петровский ФАП.
1. Территория ФАП ограждена частично (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10), 2
2.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Петровка. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
3.В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10).
2. Сампурский врачебный участок

1.Поверхность стен и потолков всех помещений (особенно процедурный и смотровой кабинет) не гладкая, с дефектами (щели, трещины), не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств. Покрытия пола имеют дефекты, не гладкие. Края линолеума у стен не заведены на стены или подведены по плинтуса. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны (п.4.2., 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10).
2.Помещение оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Сампур. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
3.Мытьё оконных стёкол не проводится по мере необходимости из-за ветхого состояния оконных блоков (п.9.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
4. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).

3. На момент проверки отсутствовали документы удостоверяющие качество и безопасность на овощи(капуста, морковь), что является нарушением п.14.15 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
4. На момент проверки в буфетной ... Еще...

9.Отсутствует контроль за динамикой и полнотой обследования контактных в очагах туберкулеза, а именно в очагах туберкулеза контактным лицам не проводится туберкулинодиагностика, что является нарушением требований п.8.6. СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза".
10. В медицинском учреждении к... Еще...9.Отсутствует контроль за динамикой и полнотой обследования контактных в очагах туберкулеза, а именно в очагах туберкулеза контактным лицам не проводится туберкулинодиагностика, что является нарушением требований п.8.6. СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза".
10. В медицинском учреждении карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза заполнены частично,не записей о посещении очагов в соответствии с требованиями п.7.7. СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза"
11.Отсутствует контроль за обследованием беременных, имеющих отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (патология беременности и предшествующих родов) на листериоз, что является нарушением требований п.4.3. СП 3.1.7.2817-10"Профилактика листериоза у людей".
12.Не организованно комбинированное антирабическое лечение лицам, пострадавшим от укуса животными, а именно при наличии укушенной раны 3 категории опасности не назначается антирабический иммуноглобулин, что является нарушением требований п.8.9. СП 3.1.7.2627-10"Профилактика бешенства среди людей".
13. При выборочной проверке форм 112/у (История развития ребенка) в поликлинике не во всех формах имеются сведения о флюорографическом обследовании лиц, проживающих с новорожденными (п. 4.14 СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза"),
14. При выборочной проверке ф. 112/у (История развития ребенка) в поликлинике не во всех формах имеются сведения о результатах осмотра после прививок детей до 1 года (п. 3.39 СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации"),

15.При выборочной проверке ф. 112/у (История развития ребенка) в поликлинике установлено, что не все дети своевременно в установленные сроки получают прививки при отсутствии медицинских отводов и при наличии соответствующей вакцины (п. 3.7 СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации", Прика... Еще...

В целях защиты пациентов и персонала от внутрибольничной инфекции не организован и не проводится производственный лабораторный контроль соблюдения требований санитарных правил во всех подразделениях ТОГБУЗ «Сампурская ЦРБ» в 2018 и 2019 г. при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприя... Еще...В целях защиты пациентов и персонала от внутрибольничной инфекции не организован и не проводится производственный лабораторный контроль соблюдения требований санитарных правил во всех подразделениях ТОГБУЗ «Сампурская ЦРБ» в 2018 и 2019 г. при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, работ и услуг, что является нарушением п.3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
1.при анализе примерного семидневного меню для взрослых, меню-раскладок и фактического меню за 13,14,15.10.2019 г, установлено:
1.1-фактическое меню не соответствует разработанному 7-дневному меню (14.10.2019 года на завтрак нет сыра, на обед вместо рыбной котлеты, капуста с рисом и мясом, нет салата из свеклы, на ужин не выдавалась ряженка; 15.10.2019 года -на обед не выдавался салат из капусты, на ужин не выдавались пончики);
1.2-в дни замены продуктов и блюд не осуществляться подсчет химического состава и пищевой ценности диеты.
1.3- примерное семидневное меню для детей не разработано;
1.4-энергетическая ценность в примерном семидневном меню на воскресенье подсчитана не верно: заявленная 1828,78, на самом деле -1530,95.Энергетическая ценность фактического меню на 15.10.2019еще ниже из-за отсутствия салата из капусты на обед и пончика на ужин, что является нарушением п.14.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
2. Выдача готовой пищи осуществляется только после снятия пробы. При нарушении технологии приготовления пищи, а также в случае неготовности блюдо к выдаче не допускается до устранения выявленных кулинарных недостатков, однако соответствующие записи в журнале делаются не всеми членами комиссии, для членов бракеражной комиссии не выделяются отдельные халаты, что является нарушением п.14.13 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

