РОСПРОВЕРКИ

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: Выявлены нарушения при проверке в рамках государственного контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья в части дачи информированного добровольного согласия гражданина на медицинское вмешательство.
При проверке в рамках государственного контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи - Временного порядка организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в части сбора эпидемиологического анамнеза и своевременности, достоверности предоставления информации о пациенте в информационный ресурс учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - отсутствует информация о собранном эпидемиологическом анамнезе.
При оформлении медицинской документации выявлены следующие нарушения: - в записях первичного осмотра с учетом предварительного диагноза не сформирован план обследования и план лечения. ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: Тактика ведения пациента не соответствовала Временным методическим рекомендациям: - в направлении на лабораторное исследование для этиологической диагностики COVID-19 отсутствует необходимая информация: дата и время назначения лабораторного исследования; фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность врача либо другого уполномоченного представителя, назначившего лабораторное исследование; фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, осуществившего взятие биоматериала. Не соответствует положениям Приложения 3 «Инструкция по проведению этиологической лабораторной диагностики коронавирусной инфекции» Временных методических рекомендаций. ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: Тактика ведения пациента не соответствовала Временным методическим рекомендациям: - в направлениях на лабораторное исследование для этиологической диагностики COVID-19 отсутствует необходимая информация: дата и время назначения лабораторного исследования; фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность врача либо другого уполномоченного представителя, назначившего лабораторное исследование; время взятия биоматериала; фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, осуществившего взятие биоматериала. Не соответствует положениям Приложения 3 «Инструкция по проведению этиологической лабораторной диагностики коронавирусной инфекции» Временных методических рекомендаций. - этиотропное лечение пациента проводилось без решения врачебной комиссии в установленном порядке. Не соответствует положениям п. 5.1. «Этиотропное решение» раздела 5 «Лечение коронавирусной инфекции» Временных методических рекомендаций. ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: Тактика ведения пациента не соответствовала Временным методическим рекомендациям: - при физикальном обследовании пациента с жалобами на одышку, для установления степени тяжести состояния, не проведена оценка числа дыхательных движений. Не соответствует положениям п. 2 «Физикальное обследование с установлением степени тяжести состояния пациента» подраздела 4.1. «Алгоритм обследования пациента с подозрением на COVID-19» раздела 4 «Диагностика коронавирусной инфекции» Временных методических рекомендаций. - в направлениях на лабораторное исследование для этиологической диагностики COVID-19 отсутствует необходимая информация: дата и время назначения лабораторного исследования; фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность врача либо другого уполномоченного представителя, назначившего лабораторное исследование; время взятия биоматериала; фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, осуществившего взятие биоматериала. Не соответствует положениям Приложения 3 «Инструкция по проведению этиологической лабораторной диагностики коронавирусной инфекции» Временных методических рекомендаций. - этиотропная терапия, проводимая пациенту, не соответствует ни одной из предложенных схем и тяжести течения заболевания. Не соответствует положениям Приложения 10 Временных методических рекомендаций. - этиотропное лечение пациента в период с 07.05.2020 по 11.05.2020 включительно проводилось без решения врачебной комиссии в установленном порядке. Не соответствует положениям п. 5.1. «Этиотропное решение» раздела 5 «Лечение коронавирусной инфекции» Временных методических рекомендаций. - при обследовании пациента с коронавирусной инфекцией биохимический анализ крови выполнен не в полном объеме (не проведена оценка уровня альбумина, лактата, лактатдегидрогеназа тропонина, ферритина). Не соответствует положениям пп. 4 «Лабораторная диагностика общая» п. 4.1. «Алгоритм обследования пациента с подозрением на COVID-19» раздела 4. «Диагностика коронавирусной инфекции» Временных метод ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: Тактика ведения пациента не соответствовала Временным методическим рекомендациям: - в направлении на лабораторное исследование для этиологической диагностики COVID-19 отсутствует необходимая информация: дата и время назначения лабораторного исследования; фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность врача либо другого уполномоченного представителя, назначившего лабораторное исследование; фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, осуществившего взятие биоматериала. Не соответствует положениям Приложения 3 «Инструкция по проведению этиологической лабораторной диагностики коронавирусной инфекции» Временных методических рекомендаций. - срок перевода на ИВЛ при наличии показаний (SpO2 90% на оксигенотерапии) не соответствует положениям пп. 5.6.2. «Интенсивная терапия острой дыхательной недостаточности» подраздела 5.6. «Основные принципы терапии неотложных состояний» раздела 5 «Лечение коронавирусной инфекции» Временных методических рекомендаций. ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: Тактика ведения пациента не соответствовала Временным методическим рекомендациям: - при физикальном обследовании пациента для установления степени тяжести состояния не проведена оценка числа дыхательных движений. - при обследовании пациента с коронавирусной инфекцией биохимический анализ крови выполнен не в полном объеме (не проведена оценка уровня электролитов, альбумина, лактата, лактатдегидрогеназа тропонина, ферритина). - отсутствует информация о применении пациенту с ОДН прон-позиции; - при первичном осмотре не назначена кислородная поддержка (SpO2 = 91%); - перевод пациента в ОРИТ при наличии показаний своевременно не осуществлен; - перевод на ИВЛ при наличии показаний (гипоксемия SpO2 = 88% на фоне ингаляции увлажненным кислородом в 20-50 08.05.2020) не был осуществлен. Данные факты подтверждаются записями первичного осмотра пациента с предварительным планом лечения, дневниковыми записями в Истории болезни.
При проверке в рамках государственного контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи - нарушение Временного порядка организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в части предоставления информации о пациенте в информационный ресурс учета информации (далее – Федеральный регистр) в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19): - сроки лечения пациента, указанные в региональном сегменте Федерального регистра не соответствуют срокам лечения, указанным в первичной медицинской документации. Данный факт подтверждается записями в Истории болезни, информацией из Федерального регистра: скриншот регистровой записи пациента № 371052000379530 от 18.06.2020. ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: 1. Медицинская информация в региональном сегменте Федерального регистра в части сведений о проводимом лечении пациента (респираторная поддержка, размещение в отделении реанимации и интенсивной терапии; уровень сатурации кислорода в крови, тяжесть течения заболевания) за период с 04.05.2020 по 12.05.2020 отсутствует. 2. Информация о проведении телемедицинских консультаций врачей-специалистов ОПТД с врачами-специалистами регионального дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний при наличии показаний пациентке Цветковой С.Ю. в представленных документах отсутствует. ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: Нарушения Временного порядка оказания медицинской помощи в части предоставления информации о пациенте в информационный ресурс учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
При оказании медицинской помощи пациенту выявлены нарушения при ведении медицинской документации. ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: В информированном добровольном согласии отсутствует подпись пациента и/или консилиума врачей, а в случае, если собрать консилиум невозможно, - непосредственно лечащего (дежурного) врача с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента.
Нарушение Порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а именно Временного порядка оказания медицинской помощи в части предоставления информации о пациенте в информационный ресурс учета информации (далее – Федеральный регистр) в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в части занесения медицинской информации о пациенте.: - медицинская информация о пациенте в региональном сегменте Федерального регистра в части сведений о проводимом лечении (респираторная поддержка), уровне сатурации кислорода в крови, тяжести течения заболевания за период стационарного лечения с 09.05.2020 по 15.05.2020 отсутствует.
Тактика ведения пациента не соответствует Временным методическим рекомендациям: - в медицинской документации отсутствуют (не представлены) результаты определения уровня СРБ, D-димера, ферритина. - в истории болезни в дневниковых записях нет информации о применении пациенту с острой дыхательной недостаточностью прон-позиции - пациенту с признаками острой дыхательной недостаточности не проведено исследование газов артериальной крови с определением PaO2, PaCO2, pH, бикарбонатов, лактата. - этиотропная терапия препаратом Арпефлю (Умифеновир) 08.05.2020 была назначена при первичном осмотре врачом, а не по решению врачебной комиссии. - этиотропная терапия препаратом Арпефлю (Умифеновир) не соответствует рекомендуемой схеме назначения. Применение данного препарата зафиксировано только в карте динамического наблюдения и интенсивной терапии больного от 08.05.2020. ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: В медицинской организации выявлено нарушение временного порядка организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19: - информация о проведении телемедицинских консультаций врачей-специалистов ОБУЗ ИКБ им. Куваевых с врачами-специалистами регионального дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний при наличии показаний пациенту Чепелеву М.И. в представленных документах отсутствует.
