Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами: 1. приказа МЗ РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: 1) нарушение п.п. «г» п.2.2. раздела 2 приказа МЗ РФ от 10.05.2017 №203н – сформированный при первичном осмотре план обследования не включает исследование лактата, ЛДГ, альбумина, ферритина, рекомендованных «Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6 (28.04.2020)», действовавшими на момент госпитализации Шевцова Б.А.; 2) п.п. «л» п.2.2. раздела 2 приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - в части коррекции плана обследования и лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний. При вынесении в диагноз сахарного диабета 2 типа не корректируется лечение в соответствии с «Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6 (28.04.2020)» и с «Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 7 (03.06.2020)». Не проводится контроль гликемии с периодичностью, рекомендованной указанными временными методическими рекомендациями. При развитии у пациента ОДН нет данных об исследовании газового состава артериальной крови и кислотно-основное состояния артериальной крови. Лицо, допустившее нарушение – ГУЗ «КБ №5». ... Подробнее..

Причина проверки: Истечение установленного законом периода со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя..
Выявленные нарушения: Разработана программа радиационного контроля. За 2019 г. сданы РГП, 1-ДОЗ и 3-ДОЗ. выявлено нарушение санитарного законодательства в части п.1.5,п.2.1,п.2.3, абз.2 п.2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» - в разработанной Программе проведения производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, утвержденной главным врачом К.П.Позднышевым приложением к приказу № 33 от 29.01.2020г., в разделе «Нормативно-правовая база», стр.26 Программы, отсутствует СанПиН 2.2.4.1294-03 «Гигиенические требования к аэроионному составу воздуха производственных и общественных помещений», СанПиН 2.2.4.3359-16 "Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах". Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица – главной мед. сестры Милик Л.Г. по ст.6.3.ч.1 Ко АП РФ. Нарушение устранено . ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: нарушение приказа МЗ РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: 1) нарушение п.п.а п.2.2. раздела 2 - нарушение ведения медицинской документации –при первичном осмотре 10.04.2020 при поступлении не отражен показатель SpO2. Имеется две записи о поступлении пациентки в ОАР 10.04.2020 в 23.30 и переводной эпикриз от 11.04.2020; 13.04.2020 дважды выполнена ЭКГ, второй раз без указания времени исследования. 2) нарушение п.п. «г» п.2.2. раздела 2 приказа МЗ РФ от 10.05.2017 №203н – сформированный при первичном осмотре план обследования не включает исследование ЛДГ, альбумина, тропонина, ферритина, D-димера, рекомендованных «Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 5 (08.04.2020)», действовавшими на момент оказания медицинской помощи Двужиловой Н.П.; 3) нарушение п.п. «е» п.2.2. раздела 2 приказа МЗ РФ от 10.05.2017 №203н – перед назначением гидроксихлорохина не проведена ЭКГ с оценкой корригированного интервала QT при наличии у пациентки факторов риска развития побочных эффектов (согласно медицинской карте ЭКГ выполнена 13.04.2020, гидроксихлорохин пациентка получала с 10.04.2020). Исследование ЭКГ с оценкой корригированного интервала QT рекомендовано до начала лечения кардиотоксичными препаратами женщинам старше 65 лет и пациентам с ССЗ «Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 5 (08.04.2020)», действовавшими на момент оказания медицинской помощи Двужиловой Н.П.; 4) нарушение п.п. «л» п.2.2. раздела 2 - Консультантом ДРКЦ дважды рекомендовано применение интерферона 1b, однако интерферон 1b не назначался ввиду отсутствия. ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: - нарушение приказа МЗ РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: 1) нарушение п.п. «в» п.2.2. раздела 2 приказа МЗ РФ от 10.05.2017 №203н – предварительный диагноз установлен через 2,5 часа после поступления дежурным врачом (поступила 17.04.2020 в 23.30, первичный осмотр 18.04.2020 в 01.59); 2) нарушение п.п. «г» п.2.2. раздела 2 приказа МЗ РФ от 10.05.2017 №203н – сформированный при первичном осмотре план обследования не включает исследование ЛДГ, альбумина, тропонина, ферритина, D-димера, рекомендованные «Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 5 (08.04.2020)», действовавшими на момент оказания медицинской помощи Рыжовой З.М. 3) нарушение п.п. «е» п.2.2. раздела 2 приказа МЗ РФ от 10.05.2017 №203н – перед назначением гидроксихлорохина не проведена ЭКГ с оценкой корригированного интервала QT при наличии у пациентки факторов риска развития побочных эффектов (согласно медицинской карте ЭКГ выполнена 20.04.2020, гидроксихлорохин пациентка получала с 19.04.2020). Исследование ЭКГ с оценкой корригированного интервала QT рекомендовано до начала лечения кардиотоксичными препаратами женщинам старше 65 лет и пациентам с ССЗ «Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 5 (08.04.2020)», действовавшими на момент оказания медицинской помощи Рыжовой З.М.; ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: приказа МЗ РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: 1) нарушение п.п. «г» п.2.2. раздела 2 приказа МЗ РФ от 10.05.2017 №203н – сформированный при первичном осмотре план обследования не включает исследование лактата, ЛДГ, альбумина, тропонина, ферритина, ЭКГ, D-димера, рекомендованных «Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 5 (08.04.2020)», действовавшими на момент оказания медицинской помощи Эльханову Г.Э.; 2) нарушение п.п. «е» п.2.2. раздела 2 приказа МЗ РФ от 10.05.2017 №203н – перед назначением гидроксихлорохина не проведена ЭКГ с оценкой корригированного интервала QT при наличии у пациента факторов риска развития побочных эффектов (гидроксихлорохин назначен с 19.04.2020, ЭКГ выполнена 20.04.2020); ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: - нарушение приказа МЗ РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: 1) нарушение п.п.а п.2.2. раздела 2 - нарушение ведения медицинской документации – дневниковые записи малоинформативные, допущены сокращения в дневниковых и этапных записях, заключении консилиума, при первичном осмотре 14.04.2020 при поступлении не отражена температура тела. В дневниковых записях отсутствует оценка и интерпретация лабораторных и иных методов исследования, обоснование изменения лекарственной терапии. Согласно информации, полученной из Федерального регистра лиц, больных COVID-19, пациент получал лечение левофлоксацином, которое отменено после консультации со специалистом ДРКЦ, в медицинской карте указания на введение левофлоксацина нет (листов назначения интенсивной терапии и мониторинга состояния пациента в ОРИТ не представлено; согласно пояснениям администрации учреждения, вышеуказанная документация находится в «грязной» зоне отделения). Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство не представлено (со слов администрации учреждения, находится в «грязной» зоне). Протокол телемедицинской консультации со специалистом ДРКЦ без даты, без подписи консультанта; 2) нарушение п.п.л п.2.2. раздела 2 - Консультантом ДРКЦ рекомендовано выполнение исследования АЧТВ, МНО, ПТИ, повтор ЭКГ – рекомендации выполнены частично. Вопрос об исследовании ИЛ-6 с целью улучшения мониторинга и оценки стадийности течения критического состояния в рамках концепции «цитокинового шторма» и возможном назначении тоцилизумаба не ставился (обязательность проведения подобных исследований и лечения не регламентирована «Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 5 (08.04.2020)», действовавших на момент оказания медицинской помощи Даудову Р.Т.). Лицо, допустившее нарушение – ГУЗ «КБ №5». ... Подробнее..