6. Осино-Лазовский ФАП
1. Территория ФАП не благоустроена,не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10),
2.Поверхность стен всех помещений (покрыта деревянной рейкой) не гладкая, с дефектами (щели, трещины) не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих сре... Еще...6. Осино-Лазовский ФАП
1. Территория ФАП не благоустроена,не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10),
2.Поверхность стен всех помещений (покрыта деревянной рейкой) не гладкая, с дефектами (щели, трещины) не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств. В смотровом кабинете оконные стекла не моются, на стеклах большое скопление мух (п.п. 3.1., 4.2.,9.2,9.7 СанПиН 2.1.3.2630-10).
3. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.п.5.2., 5.3. СанПиН 2.1.3.2630-10).
6.Искусственное освещение представлено лампами накаливания без сплошных (закрытых) рассеивателей. В процедурном кабинете отсутствует искусственное освещение. (п.п.7.2., СанПиН 2.1.3.2630-10).
7. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).

ФАП с. Верхоценье

1. Территория ФАП , не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10
2.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Верхоценье. С 02.10.2017 г. водоснабжение отсутствует. Вода приносная. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
3.В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).

ФАП д. Александровские Верхи
1.Территория ФАП не благоустроена, не ограждена, не имеет удобные подъездные пути и парковочную стоянку для санитарного транспорта (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
3.Набор помещений не соответствует рекомендуемому минимальному набору и площади помещений. Имеется: ожида... Еще...ФАП д. Александровские Верхи
1.Территория ФАП не благоустроена, не ограждена, не имеет удобные подъездные пути и парковочную стоянку для санитарного транспорта (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
3.Набор помещений не соответствует рекомендуемому минимальному набору и площади помещений. Имеется: ожидальная; кабинет приёма; процедурный совмещённый с прививочным и установленным гинекологическим креслом. Санузел отсутствует (п.3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).
4.Поверхность стен всех помещений покрыта клеёнкой. Полы во всех помещениях деревянные, поверхность не гладкая, имеет дефекты, не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств. (п.п. 4.3., 4.4., СанПиН 2.1.3.2630-10).
5.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы д. Александровские Верхи. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
6.Помещения не оборудованы естественной вентиляцией. Форточки не открываются из за их ветхого состояния (п.6.3. СанПиН 2.1.3.2630-10).
7.Искусственное освещение представлено лампами накаливания без сплошных (закрытых) рассеивателей. (п.п.7.2., 7СанПиН 2.1.3.2630-10).
8. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).

Ивановский врачебный участок
1.Территория не благоустроена, не ограждена, не имеет удобные подъездные пути и парковочную стоянку для санитарного транспорта (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).

ФАП с. Текино
1 . Территория ФАП не благоустроена, не ограждена, не имеет удобные подъездные пути и парковочную стоянку для санитарного транспорта (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
2. Набор помещений не соответствует рекомендуемому минимальному набору и площади помещений. санузел отсутствует.
4.Пове... Еще...

3. ФАП с. Марьевка, отделение с-за «Россия»
1. Территория ФАП не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10
2.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Марьевка. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
3. В производст... Еще...3. ФАП с. Марьевка, отделение с-за «Россия»
1. Территория ФАП не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10
2.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Марьевка. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
3. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).

4. ФАП д. Марьевка .
1. Территория ФАП не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
2.Поверхность стен всех помещений не гладкая, с дефектами (щели, трещины) не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств. (п.п. 3.1., 4.2., СанПиН 2.1.3.2630-10).
3.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы д. Марьевка. Горячее водоснабжение не оборудовано (п. 5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
4. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).

5. ФАП с. Медное
1. Территория ФАП не благоустроена, ограждена частично (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
2. Набор помещений не соответствует рекомендуемому минимальному набору и площади помещений (п.3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).
3.Поверхность стен всех помещений покрыта обоями, не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств. (п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
4.Помещение ФАП не оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Медное. Вода приносится из водопроводной колонки. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.п. 5.1., 5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10
9.В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тамбовской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации ТАМБОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "САМПУРСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" (ИНН: 6817002380) , адрес: 393430, ТАМБОВСКАЯ, САМПУРСКИЙ, САТИНКА, НОВАЯ, 15

Выявленные нарушения (13 шт.):