При оформлении записей в истории болезни допущены следующие нарушения: - в записях первичного осмотра с учетом предварительного диагноза не сформирован план обследования.
772003196056 ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: В медицинской организации выявлены нарушения временного порядка организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19: - информация о проведении телемедицинских консультаций врачей-специалистов ОБУЗ «ГКБ № 4» с врачами-специалистами регионального дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний при наличии показаний пациенту Мышакову С.В. в представленных документах отсутствует.
В медицинской организации выявлены нарушения Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях: - отсутствуют записи о необходимости консультации и о проведении консультации врача-эндокринолога, несмотря на повышенные показатели сахара крови в анализах пациента Мышакова С.В. 13.05.2020 от 11,0 ммоль/л до 16,4 ммоль/л.
При оформлении записей в истории болезни допущены следующие нарушения: - в направлениях на лабораторное исследование для этиологической диагностики COVID-19 от 10.05.2020, 12.05.2020 отсутствует необходимая информация: дата и время назначения лабораторного исследования; время взятия биоматериала (направление от 10.05.2020); фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность врача либо другого уполномоченного представителя, назначившего лабораторное исследование; фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, осуществившего взятие биоматериала. - отсутствует информация о назначении и введении (цель, дата, время, доза, способ введения) седативных препаратов. - отсутствуют записи о необходимости консультации и о проведении консультации врача-эндокринолога (указан в п. 2).
Тактика ведения пациента не соответствует временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» действующей редакции: - пациенту с признаками острой дыхательной недостаточности не проведено иссл ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: В медицинской организации выявлены нарушения временного порядка организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19: -информация о проведении телемедицинских консультаций врачей-специалистов ОБУЗ «ГКБ № 4» с врачами-специалистами регионального дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний при наличии показаний пациенту Глебову А.В. в представленных документах отсутствует.
При оформлении записей в истории болезни допущены следующие нарушения: - в записях первичного осмотра с учетом предварительного диагноза не сформирован план лечения. - в направлении на лабораторное исследование для этиологической диагностики COVID-19 отсутствует необходимая информация: дата и время назначения лабораторного исследования; время взятия биоматериала; фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность врача либо другого уполномоченного представителя, назначившего лабораторное исследование; фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, осуществившего взятие биоматериала. - отсутствует информация о дате, времени, дозе и способе введения седативных препаратов - пациенту с признаками острой дыхательной недостаточности не проведено исследование газов артериальной крови с определением PaO2, PaCO2, pH, бикарбонатов, лактата; определение уровня D-димера.
Тактика ведения пациента не соответствует временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» действующей редакции: - пациенту с признаками острой дыхательной недостаточности не проведено исследование газов артериальной крови с определением PaO2, PaCO2, pH, бикарбонатов, лактата; определение уровня D-димера. ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: В медицинской организации выявлены нарушения временного порядка организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19: Информация о проведении телемедицинских консультаций врачей-специалистов ОБУЗ 1 ГКБ с врачами-специалистами регионального дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний при наличии показаний пациенту Турову В.С. в представленных документах отсутствует. ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: Выявлены нарушения Временного порядка оказания медицинской помощи в части предоставления информации о пациенте в информационный ресурс учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19): Медицинская информация о пациенте в информационный ресурс (COVID-19) в части сведений о проводимом лечении (противовирусное лечение, респираторная поддержка, уровень сатурации кислорода в крови, тяжесть течения заболевания) представлялась не ежедневно до выписки пациента из стационара: отсутствует информация о респираторной поддержке, уровне сатурации кислорода в крови, тяжести течения заболевания за период с 19.04.2020 по 28.04.2020 и с 05.05.2020 по 06.05.2020; информация о противовирусном лечении полностью отсутствует.