4. В прачечной и дезкамере требуется косметический ремонт(потолки в подтеках, облицовочная плитка во многих местах отсутствует),на момент проверки отсутствуют перчатки, ( в наличии одна без пары), что является нарушением п.15.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 5.В хирургическом отделении схема цветочной кодировки уборочного инвентаря не соблюдается ( на схеме уборочный инвентарь для туалета обозначен черным, а на самом деле обозначен зеленым), что является нарушением , п.11.5 раздела 11 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 6. В хирургическом отделении журнал для регистрации инфекционных заболеваний форма№60 обозначен, как журнал подачи экстренных извещений,что является нарушением п.2.7 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 7.В хирургическом отделении после выписки пациента не проводится лабораторное обследование объектов окружающей среды (в палате) после дезинфекции. Заполнение палаты может проводиться только после получения удовлетворительных результатов микробиологического исследования, что является нарушением, п.14.24 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 8.Отсутствовали четкие надписи с указанием заданной концентрации рабочего раствора в емкости для предстерилизационной очистки и дезинфекции медицинских инструментов, предельного срока годности раствора, что является нарушением требований п.1.3 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
1. Для проведения дезинфекционных мероприятий во всех подразделениях ТОГБУЗ «Сампурская ЦРБ» отсутствуют отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов: - для дезинфекции, изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки ; - для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования; - для обеззараживания уборочного материала, отходов классов Б и В, что является нарушением,п.1.3 раздела 2,11.3 раздела 11 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 2.Не проведен контроль работы дезинфекционной камеры учреждения бактериологическим методом за 2018-2019, п.8.9.3 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 3. В столовой , клизменной, ванной комнатах терапевтического отделения требуется косметический ремонт, стены потолки не гладкие, с дефектами (щели, трещины), не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств ( п.4.2., 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10).
ФАП с. П-Кусты Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. П-Кусты. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). ФАП с. Первомайское 1.Территория ФАП , не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 2.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Первомайское. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). ФАП с. Перикса 1.Территория ФАП , не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 2. Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Перикса. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).
ФАП с. Серединовка В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). ФАП с. Понзари 1. Территория ФАП , не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 2.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Понзари. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). ФАП с. Беляевка 1.Территория ФАП не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10), 2.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Беляевка. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).
1. Петровский ФАП. 1. Территория ФАП ограждена частично (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10), 2 2.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Петровка. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3.В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10). 2. Сампурский врачебный участок 1.Поверхность стен и потолков всех помещений (особенно процедурный и смотровой кабинет) не гладкая, с дефектами (щели, трещины), не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств. Покрытия пола имеют дефекты, не гладкие. Края линолеума у стен не заведены на стены или подведены по плинтуса. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны (п.4.2., 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10). 2.Помещение оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Сампур. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3.Мытьё оконных стёкол не проводится по мере необходимости из-за ветхого состояния оконных блоков (п.9.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 4. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).
3. На момент проверки отсутствовали документы удостоверяющие качество и безопасность на овощи(капуста, морковь), что является нарушением п.14.15 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 4. На момент проверки в буфетной хирургического отделения отсутствует продезинфицированная , сухая ветоши для мытья столовой посуды, обработки поверхностей( в наличии только одна в дезинфекционном растворе ), что является нарушением п.14.24 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
9.Отсутствует контроль за динамикой и полнотой обследования контактных в очагах туберкулеза, а именно в очагах туберкулеза контактным лицам не проводится туберкулинодиагностика, что является нарушением требований п.8.6. СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза". 10. В медицинском учреждении карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза заполнены частично,не записей о посещении очагов в соответствии с требованиями п.7.7. СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" 11.Отсутствует контроль за обследованием беременных, имеющих отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (патология беременности и предшествующих родов) на листериоз, что является нарушением требований п.4.3. СП 3.1.7.2817-10"Профилактика листериоза у людей". 12.Не организованно комбинированное антирабическое лечение лицам, пострадавшим от укуса животными, а именно при наличии укушенной раны 3 категории опасности не назначается антирабический иммуноглобулин, что является нарушением требований п.8.9. СП 3.1.7.2627-10"Профилактика бешенства среди людей". 13. При выборочной проверке форм 112/у (История развития ребенка) в поликлинике не во всех формах имеются сведения о флюорографическом обследовании лиц, проживающих с новорожденными (п. 4.14 СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза"), 14. При выборочной проверке ф. 112/у (История развития ребенка) в поликлинике не во всех формах имеются сведения о результатах осмотра после прививок детей до 1 года (п. 3.39 СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации"),
15.При выборочной проверке ф. 112/у (История развития ребенка) в поликлинике установлено, что не все дети своевременно в установленные сроки получают прививки при отсутствии медицинских отводов и при наличии соответствующей вакцины (п. 3.7 СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации", Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям").
В целях защиты пациентов и персонала от внутрибольничной инфекции не организован и не проводится производственный лабораторный контроль соблюдения требований санитарных правил во всех подразделениях ТОГБУЗ «Сампурская ЦРБ» в 2018 и 2019 г. при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, работ и услуг, что является нарушением п.3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 1.при анализе примерного семидневного меню для взрослых, меню-раскладок и фактического меню за 13,14,15.10.2019 г, установлено: 1.1-фактическое меню не соответствует разработанному 7-дневному меню (14.10.2019 года на завтрак нет сыра, на обед вместо рыбной котлеты, капуста с рисом и мясом, нет салата из свеклы, на ужин не выдавалась ряженка; 15.10.2019 года -на обед не выдавался салат из капусты, на ужин не выдавались пончики); 1.2-в дни замены продуктов и блюд не осуществляться подсчет химического состава и пищевой ценности диеты. 1.3- примерное семидневное меню для детей не разработано; 1.4-энергетическая ценность в примерном семидневном меню на воскресенье подсчитана не верно: заявленная 1828,78, на самом деле -1530,95.Энергетическая ценность фактического меню на 15.10.2019еще ниже из-за отсутствия салата из капусты на обед и пончика на ужин, что является нарушением п.14.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 2. Выдача готовой пищи осуществляется только после снятия пробы. При нарушении технологии приготовления пищи, а также в случае неготовности блюдо к выдаче не допускается до устранения выявленных кулинарных недостатков, однако соответствующие записи в журнале делаются не всеми членами комиссии, для членов бракеражной комиссии не выделяются отдельные халаты, что является нарушением п.14.13 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
6. Осино-Лазовский ФАП 1. Территория ФАП не благоустроена,не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10), 2.Поверхность стен всех помещений (покрыта деревянной рейкой) не гладкая, с дефектами (щели, трещины) не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств. В смотровом кабинете оконные стекла не моются, на стеклах большое скопление мух (п.п. 3.1., 4.2.,9.2,9.7 СанПиН 2.1.3.2630-10). 3. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.п.5.2., 5.3. СанПиН 2.1.3.2630-10). 6.Искусственное освещение представлено лампами накаливания без сплошных (закрытых) рассеивателей. В процедурном кабинете отсутствует искусственное освещение. (п.п.7.2., СанПиН 2.1.3.2630-10). 7. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). ФАП с. Верхоценье 1. Территория ФАП , не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 2.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Верхоценье. С 02.10.2017 г. водоснабжение отсутствует. Вода приносная. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3.В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).
ФАП д. Александровские Верхи 1.Территория ФАП не благоустроена, не ограждена, не имеет удобные подъездные пути и парковочную стоянку для санитарного транспорта (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3.Набор помещений не соответствует рекомендуемому минимальному набору и площади помещений. Имеется: ожидальная; кабинет приёма; процедурный совмещённый с прививочным и установленным гинекологическим креслом. Санузел отсутствует (п.3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). 4.Поверхность стен всех помещений покрыта клеёнкой. Полы во всех помещениях деревянные, поверхность не гладкая, имеет дефекты, не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств. (п.п. 4.3., 4.4., СанПиН 2.1.3.2630-10). 5.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы д. Александровские Верхи. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 6.Помещения не оборудованы естественной вентиляцией. Форточки не открываются из за их ветхого состояния (п.6.3. СанПиН 2.1.3.2630-10). 7.Искусственное освещение представлено лампами накаливания без сплошных (закрытых) рассеивателей. (п.п.7.2., 7СанПиН 2.1.3.2630-10). 8. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). Ивановский врачебный участок 1.Территория не благоустроена, не ограждена, не имеет удобные подъездные пути и парковочную стоянку для санитарного транспорта (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
ФАП с. Текино 1 . Территория ФАП не благоустроена, не ограждена, не имеет удобные подъездные пути и парковочную стоянку для санитарного транспорта (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 2. Набор помещений не соответствует рекомендуемому минимальному набору и площади помещений. санузел отсутствует. 4.Поверхность стен всех помещений не гладкая, с дефектами (щели, трещины по стенам всего здания) не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств. (п.п. 3.1., 4.2., СанПиН 2.1.3.2630-10). 5. Централизованное водоснабжение, канализация, горячее водоснабжение отсутствует. Вода приносная. Для мытья рук установлен умывальник (п.п.5.1-5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10). 6. Помещения не оборудованы естественной вентиляцией. Форточки не открываются из за их ветхого состояния (п.6.3. СанПиН 2.1.3.2630-10). 7.Искусственное освещение представлено лампами накаливания без сплошных (закрытых) рассеивателей. (п.п.7.2., СанПиН 2.1.3.2630-10). 8. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).
3. ФАП с. Марьевка, отделение с-за «Россия» 1. Территория ФАП не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 2.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Марьевка. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). 4. ФАП д. Марьевка . 1. Территория ФАП не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 2.Поверхность стен всех помещений не гладкая, с дефектами (щели, трещины) не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств. (п.п. 3.1., 4.2., СанПиН 2.1.3.2630-10). 3.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы д. Марьевка. Горячее водоснабжение не оборудовано (п. 5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 4. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). 5. ФАП с. Медное 1. Территория ФАП не благоустроена, ограждена частично (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 2. Набор помещений не соответствует рекомендуемому минимальному набору и площади помещений (п.3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3.Поверхность стен всех помещений покрыта обоями, не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств. (п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 4.Помещение ФАП не оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Медное. Вода приносится из водопроводной колонки. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.п. 5.1., 5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 9.В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).