Тактика ведения пациента не соответствует временным методическим рекомендациям "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)": 1. Не проводилось регулярное исследование уровня СРБ в сыворотке крови пациента для определения тяжести течения, распространенности воспалительной инфильтрации и прогноза при пневмонии, для назначения патогенетической терапии (проведено только 30.04.2020 г). 2. Перевод в ОРИТ пациента при наличии показаний (SpO2 = 90 %) осуществлен с задержкой. ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: 1. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях выявлены следующие нарушения: - не в полном объеме выполнен алгоритм обследования пациента с подозрением на COVID-19 на амбулаторном этапе оказания медицинской помощи пациентке, относящейся к группе риска: физикальное обследование с установлением степени тяжести состояния пациента проведено частично. Данное нарушение подтверждается записями в амбулаторной карте пациентки. - направление на исследование для этиологической диагностики COVID-19 не содержит необходимой информации: диагноз заболевания: «пневмония» или «исследование на COVID-19»; дату и время назначения лабораторного исследования; время взятия биоматериала; фамилию, имя, отчество (при наличии) и должности врача либо другого уполномоченного представителя, назначившего лабораторное исследование; фамилию, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, осуществившего взятие биоматериала.
2. При оказании медицинской помощи в стационарных условиях выявлены следующие нарушения: В истории болезни пациентки: - в записях первичного осмотра с учетом предварительного диагноза не сформирован план обследования и план лечения. - отсутствует информация о собранном эпидемиологическом анамнезе. при наличии показаний для перевода в ОРИТ (во врачебных записях от 23.04. 2020, 24.04.2020, 25.04.2020 - 27.04.2020 гг. указывалась SpO2 93 %) пациентка находилась в палате инфекционного отделения. ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях выявлено неполное соблюдение алгоритма обследования пациента с подозрением на COVID-19.
При оказании медицинской помощи в стационарных условиях: - не соблюдены порядки оказания медицинской помощи; - выявлены нарушения при ведении медицинской документации. ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: Нарушение Временного порядка организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19.
При оказании медицинской помощи пациенту Мирошину В.Г. выявлены следующие нарушения: 1. несмотря на наличие у пациента острой дыхательной недостаточности, определение тромбокрита, выполнение коагулограммы с определением протромбинового времени, международного нормализованного отношения, D-димера и активированного частичного тромбопластинового времени не проведено (не представлены результаты). В Картах динамического наблюдения и интенсивной терапии больного от 13.04.2020 г., от 14.04.2020 г. есть записи о назначении и введении гепарина. 2. При включении в клинический диагноз от 14.04.2020 COVID-19, этиотропная терапия ни по одной из рекомендуемых схем лечения не была назначена. 3. В дневниковых записях врачей-реаниматологов отсутствуют сведения о применении при инвазивной ИВЛ прон-позиции. 4. Инсулинотерапия при лечении сахарного диабета не соответствует назначенной врачом-эндокринологом схеме. Данное нарушение подтверждается записями в Картах динамического наблюдения и интенсивной терапии больного от 14.04.2020 г. и 15.04.2020 г.
В ведении медицинской документации выявлены следующие нарушения: в направлении на лабораторное исследование не указано время взятия биоматериала. ... Подробнее..

Причина проверки: Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера..