Нарушенный правовой акт:

Закон Российской Федерации от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Постановление Правительства РФ от 23 ноября 2009г. №944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, в сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью», Закон Российской Федерации от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Федеральный закон от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Постановление Правительства Российской Федерации от 20.01.2011 № 13 "О внесении изменения в перечень видов деятельности в сфере здравоохранения, в сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью".

Выданные предписания:

2. В прачечной и дезкамере медицинского учреждения, столовой , клизменной и ванной помещениях терапевтического отделения провести косметический ремонт. 8.Организовать контроль за динамикой и полнотой обследования контактных в очагах туберкулеза. 9. Карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза вести в соответствии с требованиями п.7.7. СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" 10.Организовать контроль за обследованием беременных, имеющих отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (патология беременности и предшествующих родов) на листериоз. 11. Организовать комбинированное антирабическое лечение лицам, пострадавшим от укуса животными, а именно при наличии укушенной раны 3 категории опасности. 12.В форме 112/у (История развития ребенка) в поликлинике во всех формах имеются сведения о флюорографическом обследовании лиц, проживающих с новорожденными 17.Провести капитальный ремонт помещений ФАПов с.Текино, с. О-Лазовка, д. А-Верхи, с. Медное 21. Организовать контроль за соответствием разработанного 7-дневному меню и фактического.

Смотреть все проверки данной организации (2 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Общая информация

Проверяющая организация:

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тамбовской области

Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес	Сампурский район, п.Сатинка, ул.Новая, д.15; Сампурский район, с.Сампур, ул.Советская, 22, Сампурский район, с.Верхоценье, ул.Рабочая, д.3/1, Сампурский район, с.Бахарево, ул.Школьная, 119а, Сампурский район, с.А-Верхи, ул.Школьная, 94-а, Сампурский район, с.Медное, ул Клубная, 25, Сампурский район, с.Понзари, ул.Предорожная, 1, Сампурский район, с.Петровка, ул.Школьная, 1, Сампурский район, с.О-Лазовка, ул.Центральная, 20а, Сампурский район, с.Перикса, ул.Рабочая, 8, Сампурский район, с.Беляевка, 39ул.Солнечная, 2, Сампурский район, с.Первомайское, ул.Школьная, 18, Сампурский район, с.П-Кусты, ул.Театральная, 82а, Сампурский район, с.Серединовка, ул.Школьная, 21,Сампурский район, д.Марьевка, ул.Молодежная, 103а, Сампурский район, д.Ф-Марьевка, ул.Дорожная, 35, Сампурский район, с.Текино, ул.Советская, 50
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ	Иное
Адрес	393430, ТАМБОВСКАЯ, САМПУРСКИЙ, САТИНКА, НОВАЯ, 15
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ	Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ	2019-10-25T14:50:00.704
Место составления акта о проведении КНМ	393430, Тамбовская обл, Сампурский р-н, Сатинка п, Южная ул, дом 18
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Иное
Дата начала	2019-09-27T10:35:00.0
Длительность КНМ (в днях)	20
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи	Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО	Самородова Г.В
Должность	начальник
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	4. В прачечной и дезкамере требуется косметический ремонт(потолки в подтеках, облицовочная плитка во многих местах отсутствует),на момент проверки отсутствуют перчатки, ( в наличии одна без пары), что является нарушением п.15.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 5.В хирургическом отделении схема цветочной кодировки уборочного инвентаря не соблюдается ( на схеме уборочный инвентарь для туалета обозначен черным, а на самом деле обозначен зеленым), что является нарушением , п.11.5 раздела 11 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 6. В хирургическом отделении журнал для регистрации инфекционных заболеваний форма№60 обозначен, как журнал подачи экстренных извещений,что является нарушением п.2.7 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 7.В хирургическом отделении после выписки пациента не проводится лабораторное обследование объектов окружающей среды (в палате) после дезинфекции. Заполнение палаты может проводиться только после получения удовлетворительных результатов микробиологического исследования, что является нарушением, п.14.24 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 8.Отсутствовали четкие надписи с указанием заданной концентрации рабочего раствора в емкости для предстерилизационной очистки и дезинфекции медицинских инструментов, предельного срока годности раствора, что является нарушением требований п.1.3 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	1. Для проведения дезинфекционных мероприятий во всех подразделениях ТОГБУЗ «Сампурская ЦРБ» отсутствуют отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов: - для дезинфекции, изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки ; - для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования; - для обеззараживания уборочного материала, отходов классов Б и В, что является нарушением,п.1.3 раздела 2,11.3 раздела 11 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 2.Не проведен контроль работы дезинфекционной камеры учреждения бактериологическим методом за 2018-2019, п.8.9.3 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 3. В столовой , клизменной, ванной комнатах терапевтического отделения требуется косметический ремонт, стены потолки не гладкие, с дефектами (щели, трещины), не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств ( п.4.2., 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10).
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	ФАП с. П-Кусты Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. П-Кусты. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). ФАП с. Первомайское 1.Территория ФАП , не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 2.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Первомайское. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). ФАП с. Перикса 1.Территория ФАП , не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 2. Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Перикса. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	ФАП с. Серединовка В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). ФАП с. Понзари 1. Территория ФАП , не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 2.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Понзари. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). ФАП с. Беляевка 1.Территория ФАП не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10), 2.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Беляевка. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	1. Петровский ФАП. 1. Территория ФАП ограждена частично (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10), 2 2.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Петровка. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3.В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1 СанПиН 2.1.3.2630-10). 2. Сампурский врачебный участок 1.Поверхность стен и потолков всех помещений (особенно процедурный и смотровой кабинет) не гладкая, с дефектами (щели, трещины), не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств. Покрытия пола имеют дефекты, не гладкие. Края линолеума у стен не заведены на стены или подведены по плинтуса. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны (п.4.2., 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10). 2.Помещение оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Сампур. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3.Мытьё оконных стёкол не проводится по мере необходимости из-за ветхого состояния оконных блоков (п.9.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 4. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	3. На момент проверки отсутствовали документы удостоверяющие качество и безопасность на овощи(капуста, морковь), что является нарушением п.14.15 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 4. На момент проверки в буфетной хирургического отделения отсутствует продезинфицированная , сухая ветоши для мытья столовой посуды, обработки поверхностей( в наличии только одна в дезинфекционном растворе ), что является нарушением п.14.24 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	9.Отсутствует контроль за динамикой и полнотой обследования контактных в очагах туберкулеза, а именно в очагах туберкулеза контактным лицам не проводится туберкулинодиагностика, что является нарушением требований п.8.6. СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза". 10. В медицинском учреждении карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза заполнены частично,не записей о посещении очагов в соответствии с требованиями п.7.7. СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" 11.Отсутствует контроль за обследованием беременных, имеющих отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (патология беременности и предшествующих родов) на листериоз, что является нарушением требований п.4.3. СП 3.1.7.2817-10"Профилактика листериоза у людей". 12.Не организованно комбинированное антирабическое лечение лицам, пострадавшим от укуса животными, а именно при наличии укушенной раны 3 категории опасности не назначается антирабический иммуноглобулин, что является нарушением требований п.8.9. СП 3.1.7.2627-10"Профилактика бешенства среди людей". 13. При выборочной проверке форм 112/у (История развития ребенка) в поликлинике не во всех формах имеются сведения о флюорографическом обследовании лиц, проживающих с новорожденными (п. 4.14 СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза"), 14. При выборочной проверке ф. 112/у (История развития ребенка) в поликлинике не во всех формах имеются сведения о результатах осмотра после прививок детей до 1 года (п. 3.39 СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации"),
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	15.При выборочной проверке ф. 112/у (История развития ребенка) в поликлинике установлено, что не все дети своевременно в установленные сроки получают прививки при отсутствии медицинских отводов и при наличии соответствующей вакцины (п. 3.7 СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации", Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям").
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	В целях защиты пациентов и персонала от внутрибольничной инфекции не организован и не проводится производственный лабораторный контроль соблюдения требований санитарных правил во всех подразделениях ТОГБУЗ «Сампурская ЦРБ» в 2018 и 2019 г. при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, работ и услуг, что является нарушением п.3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 1.при анализе примерного семидневного меню для взрослых, меню-раскладок и фактического меню за 13,14,15.10.2019 г, установлено: 1.1-фактическое меню не соответствует разработанному 7-дневному меню (14.10.2019 года на завтрак нет сыра, на обед вместо рыбной котлеты, капуста с рисом и мясом, нет салата из свеклы, на ужин не выдавалась ряженка; 15.10.2019 года -на обед не выдавался салат из капусты, на ужин не выдавались пончики); 1.2-в дни замены продуктов и блюд не осуществляться подсчет химического состава и пищевой ценности диеты. 1.3- примерное семидневное меню для детей не разработано; 1.4-энергетическая ценность в примерном семидневном меню на воскресенье подсчитана не верно: заявленная 1828,78, на самом деле -1530,95.Энергетическая ценность фактического меню на 15.10.2019еще ниже из-за отсутствия салата из капусты на обед и пончика на ужин, что является нарушением п.14.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 2. Выдача готовой пищи осуществляется только после снятия пробы. При нарушении технологии приготовления пищи, а также в случае неготовности блюдо к выдаче не допускается до устранения выявленных кулинарных недостатков, однако соответствующие записи в журнале делаются не всеми членами комиссии, для членов бракеражной комиссии не выделяются отдельные халаты, что является нарушением п.14.13 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	6. Осино-Лазовский ФАП 1. Территория ФАП не благоустроена,не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10), 2.Поверхность стен всех помещений (покрыта деревянной рейкой) не гладкая, с дефектами (щели, трещины) не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств. В смотровом кабинете оконные стекла не моются, на стеклах большое скопление мух (п.п. 3.1., 4.2.,9.2,9.7 СанПиН 2.1.3.2630-10). 3. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.п.5.2., 5.3. СанПиН 2.1.3.2630-10). 6.Искусственное освещение представлено лампами накаливания без сплошных (закрытых) рассеивателей. В процедурном кабинете отсутствует искусственное освещение. (п.п.7.2., СанПиН 2.1.3.2630-10). 7. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). ФАП с. Верхоценье 1. Территория ФАП , не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 2.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Верхоценье. С 02.10.2017 г. водоснабжение отсутствует. Вода приносная. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3.В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	ФАП д. Александровские Верхи 1.Территория ФАП не благоустроена, не ограждена, не имеет удобные подъездные пути и парковочную стоянку для санитарного транспорта (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3.Набор помещений не соответствует рекомендуемому минимальному набору и площади помещений. Имеется: ожидальная; кабинет приёма; процедурный совмещённый с прививочным и установленным гинекологическим креслом. Санузел отсутствует (п.3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). 4.Поверхность стен всех помещений покрыта клеёнкой. Полы во всех помещениях деревянные, поверхность не гладкая, имеет дефекты, не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств. (п.п. 4.3., 4.4., СанПиН 2.1.3.2630-10). 5.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы д. Александровские Верхи. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 6.Помещения не оборудованы естественной вентиляцией. Форточки не открываются из за их ветхого состояния (п.6.3. СанПиН 2.1.3.2630-10). 7.Искусственное освещение представлено лампами накаливания без сплошных (закрытых) рассеивателей. (п.п.7.2., 7СанПиН 2.1.3.2630-10). 8. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). Ивановский врачебный участок 1.Территория не благоустроена, не ограждена, не имеет удобные подъездные пути и парковочную стоянку для санитарного транспорта (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10).
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	ФАП с. Текино 1 . Территория ФАП не благоустроена, не ограждена, не имеет удобные подъездные пути и парковочную стоянку для санитарного транспорта (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 2. Набор помещений не соответствует рекомендуемому минимальному набору и площади помещений. санузел отсутствует. 4.Поверхность стен всех помещений не гладкая, с дефектами (щели, трещины по стенам всего здания) не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств. (п.п. 3.1., 4.2., СанПиН 2.1.3.2630-10). 5. Централизованное водоснабжение, канализация, горячее водоснабжение отсутствует. Вода приносная. Для мытья рук установлен умывальник (п.п.5.1-5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10). 6. Помещения не оборудованы естественной вентиляцией. Форточки не открываются из за их ветхого состояния (п.6.3. СанПиН 2.1.3.2630-10). 7.Искусственное освещение представлено лампами накаливания без сплошных (закрытых) рассеивателей. (п.п.7.2., СанПиН 2.1.3.2630-10). 8. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	3. ФАП с. Марьевка, отделение с-за «Россия» 1. Территория ФАП не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 2.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Марьевка. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). 4. ФАП д. Марьевка . 1. Территория ФАП не ограждена (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 2.Поверхность стен всех помещений не гладкая, с дефектами (щели, трещины) не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств. (п.п. 3.1., 4.2., СанПиН 2.1.3.2630-10). 3.Помещение ФАП оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы д. Марьевка. Горячее водоснабжение не оборудовано (п. 5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 4. В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). 5. ФАП с. Медное 1. Территория ФАП не благоустроена, ограждена частично (п.2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 2. Набор помещений не соответствует рекомендуемому минимальному набору и площади помещений (п.3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10). 3.Поверхность стен всех помещений покрыта обоями, не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств. (п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10). 4.Помещение ФАП не оборудовано системой централизованного водоснабжения от водопроводной системы с. Медное. Вода приносится из водопроводной колонки. Горячее водоснабжение не оборудовано (п.п. 5.1., 5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 9.В производственных помещениях используемая медицинская мебель имеет не гладкую наружную и внутреннею поверхность (п.8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ	Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст	ст. 6.3 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код	№
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2019-10-25
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2020-09-01
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2. В прачечной и дезкамере медицинского учреждения, столовой , клизменной и ванной помещениях терапевтического отделения провести косметический ремонт. 8.Организовать контроль за динамикой и полнотой обследования контактных в очагах туберкулеза. 9. Карты эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом туберкулеза вести в соответствии с требованиями п.7.7. СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" 10.Организовать контроль за обследованием беременных, имеющих отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (патология беременности и предшествующих родов) на листериоз. 11. Организовать комбинированное антирабическое лечение лицам, пострадавшим от укуса животными, а именно при наличии укушенной раны 3 категории опасности. 12.В форме 112/у (История развития ребенка) в поликлинике во всех формах имеются сведения о флюорографическом обследовании лиц, проживающих с новорожденными 17.Провести капитальный ремонт помещений ФАПов с.Текино, с. О-Лазовка, д. А-Верхи, с. Медное 21. Организовать контроль за соответствием разработанного 7-дневному меню и фактического.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Нет