Выявленные нарушения: При проверке в рамках государственного контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья выявлены нарушения: 1. в части оформления информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство: в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях – в информированном добровольном согласии на виды медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи от 11.02.2019 г. отсутствует подпись медицинского работника. Данное нарушение подтверждается записями в первичной медицинской документации пациента. 2. в части ведения медицинской документации не заполнены все разделы Индивидуальной карты беременной и родильницы № 13: не внесены сведения о результатах консультаций терапевта, стоматолога, ЛОР, окулиста из обменной карты беременной. Нарушены требования п.2.1. приложения «Критерии оценки качества медицинской помощи» к приказу Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
В рамках проверки государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности за соблюдением медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи выявлены нарушения 1. Порядков оказания медицинской помощи женщинам в период беременности: В части соблюдения порядка и этапности оказания медицинской помощи: Пациентке Королевой А.А. - при сроке беременности 11-14 недель не выполнено определение материнских сывороточных маркеров (связанного с беременностью плазменного протеина А (РАРР-А) и свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина) (в индивидуальной карте беременной и родильницы № 13 на 5 странице в п. 12. РАРР-А + ХГЧ (дата, результат) имеется запись: 19.03 - анализ не взят (иногородняя)); - при сроке беременности 16-18 недель не выполнено определ ... Подробнее..

Причина проверки: Приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям..
Выявленные нарушения: В медицинской организации выявлены нарушения временного порядка организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19: 1.1 в отделении для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, требующих проведения искусственной вентиляции легких, на 20 коек имеется 16 шт. мониторов на пациента, 11 шт. аспираторов электрических. 1.2. Информация о проведении телемедицинских консультаций врачей-специалистов ОБУЗ 1 ГКБ с врачами-специалистами регионального дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний при наличии показаний пациентке Зайцевой Н.Я. в представленных документах отсутствует.
При оказании медицинской помощи пациентке Зайцевой Н.Я. выявлены следующие нарушения: 1. Несмотря на наличие острой дыхательной недостаточности у пациентки с 06.04.2020 (спирометрия и осмотр заведующего инфекционным отделением), определение выполнение коагулограммы с определением протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного частичного тромбопластинового времени осуществлено только 16.04.2020 г. 2.Несмотря на ухудшение 10.04.2020 (запись осмотра реаниматолога в 8-45 ч.: «Состояние тяжелое. Адинамична. Жалобы на одышку в покое. Sat 68-70% на дотации О2»; запись совместного осмотра с заведующим АРО в 11-00 ч: «Состояние тяжелое. Заторможена. SpO2 - 72% на увл. O2», пациентка переведена в отделение реанимации только в 13-40. 3.Перевод пациентки на ИВЛ осуществлен только 11.04.2020 в 18-30 (с интубацией трахеи), несмотря на то, что SpO2 ниже 90% является показанием для неинвазивной вентиляции легких (в дневниковых записях от 08.04.2020 г. SpO2 - 88-90%, от 09.04.2020 г. SpO2 - 90%; в Картах динамического наблюдения и интенсивной терапии больного - от 11.04.2020 г. зафиксировано SpO2 - 70-71-73-77-80-82-84%, от 12.04.2020 г. зафиксировано SpO2 - 85-86-87-8 ... Подробнее..

Причина проверки: В соответствии со ст. 8.1 Федерального закона от 19.12.2008 № 294-ФЗ.
Выявленные нарушения: При проверке в рамках государственного контроля за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований выявлено нарушение порядка проведения предварительных (периодических) медицинских осмотров.
При проверке в рамках государственного контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья выявлены нарушения: 1.1. в части исполнения обязанности по информированию граждан в доступной форме об осуществляемой медицинской деятельности на официальном сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». 1.2. в части оформления информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство: в медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. 1.3. в части оснащения медицинской организации оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.
При проверке в рамках государственного контроля организации и осуществления медицинской организацией внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности выявлено несоблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации.
При проверке в рамках государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств выявлено: в процедурном кабинете ООО ЛДЦ «Гиппократ» где осуществляется хранение лекарственных средств, не созданы условия (отсутствует холодильное оборудование с условиями хранения прохладного места), позволяющие обеспечить хранение лекарственных средств в соответствии с указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке требованиями производителей лекарственных средств.
При проверке в рамках лицензионного контроля медицинской деятельности выявлены: 1. факты осуществления предпринимательской деятельности без специального разрешения (лицензии) если такое разрешение (такая лицензия) о ... Подробнее..