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО	Митина Н.А
Должность	главный врач
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ	Представитель

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ	Да
Тип субъекта КНМ	ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ	ТАМБОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "САМПУРСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
ИНН	6817002380
ОГРН	1026801011863
Дата проведения последнего КНМ в отношении проверяемого лица	2017-10-27

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ	Выездная
Вид государственного контроля (надзора)	Иной вид надзора
Категория риска	Значительный риск (3 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ	Лично
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ	2019-09-09

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10001021144
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тамбовской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)	1056882299704
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации	10000001082
Наименование органа контроля (надзора), совместно с которым проводится КНМ	Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Тамбовской области

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	313122070
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Проверка деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства, законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей, правил продажи отдельных видов товаров

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)

313122070

Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)

Проверка деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований санитарного законодательства, законодательства Российской Федерации в области защиты прав потребителей, правил продажи отдельных видов товаров

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО	Самородова Г.В
Должность	начальник
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала	2019-09-27
Дата окончания проведения мероприятия	2019-10-25
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ	Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)	20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок	Да
Цели, задачи, предмет КНМ	Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	1) рассмотрение и анализ документов и предоставленной информации; 2) обследование используемых лицами, подлежащими проверке, территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, транспортных средств и перевозимых указанным лицом грузов, объектов производственной среды, результатов выполняемых работ, оказываемых услуг с целью оценки соответствия обязательным требованиям, 3) отбор образцов (проб) объектов окружающей среды и производственной среды. 4) проведение исследований, испытаний, экспертиз.
Дата начала	2019-09-27
Дата окончания проведения мероприятия	2019-10-25

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ	Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Основание проведения КНМ	Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Дата, характеризующая один из вариантов основания проведения КНМ как основание проведения	2017-10-27
Сведения о необходимости согласования КНМ	Да
Наименование основания проведения КНМ	Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ	ч.9.ст.9 ФЗ№294 (медицинская организация)
Сведения о необходимости согласования КНМ	Да

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ	Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ	1408/205-Сам
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ	2019-09-05

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта	Закон Российской Федерации от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Постановление Правительства РФ от 23 ноября 2009г. №944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, в сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью», Закон Российской Федерации от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Федеральный закон от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Постановление Правительства Российской Федерации от 20.01.2011 № 13 "О внесении изменения в перечень видов деятельности в сфере здравоохранения, в сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью".
Тип положения нормативно-правового акта	Правовые основания проведения проверки

Положение нормативно-правового акта

Закон Российской Федерации от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Постановление Правительства РФ от 23 ноября 2009г. №944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, в сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью», Закон Российской Федерации от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Федеральный закон от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Постановление Правительства Российской Федерации от 20.01.2011 № 13 "О внесении изменения в перечень видов деятельности в сфере здравоохранения, в сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью".

Тип положения нормативно-правового акта

Правовые основания проведения проверки

Проверка ТАМБОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "САМПУРСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА" №681901176151