Причина проверки: Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при оказании медицинской помощи Гришиной Е.С. по мотивированному представлению начальника отдела организации контроля в сфере оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Ивановской области о необходимости проведения внеплановой документарной проверки от 10.12.2019 № 19 по результатам рассмотрения обращений Гришиной Е.С., поступивших от заявителя от 08.11.2019 б/н (входящий от 15.11.2019 № 1526), из Прокуратуры Ивановской области от 14.11.2019 № 7р-2019 (входящий от 19.11.2019 № 1546), из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 15.11.2019 № 09-Г-42785 (входящий от 15.11.2019 № 1535); информации в Территориальный орган Росздравнадзора по Ивановской области из Департамента здравоохранения Ивановской области от 02.12.2019 № 03-08/1-14987 (входящий 03.12.2019 № 1601), из ОБУЗ «ИвООД» от 29.11.2019 № 1146 (входящий от 02.12.2019 № 1597)..
Выявленные нарушения: При проверке в рамках государственного контроля за соблюдением медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи: порядков оказания медицинской помощи в части соблюдения порядка и этапности оказания медицинской помощи пациенту Гришиной Е.С.
При проверке в рамках государственного контроля за соблюдением медицинскими организациями стандартов медицинской помощи выявлены нарушения: при проверке в рамках государственного контроля за соблюдением медицинскими организациями стандартов медицинской помощи выявлены нарушения: стандартов медицинской помощи пациенту Гришиной Е.С. ... Подробнее..

Причина проверки: Мотивированное представление начальника отдела организации контроля в сфере оказания медицинской помощи Территориального органа Росздравнадзора по Ивановской области о необходимости проведения внеплановой документарной проверки от 09.12.2019 № 18 по результатам рассмотрения обращений родственников умершего ребенка Давыдова А.Д. Давыдовой А.В. от 27.11.2019 № 7-590-2019 (входящий от 02.12.2019 № 1594), Малахова В.Ю. от 27.11.2019 № 7-589-2019 (входящий от 02.12.2019 № 1595); информации из Фрунзенского межрайонного следственного отдела города Иваново Следственного управления Следственного комитета по Ивановской области от 04.12.2019 № 11902240005000106 (входящий от 09.12.2019 № 1627) о возбуждении 25.10.2019 уголовного дела по факту смерти ребенка Давыдова А.Д. в ОБУЗ 1 ГКБ; ОБУЗ 1 ГКБ от 31.10.2019 № 01-17/1859 (входящий от 01.11.2019 № 1460); Департамента здравоохранения Ивановской области от 30.10.2019 № 03-08/2-13553 (входящий от 01.11.2019 № 1461)..
Выявленные нарушения: в Росздравнадзор не направлена информация о серьезной нежелательной реакции (смерть пациента) после проведения инфузионной терапии ребенку ... Подробнее..

Причина проверки: На основании ч. 5 ст. 29.2 Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации».
Выявленные нарушения: Выявлены значительные риски недостижения общественно-значимых результатов Федерального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)". Недостаточное количество АРМ в медицинских организациях не обеспечит в должной мере преемственность оказания медицинской помощи гражданам путем организации информационного взаимодействия с централизованными подсистемами государственных информационных систем в сфере здравоохранения, тем самым негативно повлияет на своевременность, качество и доступность медицинской помощи в медицинских организациях Ивановской области: по состоянию на 06.12.2019 г. при мониторинге поставок АРМ в том числе с использованием Единой информационной системы в сфере закупок (https://zakupki.gov.ru/epz/order) установлено, что электронные аукционы проведены, контракты на поставку в медицинские организации требуемого количества соответствующего оборудования заключены в полном объеме. Более того, за счет сформировавшейся экономии при проведении аукционов законтрактовано АРМ на 4% больше планируемого показателя. Вместе с тем, на дату проверки поставлено в медицинские организации только 56% рабочих мест от планируемых. Кроме того, по ряду контрактов с медицинскими организациями сроки исполнения установлены 31.01.2019 г. ... Подробнее..